心理护理在产妇责任制助产中的应用

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1、心理护理在产妇责任制助产中的应用　　[摘要]目的：总结责任制助产中的心理护理体会。方法：对产妇实行责任制助产，并在助产过程中实行针对性的心理护理。结果：70%的产妇顺产，产妇满意度达98%。结论：在助产过程中实施良好的心理护理，对产妇顺利分娩及预后均有积极而重要的影响。　　[关键词]心理护理；产妇；责任制助产；应用　　[中图分类号]R473.7[文献标识码]C[]1673-7210（2010）11（c）-064－０2　　　　责任制助产是指产妇从临产宫口开大2cm到产后2h送入母婴区由一名助产士专门负责，包括产妇的生理、心理、社会护理等。心理护理指护士在护理过程中通过自己的行为

2、姿势、语言、态度等来改变患者的心理状态和行为，对促进产程、稳定心率及血压、减少产后出血、减轻产妇的焦虑和抑郁情绪起到良好的作用。分娩是一个正常的生理过程，但对产妇而言却是一种持久而强烈的应激源。分娩应激既可以产生生理上的应激，也可以产生心理上的应激。因此，精神因素成为影响分娩的因素之一[1]。现将我院2003年1月～2009年5月实行责任制助产的心理护理体会总结如下论文代写：　　1一般资料　　2003年1月～2009年5月，我院实行责任制助产共3150例，2008年540例，其中，顺产379例，胎头吸引产3例，剖宫产158例。　　2结果　　70%的产妇顺产，产妇满意度达98%

3、。　　3护理体会　　3.1产妇的心理特征　　3.1.1陌生的感觉产妇进入待产室，在陌生、孤独的环境中，没有家属陪伴，见到的又是陌生的医务人员，陌生的病友，还要遵守待产室的各项规章制度，产妇从心理上感觉孤独无助，因此希望与医务人员多沟通，得到帮助。　　3.1.2紧张、恐惧的感觉一定数量的产妇从亲友处听到有关分娩的负面知识，害怕和恐惧分娩，怕疼痛、怕出血、怕发生难产、怕胎儿性别不理想、怕胎儿有畸形、怕母婴有生命危险，对会阴侧切和剖宫产的恐惧，还有对医务人员的技术和服务态度的疑虑等因素，这些紧张、恐惧的心理都可以使产妇在精神上承受很大的压力，从而使孕产妇分娩前的情绪发生很大的波动。

4、　　3.1.3希望得到理解和重视产妇和家属都希望得到医务人员的理解和重视，家属特别关心、重视产妇，满足产妇的各种需求，他们最大的愿望是母子平安。　　3.2对产妇的心理护理措施　　3.2.1尽快帮助产妇熟悉新环境助产士应以主动热情的服务态度迎接产妇的到来，首先自我介绍，然后再介绍待产室、分娩室的环境，分娩中所用仪器，医院的规章制度，相关的医务人员，同室待产的病友等，并耐心回答产妇提出的问题，消除其陌生感。　　3.2.2帮助产妇消除紧张感、恐惧感温馨的环境有助于产妇的心理放松，要为产妇提供清洁、舒适、无噪声、近于家庭的环境；要以和蔼、平易近人的态度与产妇多沟通，稳定产妇的情绪，使

5、产妇信赖并能够把自己的心理困惑、精神压力表达出来。针对存在的问题，及时向产妇解释，多从精神上给予鼓励与安慰；且以高度的工作责任感和主动热情的关怀，获取产妇的最大信任，消除其恐惧心理，使其在整个分娩过程中更好地配合医护人员接受指导及治疗，使她们轻松愉快地度过分娩期。　　3.2.3增加产妇的安全感助产士应向产妇介绍同样分娩的其他室友的情况，以及此种分娩的相对稳定性，告诉产妇分娩是一种生理现象，让她们相信自己有能力生下孩子。若有异常应尽快向产妇及家属交代可能发生的情况，采用剖宫产术等补救措施，尽全力保证母婴平安，使产妇感受关爱，再加上亲人的开导、支持，使其对助产士产生信赖感和安全感

6、，从而有利于分娩的顺利进行。在产程中无论做何检查和处理，都要及时向产妇及家属解释其目的、作用、必要性及结果，让产妇体会到以患者为中心、以人为本的人性化服务。　　3.2.4理解并尽量满足产妇的需求指导产妇不要过度紧张，在室内适当地走动，进食高热量、易消化的食物，多饮水，保持良好的体力。出现宫缩时，指导产妇做深呼吸，躯体放松，并抚摸腹部，按摩腰部，分散注意力，与之交流，播放轻音乐等，告诉产妇宫缩的阵痛是可以忍受的。如遇到过度紧张、宫缩不协调的产妇，要有耐心，用理解和蔼的态度对待，增加护患的亲和力，稳定和缓解产妇的情绪，给予精神上的支持与鼓励。　　3.2.5产后的观察及护理胎儿娩出

7、后，应热情地祝贺产妇初为人母，把新生儿放在母亲的胸前进行第一次接触，早吸吮，建立母子感情。通过吸吮还可以刺激子宫收缩，减少产后出血，同时为母乳喂养打下基础。如果胎儿性别不如产妇期待，会导致产妇失落、不愉快，应鼓励其说出心中的郁闷，此时助产士要以理解的态度开导产妇，并亲切地做好产妇的生活护理，如喂水、擦汗。做好产后母乳喂养知识及卫生保健知识宣教。将婴儿及产妇的情况及时通知家属，并将家属的良好反应反馈给产妇，使其保持平静的情绪，减少产后出血，利于产妇身体恢复。　　4讨论　　分娩过程不仅涉及躯体或生理功能，还