原发性高血压的危险因素及防治论文

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1、原发性高血压的危险因素及防治论文【摘要】目的探讨原发性高血压的危险因素。方法利用《中国期刊全文数据库》、万方数据库及PubMed查阅近年有关文献,就原发性高血压的危险因素及其研究进展加以综述。结果遗传、精神、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高尿酸血症等是高血压的危险因素。结论在原发性高血压的预防和治疗中应高度重视原发性高血压的危险因素。【关键词】原发性高血压;危险因素;心脑血管病;防治原发性高血压是一种常见的心血管疾病,是以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭的重要危险因素1。目前心脑血管病“危

2、险因素”的研究已达到分子水平。重要的包括年龄、家族史、男性、高血压、吸烟、糖尿病、血脂等潜在危险因素及社会/心理行为因素如教育程度、经济收入、职业、不健康饮食、缺乏体力话动、过量饮酒、精神压力、生话工作压力等2。1危险因素1.1年龄有研究显示糖尿病,高胆固醇血症与年龄有关3在世界绝大多数地区,高血压患病率,无论男女,平均血压随年龄增长而增高.freelol/L的高血压患者发生缺血性心脏病的相对危险性显著增高,并呈量效关系16。2预防2.1改进膳食结构2.1.1低盐我国人群每日每人平均摄钠量折合成食盐相当于7~20克,远高于S)患者;

3、④存在3种或3种以上心脑血管危险因素者;⑤存在1个或多个亚临床靶器官损伤者;⑥合并心血管或肾脏疾病者)目标血压应130/80mmHg。但有多种危险因素者,往往即使采用联合治疗将收缩压降低至140mmHg也是困难的,降至130mmHg则更加困难,尤其在老年、糖尿病以及心血管疾病患者中难度更大。另外,降压治疗应该在出现明显心脑血管损伤之前就开始。对于高危患者,治疗最初6个月血压降低程度对预防心血管事件非常重要。联合两种药物起始治疗,可使患者血压尽早达标,并降低心血管事件危险。这一点在高危患者中意义更大。所以,联合治疗应该作为降压治疗首选

4、方法,尤其对于心血管危险高的患者,例如血压显著高于高血压阈值者(收缩压>20mmHg,舒张压>10mmHg),血压升高程度较低但有多种危险因素者,有亚临床器官损伤、糖尿病、肾病或相关心血管疾病者。3.3药物选择目前arieBacri,etal.CardiovascularMortalityinHypertensiveMenAccordingtoPresenceofAssociatedRiskFactors.Hypertension,2001,.freel.北京:人民卫生出版社,2001:53-57.8吴蕾蕾,钱云M张敬平,等.原发性

5、高血压患者的生命质量及其影响因素调查J.苏州大学学报(医学版),2007,27(5):780-782.9唐晓君,李革M张素华,等.不同体重指数和腰臀比与血糖、血脂、血压的关系J.现代预防医学,2007,34(21):4032-4034.10陈漪静.健康生活方式与原发性高血压的预防J.中国初级卫生保健,2007,21(10):33-34.11贺耀宗.高血压防治阵线必须前移J.家庭医学,2007(10):6-7.12刘许增.原发性高血压因及防治J.涟钢科技与管理,2006(6):59-60.13刘艳,曲鹏,聂群.代谢综合征与原发性高血压

6、患者左室肥厚的关系J.中国医师进修杂志(内科版),2006,29(6)37-38.14胡守岳,陈贞羽.1679例高尿酸血症危险因素分析J.浙江实用医学,2007,12(5):324-325.15陈淑萍.高血压与胰岛素抵抗的相关囚素分析J.现代医药卫生,2007,23(23):3525.16贺文帅,赵兴胜.高尿酸血症与心血管疾病的研究进展J.中国临床实用医学,2007,1(11):77-78.17杨淑宏,陈芳曹莉萍.原发性高血压的社区防治J.中国临床保健杂志,2007,10(6):671-672.18张景玲,陶秀梅,唐玉龙,等.原发性

7、高血压的危险因素分析.齐齐哈尔医学院学报J.2007,28(19):2309-2310.

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