《正确的吸氧法》word版

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1、吸氧法  1.单侧鼻导管法:连接鼻导管于玻璃接头上,打开流量表开关,调节氧气流量;将鼻导管插入冷开水药杯中,试验导管是否通畅,并润滑鼻导管;断开鼻导管与玻璃接头,测量导管插入长度(约为鼻尖到外耳道口长度的2/3),将鼻导管轻轻插入;用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部,连接鼻导管与玻璃接头,观察吸氧情况。  2.双侧鼻导管法:用特制双侧鼻导管插人双鼻孔内吸氧的方法。使用时将双侧鼻导管连接橡胶管,调节好氧流量,擦净鼻腔,将导管插入双侧鼻孔内深约1cm,用松紧带固定。  3.鼻塞法:将鼻塞连接橡胶管,调节氧流量,擦净鼻腔,将鼻塞

2、塞于1只鼻孔内,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜,勿深入鼻腔。  4.漏斗法:将漏斗与橡胶管连接,调节氧流量,置漏斗于病人口鼻上方约1~3cm处,固定。  5.面罩法:置氧气面罩于病人口鼻部,松紧带固定,再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上,调节氧流量至6~8L/min.  6.氧气帐法:用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷,其大小为病床的一半,下面塞于床褥下,将帐幕封严。使用时病人头胸部在帐内,氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐内,氧气流量10~20L/min,帐内浓度可达60%~70%,每次打开帐幕后,应将氧流速加大至12~14L

3、/min,持续3分钟,以恢复帐内原来浓度。  7.氧气枕法:氧气枕为一长方形橡胶枕,枕的一角有橡胶管,上有调节夹以调节流量,使用时将枕内灌满氧气,橡胶管接上湿化瓶导管;调节氧流量。(一)适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。2、心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难者。3、中毒,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。4、昏迷病人,如脑血管意外等。5、某些外科手术后病人,大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。(二)准备质量标准1、着装整洁。2、用物准备①氧气筒及氧气表,扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管,橡胶

4、管,清水一碗。②检查鼻导管及氧气管道是否通畅,有无漏气,环境是否安全。③口述吸氧适应症。(三)操作流程质量标准1、装表①先打开氧气筒上总开关,放出少量氧气,以冲气门上灰尘后关上。②按氧气表并用扳手旋紧。③橡胶管连接氧气表及湿化瓶。④检查小开关是否关好,开总开关,再开小开关,检查氧气是否通畅,全套装置是否适用,关小开关待用。2、输氧①将装好的氧气与吸投送用物带至床旁,向病员说明目的以取得合作,使病员卧于舒适位置,备胶布两条(均为五厘米),用湿棉签擦净鼻孔。②量鼻导管长度(耳垂至鼻尖2/3),用一胶布做标记。③连接鼻导管,打

5、开小开关调节好流量,将鼻导管前端放于清水中检查鼻导管是否通畅并达到湿润的目的,然后沿下鼻道轻轻插入若无呛咳即固定(鼻翼、面颊部),记录开始用氧时间。④密切观察缺氧改善状况。⑤停氧时轻轻撕去胶布拔出鼻导管,关小开关——关总开关——再开小开关放出余气——关小开关。记录停氧时间。⑥整理单位,将用物归还原处。(四)终末质量标准1、装表动作迅速,符合操作规程。2、输氧操作熟练,关心体贴病员。3、口述输氧注意事项。4、根据病情调节流量。小儿1-2升/分,严重缺氧4-6升/分。(五)注意事项1、严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好

6、四防:防震、防火、防热、防油。搬运时避免倾倒撞击。氧气筒应置阴凉处,周围严禁烟火和易燃品,至少距火炉5米,暖气1米,氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋。2、使用氧气时应先调节流量而后应用,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免一旦关错开关,大量氧气突然冲入呼吸道嘏损伤肺部组织。3、在用氧中,经常观察缺氧状况有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅。持续用氧者应每日更换导管1-2次,并由另一鼻孔插入,以减少对鼻粘膜刺激。4、氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5公斤/平方厘米时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,

7、于再次充气时引起爆炸。5、对未用或已用完的氧气筒,应挂“满”或“空”的标志,以便于及时调换氧气筒②根据医生医嘱给予氧气吸入,可根据不同的活动状态及血氧饱和度增减氧流量,以保证患者的氧气需要。原则是保证患者在吸氧状态下血氧饱和度达95%以上。③每日湿化瓶更换蒸馏水并消毒湿化瓶。湿化瓶内蒸馏水量一般在1/2-2/3之间即可,但如果患者吸氧量较大,湿化瓶内蒸馏水水量应≤1/2,及时添加即可,因氧流量相对于较大时,水泡容易溅起,容易使蒸馏水进入吸氧管,吸氧湿度较大,会导致痰液增多,刺激咳嗽。④吸氧管及时更换,以免藏污纳垢,引起感

8、染。⑤密切观察血压及肢体末梢血液循环,可用家用血压计测量,血压下降可能系压力过高或通气量大;指(趾)甲、口唇、耳垂颜色变化可提示缺氧的改善状况。⑥监督患者吸氧情况,认真在医生指导下做好患者的氧疗。吸氧的好处  一、吸氧可缓解心绞痛、预防心肌梗塞的发生:心绞痛是因急性心肌缺氧所致,心肌持续缺氧30分钟以上者,可造成心肌

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