身心兼护在冠心病病人治疗中的应用论文

《身心兼护在冠心病病人治疗中的应用论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、身心兼护在冠心病病人治疗中的应用论文..【摘要】冠心病是冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉功能性导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，亦称缺血性心脏病。是全球最常见的心血管病之一。由于发病率高，病死率高，给人类健康和生命造成极大威胁，给患者带来极大痛苦，家庭及社会负担沉重..，易使病人产生抑郁.恐惧等情绪。大量研究表明，病人的心理因素和冠心病的发生以及病人心绞痛的在发作有很大关系，是严重危害人类健康第一杀手的身心疾病之一1。因此，不仅需要药物治疗，而且需要身心兼护。【关键词

2、】身心兼护冠心病应用根据冠心病病人的心理特点进行有针对性的心理疏导，可使患者养成有益的健康行为，有效改善病人的身心状况，促进患者身心康复。我科对98例冠心病患者实施身心兼护，取得较满意的效果。现总结报告如下。1临床资料本组病例98例均为2005年-2009年3月收入我科住院患者，均符合冠心病的诊断标准，其中男60例，女38例，年龄47-76岁，离休人员10例，退休人员52例，农民38例，病史在1年内19例，1年以上54例，其余25例均为诱发病例，在疾病的不同过程中，因患者的年龄，职业和个性，家庭环境不同，患者有

3、着不同的心理特征及不同的临床表现。2实施方法收集患者的健康问题，评估患者的身体状况及心理状态，社会背景，文化程度，经济状况，根据个体化患者的需要，采用生物-心理-社会医学模式等多种方式进行指导，重视环境心理因素在疾病中重要作用，在给予病人治疗护理的同时，还应给予心理疏导，指出光明的前景，及时发现患者的心理变化，善于认清这些心理的病态变化，及时通过心理疏导，减轻病人的痛苦，才能自觉主动在护理实践中做好心身兼护。3冠心病病人的心理反应特点3.1抑郁抑郁是冠心病的一种独立危险因素，影响冠心病病人的预后，抑郁不仅给病人

4、带来心理上的影响，也带来生理上的改变，抑郁发生的原因可能为：病人对疾病本身感到恐惧，总是担心以后反复发作，多数病人不知道如何自我护理，不知道如何去寻求医疗帮助，对将来的工作和生活失去信心，担心丧失工作能力。3.2焦虑焦虑是一种害怕出现不良后果的复杂情绪状态，一定的焦虑有助于提高机体的紧张度，增强对应激原的适应力，若过强可削弱这种能力。冠心病病人当胸痛发作产生濒死感时，常伴发焦虑情绪，引起神经内分泌系统功能紊乱，从而加重病情，焦虑对冠心病病人的不良影响是引起心肌缺血，且常常是无症状心肌缺血。3.3紧张恐惧恐惧心理

5、在临床上常表现为紧张状态，冠心病患者常在夜间发作或夜间症状加重，有的患者每到晚上睡觉就开始紧张，有的患者看到别的患者抢救而紧张恐惧，既而诱发和加重病情。3.4敌视和愤怒敌视和愤怒不是冠心病病人的发病后出现的行为改变，而是造成冠心病最重要的危险因素之一，敌视情绪更具有心血管系统危害性的性格因素，愤怒可是心绞痛，心肌梗死和心脏猝死的危险性增加2-3倍2。3.5敏感多疑大多数文化层次较高的老年人，常把一些无关的事情同自己联系起来，怀疑和猜测医护人员及亲人对自己隐瞒病情，从而导致精神恍惚身体疲惫，影响病情。3.6否认部

6、分病人不承认自己有病和病情加重，对可能发生的严重后果缺乏思想准备，从而导致病情加重，影响预后。4身心兼护的具体干预措施冠心病患者的诸多心理问题可有多种原因诱发，如社会心理应激，精神紧张，吸烟，酗酒，情绪波动等从而表现出抑郁，焦虑，紧张，恐惧，敌视与愤怒，敏感与多疑，否认等突出心理反应3，因此，护理人员要充分认识新的医学模式，充分应用心理学，广泛应用伦理学，加强身心兼护，灵活运用心与身这两种护理，努力提高护理质量。4.1减轻抑郁经过精心周到，热情的生活护理，在取得患者信任与合作的基础上，加强与患者的交流，耐心倾听

7、其心理感受和需要，并督促家人多与患者交流，以减轻患者的抑郁情绪。由于这类患者往往心理资源不足，心理整和能力差，提高其情商整和能力是心理康复的关键。要疏导患者树立乐观的人生观，激发其思维，提高其适应躯体及语言障碍状态下生活的能力，学会一套管理控制发泄情绪的方法。4.2消除焦虑，紧张与恐惧病人入院后护士应态度和蔼，介绍医院环境及疾病的相关知识，解释胸闷，心悸的原因。向病人说明正确的治疗，精心护理，病人的配合是治愈的前提，经过耐心细致的解释，反复进行相关知识的宣教，减轻病人的焦虑感，经常主动与病人交流并鼓励病人发泄心

8、中的郁闷，使其心情舒畅乐观向上，对治疗预后充满信心，同时要为病人提供安静舒适的住院环境，使病人体会到家的感觉。护理工作中，在用稳定娴熟的操作取得患者信任的同时，还应经常给予可以帮助病人减轻恐惧状态的言语和非言语性安慰，如暗示，说服，示范，诱导等方法，让患者学会放松，转移自己的注意力，消除紧张的心理因素，增加患者对医护人员的安全感和信任感，增强战胜疾病的信心。4.3避免敌视和愤怒护士应帮