乳腺癌患者凋亡抑制蛋白survivin表达与血清糖类抗原153检测的临床意义论文

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1、乳腺癌患者凋亡抑制蛋白Survivin表达与血清糖类抗原153检测的临床意义论文刘紫菱闵玲张江宇李首强【摘要】目的探讨乳腺癌患者凋亡抑制蛋白Survivin表达与血清糖类抗原153(CA153)检测的临床意义及二者的关系。方法分别应用免疫组织化学法和化学发光免疫法检测65例乳腺癌中Survivin表达情况与血清CA153的水平，采用SPSS13.0统计软件,Survivin表达与临床病理学指标的关系用χ2检验，Survivin和CA153的关系采用Sperman等级相关性分析。结果乳腺癌患者治疗前血清

2、CA153浓度为(35.6±11.3)U/ml，治疗后为(11.8±3.6)U/ml，差异有统计学意义(t=2.915,P0.05);乳腺癌Survivin阳性率在不同肿瘤大小、组织学分级和临床分期中差异无统计学意义(P0.05);Survivin阳性表达患者中腋窝淋巴结转移率为68.0%(24/50),Survivin阴性表达患者腋窝淋巴结转移率为6.7%(1/15)，差异有统计学意义(χ2=17.465，P0.001);乳腺癌患者CA153浓度越高，Survivin表达阳性强度越大,二者呈正相关(

3、r=0.425.freelCA153inpatientsa.MethodsTheexpressionofsurvivinandthelevelofserumCA153inedrespectivelybyimmunohistochemicalmethodandchemiluminescentimmunoassayin65patientsinedbyChisquaretest,andtheSpearmanrankcorrelationtestCA153entthanaftertreatment(t=2.

4、915,P0.05).Thepositiveexpressionofsurvivinorsize,histopathologicgradeandclinicalstage(Ps0.05).Theincidenceoflymphnodemetastasisinpatientsphnodemetastasis(r=0.546,P0.001).ConclusionPrognosismaybedeterminedbybinedassaysofCA153andsurvivin.Theelevationofthe

5、tarkersmaysuggesthigherincidenceoflymphnodemetastasis,andthuspoorprognosis.【Keyl,2h内分离血清,上机检测血清CA153含量(试剂购自美国雅培公司,测定仪器为AXSYM型化学发光免疫分析系统)。所有组织标本均用10%中性甲醛液固定,常规石腊包埋,4μm连续切片。Survivin蛋白检测采用免疫组织化学SP法(兔抗人Survivin多克隆抗体，免疫组织化学染色SP试剂盒购自福州迈新生物技术有限公司)，实验步骤按说明书进

6、行，判定Survivin阳性表达的标准。染色阳性信号位于胞质，呈棕黄色颗粒，细胞染色强度明显高于背景。每张切片检测5个视野(×400)，阳性细胞数10%计为阴性，10%计为阳性,并根椐阳性细胞数将染色程度分为4级。10%为(-)，10%～20%为(+)，21%～50%为(++)，51%～100%为(+++)，Survivin蛋白用试剂盒提供的阳性对照切片作阳性对照,用PBS代替一抗作阴性对照。2.统计学处理：采用SPSS13.0统计软件,治疗前后血清CA153变化采用t检验，Survivin表达与临床

7、病理学指标的关系用χ2检验，Survivin和CA153两指标的关系采用Sperman等级相关性分析，血清CA153含量以±s表示,P0.05为差异有统计学意义。结果一、乳腺癌患者治疗前后血清CA153水平比较65例乳腺癌患者治疗前血清CA153水平为(35.6±11.3)U/ml,手术治疗后血清CA153水平下降为(11.8±3.6)U/ml,差异有统计学意义(t=2.915,P0.05)。二、乳腺癌Survivin表达与临床病理学指标的关系乳腺癌Survivin阳性率在不同肿瘤大小、组织学分级和临

8、床分期中比较，差异无统计学意义(P均0.05)，见表1。表1乳腺癌Survivin表达与临床病理学指标的关系三、Survivin表达程度与血清CA153及淋巴结转移的关系50例Survivin阳性表达患者中腋窝淋巴结转移率为68.0%(34/50),Survivin阴性表达患者腋窝淋巴结转移率为6.7%(1/15)，2组比较，差异有统计学意义(χ2=17.465，P0.01);Survivin表达阳性强度越大，患者淋巴结转移阳性率越高，二者呈正相关(r=