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时间:2018-11-23
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1、2017年天津内科内分泌主治医生试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、室间隔缺损的血流动力学变化为A:体循环血量下降B:左向右分流C:左室容量负荷增大D:肺循环血量增多E:右室容量负荷增大2、男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查A:便潜血试验B:血清胃泌素测定C:B超D:胃镜检查E:上消化道造影3、中年男性。癫痫大发作2年余。体检:无阳性体征。下列处理不正确的是A:立即手术B:行颅脑CT或MRI检查
2、C:脑电图加脑电地形图D:口服抗癫痫药E:防止意外伤害4、很少经肾排泄,由胆道排入肠道的药物是A:格列喹酮B:格列齐特C:格列本脲D:格列美脲E:氯磺丙脲5、女,45岁,甲状腺呈多结节状肿大,伴有中枢神经系统兴奋,心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多,下述哪项检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义A:甲状腺扫描B:131I摄取率测定C:基础代谢率测定D:血清促甲状腺激素(TSH)测定E:三碘甲状腺原氨酸抑制试验6、下列有关Graves病叙述正确的是A:可表现胫前黏液性水肿B:高发年龄为20~50岁C:临床有弥漫性甲状腺肿D:女性患病率显著高
3、于男性E:高发年龄在15~30岁7、下列哪项是甲亢患者手术治疗的适应症A:甲状腺肿大显著,有压迫症状B:胸骨后甲状腺肿C:结节性甲状腺肿伴甲亢D:以上都是E:中、重度甲亢长期服药或停药复发,或不能坚持服药者8、尿蛋白定性方法有A.加热乙酸法B.染料结合法C.沉淀法D.免疫法E.电泳法9、女性,37岁,毒性弥漫性甲状腺肿患者,结束抗甲状腺药物疗程已4年,判断是否会复发的最佳指标为____A.血清总T3、T4测定B.血清游离甲状腺激素(FT3,FT4)测定C.血rT3(反T3)测定D.甲状腺吸131I率测定E.TSAb测定10、男性,60岁,进食后呕吐、
4、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90次/min,BP27/73kPa(152/88mmHg),肝右肋下可触及,质中度硬,表面平滑,脾未触及,血糖900mg/dl,血钠158mmol/L,血C02结合力23,血尿素氮25mmol/L,尿糖(+++),尿酮体阴性,下列哪项判断可能性最大A:脑血管意外 、B:糖尿病酮症酸中毒C:高渗性非酮症糖尿病昏迷D:肝性昏迷E:尿毒症(1989)11、发作性睡病多见于A:25~35岁B:15~25岁C:1~5岁D:10~15岁E:5~10岁
5、12、关于钾的代谢说法正确的是A:颅脑外伤使肾上腺素分泌增多,促进钾进入细胞内B:镁有助于钾进入细胞内C:用维生素B12治疗贫血时,新生红细胞迅速利用钾D:急性缺血性心脏病使肾上腺素分泌增多,促进钾进入细胞内E:门冬氨酸有助于钾进入细胞内13、肝肿大伴扩张性搏动见于A:严重的门静脉高压B:尖瓣关闭不全C:主动脉瓣关闭不全D:肝脓肿E:三尖瓣关闭不全14、下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是____A.TSHB.TT3C.IT4D.FT3E.FT415、患者,女,34岁,X线检查示右肺大面积实变,右肺查体不可能出现的体征是A.支气管浯音
6、B.胸语音C.语音震颤增强D.耳语音E.患侧胸廓饱满16、白塞病的诊断标准中,必要条件是____A.复发性口腔溃疡,每年3次B.复发性外阴溃疡,每年3次C.眼炎D.皮肤病变E.针刺反应阳性17、以下哪些是腹腔结核感染的途径A:腹腔内的结核病灶直接蔓延B:肺结核血行播散C:肠结核穿孔至腹膜D:肝结核蔓延至腹膜E:腹腔内干酪坏死灶破溃18、右心衰竭患者体循环淤血,体液积聚的顺序最可能的是A.脚→肝→腹B.脚→腹→肝C.肝→脚→腹D.肝→腹→脚E.腹→肝→脚19、患者,男性,45岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。诊断
7、应首先考虑____A.左肺肺炎B.肺脓肿C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.支气管扩张20、难治性癫痫在癫痫患者中约占A:10%B:45%C:25%D:15%E:30%21、女性,26岁。被人送入医院时已昏迷,口吐白沫,并呼出大蒜样臭味。体检:神志不清,瞳孔1mm,角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射均消失。为明确昏迷原因,最快的辅助检查项目是____A.CTB.MRIC.脑电图D.脑脊液测定E.呕吐物鉴定22、结核杆菌侵犯中枢神经系统所致最常见的疾病是A:结核性脑炎B:结核性脑膜脑炎C:结核性脑脊髓炎D:结核性脑膜炎E:结核性脊髓炎23、美国国家卫生研究院
8、的失眠分类中短期失眠是指持续A:3~5天B:3~5周C:1~3天D:5~7天E:1~3周24、引起尿糖阳性的
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