过敏原检测对儿童哮喘的临床意义

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1、过敏原检测对儿童哮喘的临床意义【摘要】目的探讨皮肤过敏原点刺试验、血清过敏原检测对儿童哮喘诊断、治疗的临床意义。方法应用粉尘螨及屋尘螨过敏原对120例哮喘患儿进行皮肤点刺试验，其中61例哮喘患者应用进行血清过敏原检测。结果（1）120例哮喘患者尘螨过敏原皮肤点刺试验总阳性率为33.33%，高于对照组(P<0.05)。（2）粉尘螨过敏原阳性35例(29.17%)；屋尘螨过敏原阳性31例(25.81%)。（3）粉尘螨及屋尘螨过敏原皮肤点刺试验结果与哮喘急性发作严重程度有关。（4）61例哮喘患者血清过敏原检测阳性48例（78.69%），其中狗毛11例（18.03%），猫毛10例（16.40

2、%），粉尘螨17例（27.87%），屋尘螨15例（24.59%），海鲜组合12例（19.67%）。（5）皮肤点刺试验与血清过敏原检测的尘螨过敏原检出率，差异无统计学意义（P>0.05）。结论皮肤点刺试验可作为检测儿童哮喘过敏原的方法之一。【关键词】儿童　哮喘　皮肤点刺试验　过敏原　　ClinicalSignificanceofAllergenDetectioninChildrena　　XuSaifang,YingRuzhen,ZengQizhao　　　　DepartmentofAsthmaOutpatient,PLA85thHospital,Shanghai200025,Chi

3、na　　Abstract：ObjectiveToevaluatetheclinicalsignificanceofskinpricktestandserumallergentestinchildrena.MethodsAtotalof120childrenaand110controlsatophagoidesfarinaeanddermatophagoidespteronyssinus.Atthesametime,serumallergentestmunestrapmarkexperimentin61ofthechildrena.Results(1)Thetotalpositiverate

4、ofskinpricktestofthe120childrenaatophagoidesfarinaeatophagoidespteronyssinusatophagoidesfarinaeanddermatophagoidespteronyssinusbyskinpricktesta.(4)Thepositiverateofserumallergentestofthe61childrenaatophagoidesfarinae(27.87%),dermatophagoidespteronyssinus(24.59%),andseafoods(19.67%).(5)Thereallerge

5、ntest.ConclusionSkinpricktestcanbeusedasthefirstscreeningtesttochecktheallergensinchildrena.　　Keya;skinpricktest;allergen　　支气管哮喘是小儿常见的呼吸系统过敏反应性疾病，是由多种因素作用而引起的多基因遗传病，发病呈现多因性和异质性。目前儿童哮喘呈上升趋势。认为环境因素较遗传因素对该病更具有危险性［1］。许多资料显示过敏原可引起气道中各种炎症细胞释放炎症介质而加剧气道炎症，从而导致气道反应性增高，诱发哮喘发作。其中吸入性过敏原是哮喘发生触发因素。因此明确过敏原对哮喘的防治

6、有着重要的价值。目前认为皮肤点刺试验是明确哮喘诱发原因和协助诊断的简便方法。本研究是了解哮喘患者尘螨过敏情况，同时检测血清过敏原了解其他常见过敏原情况，并探讨皮肤点刺试验对儿童哮喘诊断和治疗中的临床意义。　　1资料与方法　　1.1对象　　1.1.1哮喘组选取本院哮喘门诊2002年11月—2007年2月住院及门诊就诊患者120例，男79例，女41例；年龄≤3岁30例，~7岁51例，~15岁39例。哮喘诊断及急性发作严重程度分级符合标准［2］635，危重哮喘患儿未纳入。　　1.1.2对照组对照组110例，男71例，女39例；≤3岁21例，~7岁42例，~15岁47例；均无呼吸系统疾病、过敏性疾

7、病及家族遗传史。对照组与哮喘组在性别、年龄、族别上差异无统计学意义（P>0.05）。　　1.2方法　　1.2.1皮肤点刺试验哮喘组和对照组均进行皮肤点刺试验。过敏原皮试液由上海旭东海普药业有限公司提供。用乙醇消毒前臂掌侧皮肤，设立阴性、阳性对照，生理盐水作阴性对照，组胺作阳性对照。选用的过敏原为尘螨，包括粉尘螨和屋尘螨。方法和阳性结果判断标准按旭东海普药业公司规定。　　1.2.2血清过敏原检测120例哮喘患者中61