复方夏天无片配合水针治疗椎动脉颈椎病１２０例体会论文

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1、复方夏天无片配合水针治疗椎动脉颈椎病１２０例体会论文论文关键词：复方夏天无片配合水针治疗椎动脉颈椎病现状论文摘要目的观察近年来用复方夏天无片配合水针疗法治疗椎动脉颈椎病的临床效果。方法经随机抽样分为治疗组与对照组。治疗组120例病人用复方夏天无片每日3次，每次3片，必要时配合水针对椎动脉颈椎病的干预。对照组60例病人采用西比灵每日1次，每次5mg口服，连续2个月为一疗程。结果用复方夏天无片配合水针疗法，患者眩晕及两手麻木、颈肩酸痛等症状得到明显缓解或消失，据临床疗效分析治疗组有效率在96.67%，对照组有效率为68.33%.freelg口服，连续2个月为一疗程。两组经过一个疗程治疗后

2、判断疗效。2.2水针疗法用当归注射液2ml、野木瓜注射液2ml、或用利多卡因注射液2ml、维生素B12注射液0.25mg，取风池穴、曲池穴、大椎穴，隔日1次，10次为1个疗程。3疗效观察3.1治疗标准采用卫生部1993年10月颁布的《中药新药治疗眩晕病临床研究指导原则》中所制定的疗效判定标准来判定疗效。痊愈：眩晕等症状消失；显效：眩晕等症状明显减轻，头微有昏沉，或头晕目眩轻微但不伴有自身及景物的旋转、晃动感，可正常生活及工作；有效：头昏或眩晕减轻，仅伴有轻微的自身及景物的旋转、晃动感，虽能正常工作，但生活和工作受到影响；无效：头昏或眩晕等症状无改善或加重。治疗前后均用经脑血管多普勒超

3、声仪（CDS），检查左、右椎动脉（VA），基底动脉（BA），记录峰值血流速度（VP），并进行血液流变度检查，表现为红细胞积聚，血液流动缓慢，血沉增快，全血粘度增高，同时进行对照比较。3.2治疗组120例中，痊愈者42例占35%，显效56例占46.67%，有效18例占15%，无效4例占3.33%，总有效率96.67%。对照组60例中，痊愈者13例占21.67%，显效16例占26.67%，有效12例占20%，无效19例占31.67%，总有效率68.33%。两组比较，痊愈率和总有效率均优于对照组经统计学处理（P0.05）。4讨论椎动脉型颈椎病是颈椎病中症状较典型，发病较急，属于中医“弊病”

4、范畴。该病发病是由于各种致病因素的作用影响了气血运行与散布，肢体得不到温煦、濡养所致2。多因椎动脉硬化、受压、痉挛等引起一系列病理改变，而造成脑部供血不足所致，因本病手术治疗风险较大，因而临床上大多采用中药并配合按摩、牵引等方法保守治疗。研究证实椎基底动脉供血不足是由于血管痉挛及血液动力学改变作用，使脑干内脑血流量减少至功能阈值以下而发生3。椎基底动脉狭窄，闭塞会导致眩晕。中医认为肾主骨生髓，肾精足则骨髓的生化有源，骨骼得到骨髓的充分滋养而坚强有力；若肾精少，骨髓的化源不足，不能营养骨骼，则会出现骨骼脆弱无力、腰膝酸软、疼痛、双下肢乏力4。我们选用复方夏天无片以夏天无为主药，佐以草乌

5、（制），威灵仙，五加皮，羌活，独活，蕲蛇，马钱子（制），牛膝，三七，麝香，冰片等33味中药精制而成5-6。君药：夏天无内含夏天无总碱，具有行气活血，通络止痛之功效。草乌具有祛风逐湿，温通经络之功效。臣药：安痛藤、威灵仙、羌活、独活、蕲蛇、马钱子等11味药，具有辛散苦温宣痹散寒之功效。佐药：丹参、当归、三七、麝香、冰片等17味中药具有行气活血、养血补血之功效。大大缓解了祛风通络药辛燥的副作用。使药：牛膝、川芎具有行气活血、逐淤通经，引诸药上行下达之功效。适合邪实正虚类疾病，属于标本兼顾之方。现代医学证明夏天无内含夏天无总碱，主要成份是普鲁托品，具有镇痛、抗炎、降低血粘度、抗血小板聚集，

6、影响血小板生物活性物质的释放，保护血小板内部超微结构的作用。复方夏天无片，全方以活血通经，搜经透骨，逐风除湿，消肿止痛，蠲痹通络为治，并经科学筛选，有意识地选择了一些现代药理作用的药物组合成方，即符合中药的组方原则7复方夏天无中含有的总碱成分药理作用能扩张脑血管及四肢血管，抑制血栓形成和血小板粘附有关。这与文献报道复方夏天无片有明显降低血粘度作用8。多项临床实验表明2～5复方夏天无片具有行气活血、通络止痛、祛风逐湿、辛散苦温、宣痹散寒、养血补血之功效。配合水针疗法的治疗作用。结合现代医学中的药物药理作用和注射方法而形成的一种独特疗法。该方法的优点是将药液缓缓注入穴位，从而起到穴位、针

7、刺、药物三结合的作用。经现代临床研究，药物对穴位的作用可通过神经—内分泌－免疫系统作用于机体，激发人体的抗病能力，产生更大的疗效，本文观察资料显示，复方夏天无片配合水针治疗颈椎病引起的眩晕疗效确切，无副作用，值得推广。