宁乡城乡居民医疗保险

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1、宁乡市城乡居民医疗保险特殊病种门诊医保支付标准序号特殊病种名称限额标准(元/月)基金支付比例备注1恶性肿瘤门诊康复治疗35050%恶性肿瘤门诊放疗及化疗符合医疗保险政策的医疗费用。三类收费标准医院70%，二类收费标准医院60%，一类收费标准医院50%经治协议医院申报，中心审批2慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)血透(限血透相关的药费和其他费用)6250元/月80%限指定的协议医院腹透(限腹透相关药费和其他费用)6250元/月80%肠透350070%限指定的协议医院口服透350070%限指定的协议医院3肝脏、肾脏、心脏、造血干细胞移植术

2、后的抗排异治疗。4000元/月三类收费标准医院70%，二类收费标准医院60%，一类收费标准医院50%4高血压病Ⅲ期(有心、脑、肾、眼并发症之一)26050%5糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经病变之一)30050%6冠心病26050%7脑血管意外(包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血)后遗症康复治疗20050%8血友病1、非急性期每月限额260元。70%限指定协议医院2、急性出血期间按规定范围的实际发生额。9精神分裂症及情感性精神病200元包干100%10肺结核20050%11系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、脑及血液系统并发症之一)

3、30050%12慢性再生障碍性贫血30050%13肝硬化20050%14苯丙酮尿症(PKU限0-14岁)35050%15帕金森氏病35050%16肺心病(出现右心衰者)20050%17风湿性心脏病(心功能Ⅲ级)20050%18哮喘或喘息性支气管炎26050%19类风湿性关节炎20050%20慢性活动性肝炎20050%21原发性血小板减少性紫癜20050%22多发性硬化症20050%23重症肌无力30050%24肝豆状核变性30050%25多发性骨髓瘤35050%26系统性硬化症35050%27中枢神经系统脱髓鞘疾病30050%28

4、垂体瘤40050%29克隆病30050%30癫痫200元包干100%31慢性心力衰竭26050%32阿尔茨海默病(老年痴呆)20050%33泛发型银屑病20050%34慢性丙型肝炎26050%35小儿脑性瘫痪康复治疗(0-7岁)26050%36肺动脉高压26050%37地中海贫血1、药品每月限额5000元；2、在我市协议管理医疗机构门诊输血的，按实际输血费用。70%限指定协议医院38慢性阻塞性肺疾病26050%39恶性肿瘤晚期恶病质(家庭病床)300050%限指定协议医院40植物人(家庭病床)300050%限指定协议医院41晚期血

5、吸虫病20050%42尘肺病20050%43普瑞德威利综合症(小胖威利症)治疗期按实际发生费用(仅限生长激素)50%限指定协议医院44肾病综合症30050%