2018年_01《护理病例讨论记录文本》

2018年_01《护理病例讨论记录文本》

ID:25763887

大小:181.00 KB

页数:25页

时间:2018-11-22

2018年_01《护理病例讨论记录文本》_第1页
2018年_01《护理病例讨论记录文本》_第2页
2018年_01《护理病例讨论记录文本》_第3页
2018年_01《护理病例讨论记录文本》_第4页
2018年_01《护理病例讨论记录文本》_第5页
资源描述:

《2018年_01《护理病例讨论记录文本》》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库

1、WORD格式编辑整理护理病例讨论制度(一)护理病例讨论范围:疑难、重大抢救、特殊、罕见、死亡等病例。(二)护理病例讨论方法:护理部或科室定期或不定期举行,形式采用科内和几个相关科室联合举行。(三)护理病例讨论要求:1、讨论前明确目的,护士长或责任护士准备好病人及相关资料,通知相关人员参加,做好发言准备。2、讨论会由护理部或护士长主持,责任护士汇报病人存在的护理问题、护理措施及效果,提出需要解决的问题。参加人员充分发表意见进行讨论,讨论结束后由主持人进行总结。(四)护理病例讨论重点:1、讨论疑难、重大抢救、特殊病例:根据面临的疑难、特殊问题及时

2、分析、讨论,提出护理方案,及时解决问题,提高护理技术水平。2、讨论罕见、死亡病例:结合病人情况,总结护理实践的成功经验,找出不足之处,不断提高护理实践能力。3、病例讨论应做好记录,讨论资料归于业务技术管理档案中,作为业务技术考核内容。专业知识分享WORD格式编辑整理20年月护理病例讨论记录病例属性:□疑难□重大抢救□特殊□罕见□死亡讨论时间:20年月日时主持人:讨论地点:讨论课题:参加人员签名:一、主持人介绍讨论目的:二、责任护士病例简介:患者姓名:性别:年龄:床号:住院号:入院时间:20年月日时T:℃P:次/分R:次/分BP:mmHgSPO

3、2:%主诉:现病史:既往史:阳性辅检:西医诊断:中医诊断:辨证分型:中医辨证:处置措施:专业知识分享WORD格式编辑整理效果评价:患者入院第天,现存护理问题:责任护士:技术职称:三、主持人提出讨论问题:四、讨论记录:五、主持人总结发言:记录人:技术职称:专业知识分享WORD格式编辑整理20年月护理病例讨论记录病例属性:□疑难□重大抢救□特殊□罕见□死亡讨论时间:20年月日时主持人:讨论地点:讨论课题:参加人员签名:一、主持人介绍讨论目的:二、责任护士病例简介:患者姓名:性别:年龄:床号:住院号:入院时间:20年月日时T:℃P:次/分R:次/分

4、BP:mmHgSPO2:%主诉:现病史:既往史:阳性辅检:西医诊断:中医诊断:辨证分型:中医辨证:处置措施:专业知识分享WORD格式编辑整理效果评价:患者入院第天,现存护理问题:责任护士:技术职称:三、主持人提出讨论问题:四、讨论记录:五、主持人总结发言:记录人:技术职称:专业知识分享WORD格式编辑整理20年月护理病例讨论记录病例属性:□疑难□重大抢救□特殊□罕见□死亡讨论时间:20年月日时主持人:讨论地点:讨论课题:参加人员签名:一、主持人介绍讨论目的:二、责任护士病例简介:患者姓名:性别:年龄:床号:住院号:入院时间:20年月日时T:℃

5、P:次/分R:次/分BP:mmHgSPO2:%主诉:现病史:既往史:阳性辅检:西医诊断:中医诊断:辨证分型:中医辨证:处置措施:专业知识分享WORD格式编辑整理效果评价:患者入院第天,现存护理问题:责任护士:技术职称:三、主持人提出讨论问题:四、讨论记录:五、主持人总结发言:记录人:技术职称:专业知识分享WORD格式编辑整理20年月护理病例讨论记录病例属性:□疑难□重大抢救□特殊□罕见□死亡讨论时间:20年月日时主持人:讨论地点:讨论课题:参加人员签名:一、主持人介绍讨论目的:二、责任护士病例简介:患者姓名:性别:年龄:床号:住院号:入院时间

6、:20年月日时T:℃P:次/分R:次/分BP:mmHgSPO2:%主诉:现病史:既往史:阳性辅检:西医诊断:中医诊断:辨证分型:中医辨证:处置措施:专业知识分享WORD格式编辑整理效果评价:患者入院第天,现存护理问题:责任护士:技术职称:三、主持人提出讨论问题:四、讨论记录:五、主持人总结发言:记录人:技术职称:专业知识分享WORD格式编辑整理20年月护理病例讨论记录病例属性:□疑难□重大抢救□特殊□罕见□死亡讨论时间:20年月日时主持人:讨论地点:讨论课题:参加人员签名:一、主持人介绍讨论目的:二、责任护士病例简介:患者姓名:性别:年龄:床

7、号:住院号:入院时间:20年月日时T:℃P:次/分R:次/分BP:mmHgSPO2:%主诉:现病史:既往史:阳性辅检:西医诊断:中医诊断:辨证分型:中医辨证:处置措施:专业知识分享WORD格式编辑整理效果评价:患者入院第天,现存护理问题:责任护士:技术职称:三、主持人提出讨论问题:四、讨论记录:五、主持人总结发言:记录人:技术职称:专业知识分享WORD格式编辑整理20年月护理病例讨论记录病例属性:□疑难□重大抢救□特殊□罕见□死亡讨论时间:20年月日时主持人:讨论地点:讨论课题:参加人员签名:一、主持人介绍讨论目的:二、责任护士病例简介:患者

8、姓名:性别:年龄:床号:住院号:入院时间:20年月日时T:℃P:次/分R:次/分BP:mmHgSPO2:%主诉:现病史:既往史:阳性辅检:西医诊断:中医诊断:辨证分

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。