survivin和pten在鼻咽癌组织表达及其临床意义论文

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1、Survivin和PTEN在鼻咽癌组织表达及其临床意义论文【摘要】目的探讨Survivin和PTEN蛋白在鼻咽癌（NPC）组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测68例NPC和20例鼻咽黏膜慢性炎组织中Survivin和PTEN表达,并分析其与临床分期、病理组织类型和转移的关系。结果在NPC中,Survivin和PTEN阳性表达率分别为84.5%(49/68)和51.5%(35/68)。Survivin高表达和PTEN低表达与NPC的临床分期、组织学分型和颈部淋巴结转移相关（χ2=5.21～9.99,P0.05）

2、。结论Survivin和PTEN表达与NPC的分化程度和转移相关，检测其表达可作为判断NPC预后的客观指标。【关键词】鼻咽肿瘤基因Survivin基因PTEN免疫组织化学［ABSTRACT］ObjectiveTostudytheexpressionanditsclinicalsignificanceofSurvivinandPTENproteininnasopharygealcarcinoma(NPC).MethodsImmunohistochemicalmethodinetheexpressionofSurvivinandP

3、TENproteinin68casesofNPCand20casesofchronicinflammationofnasopharyngealmucosa.TherelationshipbetetastasisphnodemetastasisinNPC(χ2=5.21-9.99,P0.05).ConclusionThesedatashoetastasisinNPC.ThedetectionoftheexpressionmaybeusedasanobjectiveindextojudgetheprognosisofNPC.［KE

4、Y期的调节基因，参与细胞周期调控、有丝分裂及肿瘤的恶性转化，并与肿瘤的发生发展和预后密切相关1～3。目前,针对NPC组织中Survivin基因表达状况的研究甚少。本研究结果显示，Survivin在鼻咽黏膜慢性炎组织中不表达，在NPC组织中阳性表达率显著增高，并随着临床分期增高、癌细胞分化程度减低和淋巴结转移，其阳性表达率均显著性增高。提示Survivin表达与鼻咽黏膜上皮细胞的恶性转化密切相关，其在肿瘤中的高表达可抑制正常细胞的凋亡过程，从而导致细胞的异常增生和恶性转化,使癌细胞获得永生性。Survivin在肿瘤细胞中表达越强

5、，其对癌细胞的抑制能力越强，导致癌细胞的生存能力和肿瘤的恶性程度也随之增高，癌细胞更容易侵袭周围组织而发生转移。表明Survivin的高表达是判断NPC预后不良的标志之一。因此，我们认为检测NPC组织中Survivin表达，不仅对判断肿瘤的发生、临床进展、恶性程度和预测病人的预后是一种重要的分子生物学参考指标，而且可能成为肿瘤基因诊断性标志物和肿瘤治疗的新靶点。PTEN基因是1997年在人类染色体10ｑ23上克隆到的一种新型抑癌基因。通过结构预测显示，PTEN与细胞骨架蛋白和张力蛋白高度同源，提示PTNE可能参与细胞骨架重组并

6、影响细胞迁移能力。当PTEN抑癌基因突变或缺失可能构成一个新的信号转导途径，在调节细胞的增生和死亡、细胞的转移和粘连等方面均起重要作用，与人类恶性肿瘤的发生、发展关系密切4。有作者认为，PTEN突变或缺失可以促进血管内皮因子的形成，使血管内皮细胞增殖和肿瘤微血管形成，从而使肿瘤的侵袭转移能力增强5。本实验结果显示，在NPC组织中PTEN阳性表达率明显低于鼻咽黏膜慢性炎组织。随着NPC临床分期的增高、肿瘤分化程度减低和颈部淋巴结转移，PTEN阳性表达率也显著减低。提示PTEN表达与NPC的发生、细胞恶性转化密切相关，在NPC的细

7、胞分化、临床进展和转移过程中起着重要的抑制作用。在临床病理活检中，检测PTEN蛋白表达有助于深入了解肿瘤的发生发展，并可为肿瘤早期诊断、预后判断和临床基因治疗提供依据。有关NPC中Survivin与PTEN表达之间的相关性研究文献尚未见报道。本文结果显示，在NPC中这两种基因蛋白表达之间呈显著负相关。提示NPC形成和转移的发生是由多基因或多因子协同作用的结果。【