口腔保健讲座稿

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时间:2018-11-22

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1、口腔保健讲座稿各位家长、各位老师,大家好:下面我跟大家一起探讨一下儿童口腔保健的一些问题。去年5月份,我们组织医务人员为全新城区1993名幼儿园在读儿童进行了健康体检,发现患有龋齿的儿童有961人,达到48.2%;这个数字是很惊人的。当然,根据最近的流行病学调查,我国5岁儿童乳牙龋齿患病率高达66%,距离世界卫生组织提出的实现5岁儿童90%没有龋齿的目标相差甚远。所以,形势是很严重的。儿童口腔保健,最主要的就是牙齿的保健。那么,首先,我们来认识一下我们的牙齿。牙齿是人类身体最坚硬的器官。人的一生中有两副牙齿,一副是乳牙,一副是恒牙。乳牙有20颗,大概6个月开始萌

2、出,顺序上有一定的规律;恒牙,从6岁开始萌出和替换,12-13岁基本长齐28颗,上下左右各7颗,有的人会在18-30岁之间长出第8颗牙,叫第三磨牙,也叫智齿,大多长得不好,歪的,没有实际功能,反而经常引起冠周炎。牙齿从外形看,包括牙冠、牙颈和牙根,在口腔内可以看见的部分叫牙冠,埋在颌骨内看不见的部分叫牙根,中间部分就叫牙颈。结构上分牙釉质、牙本质、牙髓,最硬的部分就是牙釉质,牙齿感觉到酸是牙本质过敏,牙齿疼,其实就是牙髓里面的神经受到刺激引起的。牙齿有不同的形态,也有不同的功能,切牙的功能是切断食物,双尖牙用以捣碎食物,磨牙则能磨碎食物。牙齿不仅能咀嚼食物、帮助

3、发音,而且对面容的美有很大影响。由于牙齿和牙槽骨的支持,牙弓形态和咬合关系的正常,才会使人的面部和唇颊部显得丰满。而当人们讲话和微笑时,整齐而洁白的牙齿,更能显现人的健康和美丽。相反,如果牙弓发育不正常,牙齿排列紊乱,参差不齐,面容就会显得不协调。如果牙齿缺失太多,唇颊部失去支持而凹陷,就会使人的面容显得苍老、消瘦。所以,人们常把牙齿作为衡量健美的重要标志之一。讲儿童的牙齿保健,必须讲到一颗牙齿,那就是六龄牙。六龄牙;就是我们的第一恒磨牙。每个人上下左右各1个共4个。一般情况下此牙在六岁左右萌出,他不是替换的,故俗称为"六龄齿"。根据临床资料和文献报导"六龄齿"

4、龋坏率最高,拔除的比例和罹患其它牙病的发生率均比其它牙高。从功能上说该牙又是最重要的磨牙,因此要特别重视"六龄齿"的保护。接下来,我们说一下口腔健康的标准是什么?世界卫生组织提出了两方面:牙和牙龈;那就是牙齿清洁、没有龋洞、没有疼痛感觉、牙龈颜色正常、牙龈没有出血;其实,还应该包括咬合关系。下面介绍几种儿童口腔常见的问题:1、龋齿,即虫牙,是最常见的,等会我们重点讲一下;2、乳、恒牙早失,是指乳牙或者恒牙因为龋齿、炎症或者外伤导致过早缺失,乳、恒牙早失会引起牙列不齐,咬合紊乱,咀嚼功能缺失等,要及时进行矫正;3、乳牙滞留是指儿童乳牙过期不脱落,引起的后果就是恒牙

5、生长位置异常导致牙列不齐和咬合紊乱,处理方法就是正确拔除;4、牙列不齐的原因有很多,包括刚才说的,乳恒牙早失、乳牙滞留、龋齿拔除、还有额外牙生长、全身疾病影响(比如营养不良、佝偻病)、不良习惯(咬手指、咬铅笔、咬唇)等,牙列不齐影响面部美容、咀嚼功能、严重的影响呼吸和发音,治疗的手段只有矫正,矫正的时机于12岁左右为好。5、儿童的牙龈炎、牙周病大都因为口腔卫生没有注意,引起牙龈或者牙周部位的炎症,表现为牙龈或牙周的红肿热痛,处理的话,一般给予局部清洁、局部上药,炎症严重的,给予抗生素治疗。6、口腔粘膜病,顾名思义,就是粘膜出现问题了,常见的有鹅口疮、疱疹性口炎等

6、,儿童表现为口腔疼痛、不愿吃东西、流口水等症状,一般注意口腔卫生,局部用药可以解决。这里要提一个手足口病,手足口病是近几年特别受到重视的传染病,现在纳入了丙类传染病管理。手足口病主要由柯萨奇病毒A16型(CoxA16)或肠道病毒71型(EV71)感染最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现为发热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。我们一般常见的是柯萨奇病毒A16型感染的,引起的叫普通病例,只是皮肤、口腔病变,比较轻,一周左右自愈;肠道病毒71型(EV71

7、)感染的常表现为重症病例,主要表现为发热、高热,迅速出现呼吸系统、神经系统、循环系统衰竭,表现为昏迷、抽搐、面色苍白、呼吸困难,那么,重症病例的皮肤病变包括口腔病变可以出现,但也可以不出现,比较容易误诊,延误治疗,重症病例的病死率是很高的,这也是引起公众恐慌、政府部门重视的原因。但是发病率也很低,我前几年每年大概要看20-30例手足口病,都是普通病例,轻型的,重症病例井冈山在2011年的时候,古城发生过1例,直接到吉安治疗,最后没有抢救过来。所以,如果发现儿童高热、且2-3天高热不退,伴有抽搐、精神差、呼吸困难、面色苍白或发紫,那么要高度警惕,都是严重疾病的表现

8、,手足口病目前缺乏有效治

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