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1、Q开关Nd：YAG激光治疗皮肤色素增加病变临床分析论文【摘要】目的观察Q-Nd:YAG激光治疗皮肤色素增加病变的临床效果及影响疗效的相关因素。方法用Q-Nd:YAG激光(1064nm、532nm波长)治疗2378例皮肤色素增加病变,观察、分析疗效。结果Q-Nd:YAG激光治疗皮肤色素增加病变：太田痣、雀斑、雀斑样痣、美容文刺、颧部褐青色痣、文刺、老年斑、外伤性文身总有效率均在90%以上，治愈次数1～10次。咖啡斑、炎症后色素沉着的总有效率为71%。结论采用Q-Nd:YAG激光治疗皮肤色素增加病变具有效果显著,副作用少的特
2、点,是目前理想的治疗方法。【关键词】激光;Q-Nd:YAG;皮肤病;色素增加随着人们对容貌审美和皮肤健康要求的提高，近年来因为皮肤色素增加病变到激光美容门诊就诊的人数大大增加。此类病变的一个共同特点就是病变和正常组织相间存在，因此治疗方法需要高度的选择性。2000年8月至今,我们应用Q-Nd:YAG激光治疗2378例皮肤色素增加病变,取得较好疗效,报告如下。1资料与方法1.1病例皮肤色素增加病变2378例，全部病例均为我科激光美容门诊患者,男1093例,女1285例,年龄6月～70岁,平均25.41岁;面积为1cm×1c
3、m～60cm×15cm。1.2激光器MedliteIVQ-s波长;真皮色素增加病变如太田痣、颧部褐青色痣、美容文刺、文身等用1064nm波长。1.3.3术后处理创面冰袋冷敷30min,.freelJ,色素颗粒在吸收了如此高的激光能量会迅速膨胀、破裂形成更小的碎片,在随后的炎症反应中,这些小碎片被体内的吞噬细胞清除体外,最终达到祛除病灶且不留瘢痕的目的2。本组病例结果显示Q-Nd:YAG激光1064nm和倍频率532nm波长对大多数色素增加性皮肤病疗效较好,尤其对雀斑、美容文刺、文刺、老年斑、文身、太田痣、颧部褐青色痣的疗
4、效非常显著。治疗的过程中,应根据病变的性质、黑素细胞的分布位置、患者的年龄及性别等因素合理制定治疗参数,并进行适时调整,找出个体的最佳治疗参数标准3。疗效除与病种有明显关系外,还与治疗参数(次数、波长、脉宽、能量密度、光斑大小及光斑覆盖密度)、治疗间隔时间、个体及皮肤类型、环境(紫外线)等因素有关。Q-Nd:YAG激光引起的并发症通常与病人的皮肤类型、治疗参数设置、全身状况、治疗部位、日晒等因素有关。红斑、肿胀、渗血是治疗中较为正常的副反应,水疱常见于532nm波长治疗后,可能与脉宽较短及能量密度偏大或个体皮肤敏感有关.
5、freelolysis:precisemicro-surgerybyselectiveabsorptionofpulsedirradiationJ.Science,1983,220:524-527.2周展超,吴余乐.皮肤美容激光M.南京:东南大学出版社,2000:39-42.3罗颖,晏洪波，孔生生，等.Q开关Nd：YAG激光治疗皮肤色素增加性疾病的疗效观察J.中国美容医学，2009,18(12)：1808-1809.4卢忠,方丽华,焦圣,等.调QAlexandrite激光治疗太田痣对正常表皮黑素细胞作用的研究.中华医学美
6、学美容杂志,2001,7(3)：130-131.5唐鏖，唐鸥，刘小意，等.Q开关Nd:YAG激光治疗色素性疾病220例J.中国美容医学，2006，15(3)：318-319.李健,郭芳芳，左璐，彭涛，杨媛,彭显惠,袁兴梅,孟英堂
