中西医衰老学说之比较

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1、中西医衰老学说之比较【摘要】　　通过查阅国内古今　　赵献可更强调命门的作用，把命门位于心君之上，称之为性命之门，而为人身之真主。他认为命门之所以称为性命之本，即因其中有火的存在。这火即为全身生命机能之所系，火强则生机可由此而壮，火衰则生机可由之而弱，火灭则生机竟由之而死。赵氏也强调水火的辨证关系。如他在《水火论》中说：“以无形之火沃无形之水，当而可久者也，是谓真水真火，升降既宜，而成既济矣。医家不悟先天太极之真体，不穷无形水火之妙用，而不能用六味，八味之神剂者，其于医理，尚欠大半”。可见赵氏所谓命门之火实质上就是肾阳即元阳。景岳所谓命门水实质

2、上就是肾阴即元阴。从张赵二氏之论可以看出肾是全身各脏器的调节中心。　　上海第一医学院沈自尹等自1960年以来，就对肾的本质进行了探索。他发现肾阳虚患者24h尿17羟皮质类固醇含量低于正常值。ACTH二日静脉滴注试验呈延迟反应，以后，不少单位的实验研究也都说明肾阳虚者有下丘脑－垂体－肾上腺皮质系统的功能异常。垂体－肾上腺皮质系统是机体的调节中心。与上述中医所说的命门极为相似。所以肾与垂体－肾上腺皮质系统关系密切。老年人的肾上腺对ACTH反应性降低，肾上腺重量减少，尿中17酮皮质类固醇排泄量比青壮年低，说明衰老与内分泌系统以及与中医的肾有密切关系

3、。现代医学的研究表明，中医的肾与内分泌有关，肾衰可表现为内分泌功能失调，而内分泌功能失调与衰老有关，所以衰老与中医的“肾衰”有关。　　“肾”不仅与内分泌有关，现在还证实肾与机体的免疫功能有关。临床发现肾虚患者免疫功能明显降低，而用补肾法可以使之改善或恢复。肾藏元气，元气是正气的主要组成部分，正气就相当于机体的免疫功能。因此肾气虚元气就衰，元气衰正气也就弱。可表现为机体的免疫功能降低。所以临床上采用扶正固本的方法多可提高机体的免疫功能。肾为五脏之本，先天之本，生命之本，故扶正固本多是从补肾着手。因此肾与免疫功能的关系是相当密切的。　　肾还与遗传

4、有关。中医强调肾为先天之本，先天禀赋强者，肾气必强，先天禀赋弱者，肾气多不足。所以中医治疗先天性遗传性疾病多从肾入手。此外，先天禀赋强者多寿，弱者多夭。王充在《论衡·气寿篇》中指出：“强寿弱夭，谓禀气沃薄也。夫禀气沃则体强，体强则寿命长，气薄则其体弱，体弱则多病，寿短”。　　中医理论认为人在有生之初就有一定寿命之数，大概就是现代所谓的与遗传有关的生物钟吧。当然，寿命的长短虽有定分，但也并非绝对不可改变的。张景岳的“天定则能胜人，人定则能胜天”是很精妙的观点。　　综上所述，中医学的肾气衰与内分泌失调，免疫功能降低，遗传因素都有极其密切的关系。而

5、现代研究表明以上3种情况都是导致衰老的重要原因，证实中医关于肾衰是衰老的一个重要原因的认识是正确的有科学依据的。　　3气虚血瘀学说与现代实验室研究　　中医学历来十分重视气血在人体的重要作用，认为生命与气血关系密切。《内经》早有“人之所有者，血与气耳。”“气血未并，五脏安定”“气血正平，长有天命”等论述，说明气血充盈，平衡调和是人体健康长寿的重要因素。因气血是构成人体的最基本物资，是脏腑经络等组织器官进行生理活动的物质基础。古人云“以奉生身，莫贵于此”故人体生长,发育,壮盛以至衰老的过程即为气血由强转弱由盛转衰的过程。尽管其表现形式很多，却都离

6、不开气血的变化。人们受七情、六淫、外伤跌扑以及各种疾病与环境的影响，首先出现气血失调，流通受阻，淤血内停。由于淤血的产生和存在，造成气血平衡破坏，使脏腑得不到正常的濡养，多种病理变化随之产生，随之出现脏腑虚衰，精气神亏耗，气的生化作用减弱，脏腑生理功能无法正常发挥；从而加重气血失衡，气虚血瘀，形成恶性循环最后导致衰老和死亡。　　上海老中医颜德馨教授提出了人类衰老的主要原因在于气虚血瘀，气血平衡失调的新观点。颜教授在临床实践中观察到老年人都有明显的瘀血现象，如皮肤色素沉着、粗糙、老年斑、巩膜浑浊等等。常见的老年病如动脉硬化、高血压病、冠心病、中

7、风、老年痴呆、前列腺肥大、颈椎病和肿瘤等都是淤血深化的体现，也是导致死亡的原因。　　颜教授通过对102例健康老年人的甲皱微循环检测与107例老年血流变学观察发现，所有参加检测的老年人都出现淤血的病理变化改变。对老龄家兔的心、肺、肝肾脑等主要脏器进行切片及光学显微镜观察也证实，微循环的障碍可导致机体和脏器功能减退而出现衰老。由此可知，衰老的本质在于气血失衡。颜教授根据“气为血帅，气行血行，气盛则血流滑疾，百脉条达”为理论指导，用益气化瘀药物进行抗衰老研究，在临床与试验方面获得满意效果。证实了人体衰老时气血失衡状态，可用益气活血来逆转，使气血趋于

8、平衡，而达到延年益寿的目的。益气化瘀法延缓衰老具有广阔的前景，有待于进一步发掘。　　以上把中医的衰老理论择其有代表性的3种与现代的衰老学说加以比较和验证，目的是通过