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1、护患关系现状分析及应对措施摘要:面对日趋严峻的护患关系,本文从医院护理人员和患者的角度分析了在市场经济发展下护患关系的现状,并提出相应的应对措施。旨在为我们改善护患关系,减少护患纠纷提供参考。关键词:护患关系现状分析应对措施护患关系是指护士与患者之间的人际关系,是在特定的条件下,护理人员通过治疗护理等活动与患者建立起来的工作性人际关系[1]。护患关系从病人就诊即建立，直至出院后才告完结，因此，可以说护患关系贯穿于护理的全过程。而在临床工作中，与病人接触最多的也是护士。护患关系的好坏不仅影响护士与患者的心理需要和行为，还直接影响着患者的治疗效果与康复状况，因此在当前医患
2、关系日趋紧张的形势下，怎样在护理工作中协调护患关系，如何建立和谐的护患关系，在以人为本、以健康为中心的护理服务的今天，显得尤为重要。护士在护患关系中占主导地位，这就意味着护士行为直接影响着护患关系的好坏，护理工作者只有不断规范护理行为、加强护患沟通，提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务，才能有利于护患和谐的构建。1护患关系现状的分析1.1护理人员方面1.1.1护理队伍年轻化，综合素质不高，没有扎实的理论知识和过硬的业务技术。1.1.2工作压力大。“无用的书面工作太多”、“工作量太大”和“非护理性工作太多”均排在了护士工作压力源的前10位[2]。护理研究者从不同的方
3、面进行研究后认为,工作负担过重是护士主要的压力源。根据有关资料,我国医院护士配置严重不足。截至2007年底,护士人数为154万,占总人口比例的1.2%,远低于发达国家5%至6%的水平。卫生部也曾经调查过,全国696所三级综合医院的病房护士与床位比为0.38∶1,平均一位病房护士最少护理10至14名患者,最多甚至超过30名患者。护理人员的短缺,工作量加大,而长期处于严重工作压力下必会产生工作疲惫感,导致工作效率降低,情绪差,一旦护理中与患者沟通不当就极易引起护患纠纷。此外,护理人员休假太少,虽然国家法定假期增多,但由于大多医院护士缺编,护士往往不能得到正常规律的休假,经
4、常要加班加点;加上在临床,护士经常面临细菌、病毒各种传染疾病的威胁,势必影响护士情绪与心理健康,继而对工作质量以及护患关系都会造成不良影响。1.1.3自身素质护理工作会面对各行各业的病人,如果护士自身业务素质不高,加上缺乏一定的与患者沟通的技巧,工作繁忙时对患者问题解释不当或解答态度生硬,就会造成与患者的沟通不当,引起护患纠纷。具体表现如下：（1）语言不规范：过于简单、生硬而引起护患关系紧张。（2）沟通方式和技巧欠妥：以自我为中心，不顾病人想法；使用说教式的语言主观判断；谈话中随意改变话题，阻断病人表达感情和信息，这些使病人及家属心情不愉快，有碍良好的护患关系的建立。
5、（3）在繁忙的工作情况下，沟通信息发出量大、速度快，急于求成；不讲成效同时忽略了病人的感受。1.1.4本职工作不到位。不及时巡视病房,患者病情变化或出现异常情况时未及时发现,不能全面预见疾病的先兆、并发症等各种意外情况;工作责任心不强导致皮肤压疮、患者坠床等意外事故发生,造成护患纠纷的发生;专业技能掌握不熟练以致给患者造成不必要的痛苦,甚至延误治疗；向病人宣教疾病的有关知识和住院相关规定不到位；从而发生矛盾或纠纷。1.1.5以患者为中心的服务意识不强，服务不主动,护理人员对病人的生命表现出冷漠或不以为然，对待病人提出的要求置之不理或不耐烦，甚至指责病人或家属，导致护患
6、关系紧张。1.2患者方面1.2.1缺乏应有的就医道德规范，无端提出不合理的要求1.2.2患者或家属缺乏医学知识对医学技术的认识局限和医疗护理期望值过高,如病情恶化会使患者产生不理解、难以接受治不好的现实,将迁怒于护理人员。1.2.3患者及其家属的过度维权。患者不了解医疗服务的特殊性，讲自己作为商品消费者对待，导致过度维权。以及部分患者及家属不尊重客观事实，不遵守医院的规章制度和管理条例，过度强调自身利益。1.2.4疾病导致患者心理变化疾病折磨使患者情绪烦躁易怒,长期患病治疗产生的医疗费用更使病人产生一定心理压力,使病人对护理人员工作稍加不满便会指责、谩骂。1.3社会方
7、面1.3.1对护理人员持有的态度长久以来,由于我国护士普遍受教育程度低,即使现在护理队伍整体层次有所提高,但医疗职业高于护理职业的看法仍普遍存在,与医生相比,护士的贡献未被社会完全承认,仍不能得到同等的重视,工资及其他福利待遇也偏低。1.3.2当前国内的医患关系跌到了国外罕见、国内历史上从未有过的低谷，医患之间的诚信度大大降低。一方面，普通大众、社会舆论极力要求扩大患者就医的自主权、选择权，另一方面又用过高的期望值要求医务人员“只能成功不能失败”。一些媒体对医患纠纷带有浓厚情感色彩而非客观公正的报道，将医务工作者妖魔化，直接影响了公众对事件的正确判断
