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时间：2018-11-20
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1、常用手术器械及其使用方法肖凡重点难点一般器械的正确使用方法一、手术器械分类：基本器械：刀、剪、钳、针、镊等（本节讲解）。专科器械：手术刀1．组成：刀柄：分3号，4号，7号。刀片：普通刀片：（尖刀，园刀，镰刀（勾刀））。电刀：电凝钩，加强电刀（对组织损伤大）激光刀：（最先进）。2．执法：持弓法：较大切口。持笔法：较小切口，精细操作。指压式：一般切口。上挑式：脓肿切开。3．用途：切开组织，钝性分离（刀柄）手术剪1.线剪：至少有一片是尖的（可有一片呈镰形）。2.组织剪：头部呈弧形，柄长，锋利。有弯、直两种。3.拆结剪：正确执剪姿式剪线方法二
2、种手术钳1．止血钳=血管钳（大、中、小，蚊式，特殊钳），（有齿，无齿），（有钩（Kocher钳），无钩）。2．组织钳=鼠齿钳=Allis钳（夹组织）。3．持针钳=持针器（缝针，上下刀片），（长、短）。4．巾钳：固定布类。5．卵园钳=圈钳=海棉钳（无齿：夹内脏，有齿：夹敷料）。√√√×６．取石钳７．肠钳８．胃钳手术钳的正确使用(1)正确执钳姿势(2)正确携钳姿势(3)左手开放血管钳法(4)右手开放血管钳法手术镊1．无钩（无齿，有齿），（大、中、小号），夹内脏。2．有钩（有齿，无齿），（大、中、小号），夹皮肤、组织、筋膜、肌腱。执法：√×
3、拉钩五官科拉钩。爪形拉钩（皮肤、肌腱）。直角拉钩（腹壁）S型拉钩（腹壁及脏器）。自动拉钩（用于较大，手术时间较久的伤口），用湿纱布隔开。缝针：一般缝针＼圆针（皮内）＼三角针（皮肤）＼无损伤缝针（带线）：血管，神经。吸引头：单管＼双管＼刮吸头。探子=探针：普通探针＼有槽探针（窦道，瘘管）。用于组织下保护＼特殊（胆道，尿道）。刮匙：多种形状（依术中需要选用）。缝线：可吸收线：肠线，胶原线，合成线。＼不可吸收线：丝线，尼龙线，金属线，马尾线。（0以上数字越大越粗，0个数越多越细）布类，敷料：手术衣，无菌巾，中单，剖腹单，孔巾，桌布，包布，纱
4、布，纱布垫，纱布球，纱条，剥离子（花生米）。引流物：乳胶片（浅层），烟卷（少用），纱布（脓腔多用），引流管，双腔引流（滴液，冲洗），三腔引流（灌洗）目的：（1）引流液体。（2）填充伤口，止血，防死腔形成。（3）滴药，冲洗，检查。
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