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时间:2018-11-21
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1、研读“八珍汤”论文【摘要】“八珍汤”最著名的益气养血方剂之一,临床应用范围相当广泛,可用于内外妇儿等科。是补益气血的代表方剂,方中八味药是补气益血不可或缺的常用药,全身各系统很多,急、慢性疾病所致的气、血两虚之证,应用本方均可达到气血双疗的效果。【关键词】补气益血四君子汤四物汤“八珍汤”(《正体类要》)即“四物汤”(《太平惠民和剂局方》)合“四君子汤”(《太平惠民和剂局方》)组成的。细读此方,认真研究..毕业,加深了领会,本文从以下三个方面,进行研读。1组成本方的药物性味,归经及功效1.1人参一钱(3克),人参味甘,微苦,性温。归心
2、、肺、脾经。功能大补元气,补脾益肺,生津安神。用于气虚欲脱,脉微欲绝的重危之证。用于肺气虚弱的短气喘促,懒言声微脉虚自汗之症。用于脾之不足的倦怠乏力,食少便溏之证。用于热病气津两伤,身热口渴及消渴之证。用于气血亏虚的心悸、失眠、健忘之证。1.2白术一钱(10克),白术味苦,甘温。归脾胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗安胎。用于脾胃气虚,运化无力,食少便溏,脘腹胀满,肢软神疲之证。用于脾虚水停而为痰饮,水肿小便不利之证。用于脾虚气弱,肌表不固易多汗之证。用于因脾虚气弱而至胎动不安。1.3茯苓一钱(8克),白茯苓味甘,辛温。归心、脾、肾经。
3、利水渗湿,健脾安神。用于各种水肿。用于脾虚诸症。用于心悸失眠。1.4当归,酒拌,一钱(10克),当归味甘,辛温。归肝、心、脾经。补血,活血,调经,止痛,润肠。用于心肝血虚,面色萎黄、眩晕,心悸之证。用于气虚或血虚而兼有瘀滞的月经不调,痛经经闭之证。用于血虚、血滞而兼有寒凝,以及跌打损伤,风湿痹阻的疼痛证。用于痈疽疮疡。用于血虚肠燥,便秘。1.5川芎一钱(8克),川芎味辛,性温。归肝、胆、心包经。有活血行气祛风止痛,辛散温通之效。为“血中气药”。1.5.1“上行头目”用于头痛,风湿痹痛。1.5.2“中开郁结”用于肝郁气滞,胸胁疼痛,用
4、于心脉瘀阻,胸痹心痛。1.5.3“下行血海”用于妇女月经不调,经闭痛经,产后瘀滞腹痛。1.5.4“旁痛络脉”用于祛风活血止痛,缺血性脑血管病,三叉神经痛,血管性头痛,坐骨神经痛,末梢神经炎等。1.6白芍药一钱(8克),白芍味苦、酸、甘。性微寒。归肝,脾经。有养血调经,平肝止痛,敛阴止汗之效。用于血虚或阴虚有热的月经不调。用于肝阴不足,肝气不舒或肝阳偏亢的头痛,眩晕,胁肋疼痛,脘腹四肢枸挛作痛等症,用于阴虚盗汗及营卫不和的表虚自汗。1.7熟地黄酒拌,一钱(15克),熟地黄味甘,性微温。归肝,肾经。有补血滋阴,益精填髓之效。为“补血要药
5、”,用于血虚萎黄,眩晕,心悸,失眠,月经不调,崩漏之证。为“滋阴主药”,用于肾阴不足的潮热骨蒸,温汗,遗精,消渴等。能“补精益髓”,用于肝肾精血亏虚的腰膝疲软,眩晕,耳鸣,须发早白等。1.8甘草,炙,五分(5克),甘草味甘,平,性温。归心、肺、脾、胃经。有益气补中,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药,解毒增效。用于通经、暖胃,消除红肿,下气通关,强壮筋骨。我认为这八味药均是补血、益气之上乘佳品,佳者珍也,也许这就是“八珍汤”的“八珍”之意吧!注解:所谓“钱”数为古代医书中用量,括号中为现代常用量。2组成本方的“四物汤”和“四君子
6、汤”的功效特点“八珍汤”是“四物汤”和“四君子汤”合组成的,虽互相联系,也各有特色。为了更进一步了解“八珍汤”现就对“四物汤”和“四君子汤”分别讨论。2.1“四物汤”在汤头歌中有血家百病此方通之经。方中熟地甘温味厚,质柔润,长于滋阴养血;当归补血,养肝和血调经;白芍养血以柔肝和营;川芎活血行气止痛,调畅气血;地芍为阴柔之品,归芍有辛温之效,故补血而不滞血,活血而不伤血;四物相配,功能养血活血,可使营血调和,血虚则补之,血瘀而行之。《蒲辅周医疗经验》中说,此方为一切血病通用之方。2.2“四君子汤”古代称有地位,并具冲和之德的人为君子,
7、此方四味药皆为补气常用之品,不燥不酸,其性平和,故名四君子。方中人参甘温益气健脾养胃;白术苦温,健脾燥湿,加强益气助运之力;茯苓甘淡,健脾渗湿。人苓、白术合用,则健脾祛湿之功更为显著。炙甘草甘温益气和中,调和诸药,四物相配,共奏益气健脾之效。3讨论“八珍汤”的用法、功用、运用及特色用法:清水二盅(500克~1000克),加生姜三片,大枣二枚,煎至八分,食前服。功用:补益气血。主治气血两虚。面色苍白或萎黄,头晕眼花,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,食欲减退,手脚冰凉,喜温畏寒,舌质淡,苔薄白,脉细虚。经过以上逐味药研读及对“四物汤”“四
8、君子汤”的讨论,领略到“八珍汤”两汤相加气味相投,效果互通之优越。本方原书用于治疗失血过多,以致气血皆虚诸证。肢体倦怠乏力,面色苍白无华,短气懒言,心悸怔忡。脉细虚,舌淡苔白,皆为气血两亏,心脾不足所致。肝藏血,开窍于目,肝血亏,故头
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