在综合性医院开展临床中药学工作的必要性

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时间:2018-11-21

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1、在综合性医院开展临床中药学工作的必要性在综合性医院开展临床中药学工作的必要性一综合性医院中药工作的现状  2009年新出台的医改方案意见提出要充分发挥中医药(民族医药)在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用。国家中医药管理局也出台了一系列扶持和鼓励中医药事业发展的措施。但实际工作中一些措施未得到落实,特别是综合性医院的中药工作存在问题较多[1]。第一,目前综合医院是以西医为主,中药剂科是归入西药剂科统一管理的,而且中药房大多也只是单单调配中药饮片。第二,多年来重医轻药观念根深蒂固,随着医院的建设发展越来越快,工

2、作和科室的分工也越来越细,致使中药与中医分离,各自为战,几乎为分家的状态,因此想发展中药临床学更是难上加难。  二开展中药临床工作的重要性  我国《医疗机构药事管理暂行规定》指出:临床药学是开展医疗机构药事工作的基础,突出了临床药学在临床药物治疗工作中的重要性[2]。实际上,临床药师的作用是根据临床医生治疗患者过程或者患者自己想药师所反馈的情况,运用所学的专业知识,实行医药结合,使患者安全、有效、经济地合理使用药品,以达到少花钱治好病、提高患者的生存质量[3]。现代医学已经开始了临床药学的研究工作,那么作为传统医学的代表中医学

3、也应该重视临床中药学的研究。  许多人认为中药师的职责只是在医院中药房负责药品调剂,关注处方中药品的用药、剂量是否准确,对于药品见的不良反应等不再关本文由.L.收集整理注。其实不然,最近几年不少中药材和中成药以及中药和西药联合用药产生的不良反应的例子都屡见报端。不论是以前闹得纷纷扬扬的鱼腥草注射剂事件还是最近发生的维C银翘片事件都昭示着医院配备临床中药师的重要性。  三发展综合医院中药临床学工作面临的困难  1.医院不重视临床中药的工作  目前大多数的医院由于陈旧观念的限制,对临床中药学工作认识十分片面,将临床中药学错误地等同

4、一般药剂工作,即使稍有重视,也只是重视临床西药学,这就大大限制了临床中药学工作的发展和完善。2.相关设备等基础设施跟不上  由于临床中药学工作是非盈利性的服务性工作,需要医院投入大量人力、物力和财力,却无法取得任何盈利性回报[4]。最近医改的相关政策取消了药品加成,药品零差价销售,药剂科对于医院来说是个纯消耗科室,不投入或者少投入相关研究设备,加上以前的设备落后淘汰,这些是限制综合性医院发展临床中药学的重要因素。  3.缺少专业性人才  大多数综合性医院中药师业务基础较弱,知识结构偏低知识面较窄、知识运用不熟练,单纯从事中药调

5、剂、制药和管理药物等工作,导致临床中药学的工作无法开展。  四解决方案  笔者根据目前综合性医院的现状分析后,对如何开展中药临床药学工作提出点设想。制定合理用药的治疗方案:在实际工作中,很多西医师对中药和中成药的用药原则模糊,特别是在开取中药和中成药时,只是凭药名和药品说明用药,不能在以中医学理论为指导,充分辨析疾病和掌握中药性能特点的基础上,安全、有效、简便、经济地使用中药或中成药,达到以最小的投入,取得最大的医疗和社会效益之目的。  1.政策支持  医药主管部门应该首先重视临床中药学的工作,应该制定相关一系列支持临床中药学

6、的政策。医院应设专项资金用于建设临床中药学。  2.人员培训  各医院应组织中药剂人员进行相应的临床中药学的培训,做到每个医院要配备一名专业的临床中药师。临床中药师也要定期给医生讲课,讲解中药的常规用药和中成药的性能和功效,及其常见的不良反应。  开展临床中药学工作是医药事业发展的需要  五结语  尽管目前综合性医院开展临床中药学工作才处于初级起步阶段,但其发展前景是广阔的。开展中药临床药学工作是适应医药发展和社会进步的需要,只要得到国家相关部门的重视,医院的支持,经过医院和中药药剂人员的共同努力,一定能使临床中药学的研究和工

7、作走上良性发展的轨道上来的[5]。总之,发展临床中药学不仅能使中医药更好地为患者服务,更能发展中医药,是之走向国际。

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