基础护理操作流程图

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1、卧床病人更换床单法用物准备枕套、大单、中单、被套、带套床刷核对、解释→移椅→用物置于护理车上至床尾携物至床前环境准备→放松床尾被套、带套床刷站床右侧→协助病人左侧卧位松开右侧橡胶单、中单及底单协助病人平卧→站床左侧平卧薪尝卧薪尝中单向上卷至病人身下→扫橡胶单更换大单及中单按内折法将棉胎拆成S型橡胶单搭于病人身上→卷大单于病人身下清洁被套铺于棉被上扫床褥→铺大单→对侧向上卷于身下取出棉胎，套入清洁被套内更换被套按S型法整理棉被→取出污被套床头、床尾铺角→塞大单中间部分于床垫下将左右两侧齐床沿做成被筒，整理床尾棉被尾

2、端内折平床垫更换枕套铺平橡胶单及中单→塞入床垫下协助病人取舒适卧位→开窗通风助病人翻身至右侧→至床左侧移回桌椅取下污中单→扫橡胶单搭于病人身上操作后整理取下污大单于护理车下层→扫床褥→依次铺好21静脉输液注射盘、药物、输液器、止血带、小垫枕、输液贴、输液架、碘伏棉签床刷用物准备核对医嘱→核对→解释→安置体位询问是否排便→初选静脉→环境准备被套、带套床刷移输液架至床前检查药物消毒瓶塞→检查输液器准备药物连接输液器→关闭调节器开关挂输液瓶→排气→查气泡放止血带、小垫枕再次核对→嘱握拳→绷紧皮肤→穿刺（15°―30°进

3、针）首次消毒→扎止血带→消毒皮肤→再次排气→查气泡输液前准备穿刺见回血再进少许→松止血带→松拳→松调节器（三松）取下止血带、小垫枕→协助病人取舒适卧位、交待注意事项（通畅后）固定操作后整理巡视观察整理床单位→分类处理污物→洗手调节滴速→观察→记录拔针21备用床（被套法）用物准备大单、被套、枕套、被褥、枕芯于床尾移开床旁桌携物至床前移椅至床尾→置用物于椅上被套、带套床刷翻转棉褥、床垫并清洁→依次铺好床右侧打开→床头、床尾分别铺角铺大单塞入中间部分→至对侧依次铺好床左侧打开→至床尾铺被套套被套至床尾→系带将被盖向内齐

4、床沿做成被筒套被套在椅面上操作同法铺好右侧→棉被尾端折叠于床垫下至床右侧→枕头开口背门放平套枕套操作后整理移回床旁桌、椅→查看床单位21麻醉床（被套法）大单、被套、枕套、橡皮单2、中单2、麻醉盘、带套床刷用物准备移开床旁桌携物至床前移椅至床尾→置用物于椅上床右侧铺单→床头、床尾分别铺角翻转床褥、床垫并清洁→依次铺好→平卧薪尝卧薪尝塞入中间部分床右侧铺橡胶单距床头45-50cm铺床上铺中单→同塞入床垫下另一橡胶单、中单齐床头并塞入床垫下铺被套至床对侧→依次铺好床左侧打开→至床尾套被套套被套至床尾→系带套枕套下移棉被

5、15cm内→两侧内折成被筒→尾端内折平床尾在椅面上操作至床右侧开口背门→横立于床头操作后整理三折棉被于床一侧开口对门移回床旁桌椅→置麻醉盘于桌上→移椅于棉被一侧床尾21大量不保留灌肠用物准备治疗盘：量杯、弯盘、一次性使用灌肠袋、一次性臀巾、清洁手套一双、纱布配液用物：大小量杯、热、凉水、水温计、纱布、1-2%肥皂水或NS取0.1-0.2%肥皂液或NS500-1000ml倒入量杯中配液测量水温（39℃-41℃）→倒溶液于灌肠袋中屏风→便器携物至床前挂灌肠筒于输液架上（距肛门40-60cm）→润滑肛管核对→解释→关门

6、窗→置屏风灌肠前准备协助病左侧位→臀齐床沿排气，暴露肛门→插管7-10cm戴手套→脱裤至臀下→垫橡皮单、巾一手固定肛管，一手开放管夹嘱病人深呼吸→观察病人灌肠取下一次性灌肠袋放于医疗垃圾筒内嘱病人忍耐5-10分钟→给便器或自解操作后整理完毕夹管反折拔肛管去橡皮单、巾→整理床单位→撤屏风→开窗21静脉取血注射盘、注射器、针头、止血带、小垫枕、盛血容器用物准备携物至床前核对→解释平卧薪尝卧薪尝放小垫枕→止血带→初选静脉取血前准备准备并检查注射器、针头系止血带→消毒皮肤嘱握拳→穿刺→根据目的决定取血量取血嘱松拳→松止血

7、带→拔针→按压取下止血带、小垫枕→整理床单位分类处理污物操作后整理标本送验21口腔护理清洁盘：治疗碗、镊子、止血钳、棉球、弯盘、压舌板、吸水管、纱布、石蜡油棉球、一次性治疗巾盘外：手电、压舌板，棉签、漱口液、水杯携物至床前操作后整理擦拭口腔用物准备核对解释安置体位湿润嘴唇→检查口腔洗手→铺巾→置弯盘再次湿润嘴唇→漱口、擦拭→浸湿棉球→清点棉球数量→戴手套擦洗牙外面→内面→咬合面→颊部(由里向外)(先上后下)上腭→舌面→舌下再次检查口腔→漱口、擦拭→涂石蜡油→再次清点棉球数量→脱手套安置体位、处理用物注:每次擦拭只

8、夹一个棉球,由内向外擦.21穿脱隔离衣衣架、隔离衣、手刷、避污纸、治疗碗内盛肥皂液用物准备个人准备戴圆帽、口罩→摘手表→卷袖过肘被套、带套床刷手持衣领（清洁面向自己）穿隔离衣穿袖→举双手抖袖→系领系袖解腰带打活结→解袖→内塞于肘下系腰带→操作冲双手→刷前臂→手背→手掌刷手手指→指甲→冲净→擦干解领退袖脱隔离衣脱下→对肩折领→清洁面向外挂于半污染区21皮内注射与皮试液配制用