陈熠运用百通消瘤法治疗妇科良性肿瘤经验论文

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1、陈熠运用百通消瘤法治疗妇科良性肿瘤经验论文【摘要】陈熠指出,妇科良性肿瘤临床主要表现为气机不畅、浊瘀成、精气不足三大特征。百通消瘤法以调畅气机,重在疏肝;消瘀破,软坚散结;充盈精气,调补脾肾三法合一。并举例说明运用该法在治疗卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病取得良好的疗效。【关键词】陈熠百通消瘤法妇科良性肿瘤老中医经验由于环境污染、饮食结构不合理、社会竞争剧烈、生活起居不规律、妇女的人工流产、药物流产频率增加等,从而引起妇科良性肿瘤——子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等疾病的发病率大幅上升。由于手

2、术后复发率较高,激素的依赖性及副作用大,患者往往得不到有效的治疗。而中医药无创伤治疗.freelm2,子宫肌瘤25×21mm2。月经史:12岁4/26天,量多。生育史:1021,顺产。末次月经:11月23日,经行6天,量多挟有血块。平素即感下腹痛、坠胀,大便不畅,舌苔薄白,脉弦涩。证属气滞血瘀,宜疏肝理气,消瘤化瘀。(1)处方加减:党参12g,桃仁9g,陈皮4.5g,木馒头15g,石见穿15g,月季花9g,炮姜6g,炙地鳖6g,赤芍6g,夏枯草9g,蒲公英30g,红藤30g,败酱草15g,制川朴5g,枳

3、实6g,炙鳖甲12g,水蛭6g,7剂。(2)百通消,每次6粒,每日3次。二诊:12月22日。药后腹痛好转,无下坠感,大便正常,舌脉同前,治宗原法。(1)上方去枳实、制川朴,7剂。(2)百通消,每次6粒,每日3次。三诊:12月30日。月经未转,舌淡苔薄少,脉弦细,宜消瘤化瘀调经。(1)上方加制香附9g,白芍12g,泽兰叶12g,12剂。(2)百通消,每次6粒,每日3次。四诊:2007年1月12日。1月9日月经来潮,量中,偶有小血块,余无不适,舌淡苔薄白,脉弦,治宗原法。(1)2006年12月15日方,14剂。(

4、2)百通消,每次6粒,每日3次。五诊:2007年1月26日。B超复查:子宫、附件均未见异常。右侧卵巢囊肿、子宫小肌瘤均已消除。本病例辩证治疗仅40天,B超复查子宫肌瘤及卵巢囊肿已经消除,腹痛及下坠感消,余症明显减轻。为了巩固疗效,防止复发,又给予患者1个月的辨证治疗。停药后随访6个月,未见复发。病案二(子宫多发性肌瘤):吴××,女,38岁。初诊:2006年10月20日。患者2006年2月上节育环时B超检查发现子宫肌瘤,未曾治疗。10月20日B超复查:子宫多发性肌瘤,大小分别约43×44mm2,37×33mm2

5、。月经史:15岁7/37天,量中。生育史:1031,顺产。末次月经:9月25日,经行6天,量多如冲,挟有血块,腰酸,左下腹胀痛,舌淡暗苔薄,脉弦细。证属肾虚血瘀,正值经期将至,予以益肾消瘤化瘀,兼调月经。(1)处方:党参12g,桃仁12g,陈皮4.5g,木馒头15g,石见穿15g,月季花9g,炮姜6g,川芎6g,生地9g,炙地鳖9g,赤芍6g,忍冬藤24g,连翘9g,.freelm2。继续治疗,以巩固疗效。病案三(左侧卵巢内异囊肿):周××,女,33岁。初诊:2005年11月13日。患者因宫外孕于200

6、2年4月行左侧输卵管切除术合并右输卵管结扎术。2004年11月行左卵巢内异囊肿剥离术。2005年11月13日复查,B超发现左附件巧克力囊肿,大小约33×31mm2。月经史:15岁7/30天,量少,少腹痛。生育史:1011,顺产。末次月经:11月9日,量少,经行3天,痛经,平素左下腹隐痛,经前乳房胀痛,舌淡暗苔薄腻,脉弦细。证属气滞血瘀挟湿,治宜行气化瘀,清热散结。(1)处方:桃仁12g,党参12g,陈皮4.5g,川楝子9g,赤芍6g,忍冬藤24g,连翘9g,败酱草15g,红藤12g,蒲公英30g,椿根皮

7、9g,炙鳖甲12g,水蛭6g,7剂。(2)百通消,每次6粒,每日3次。二诊:11月25日。药后左下腹隐痛好转,大便浓滞,有时自感胃脘胀,舌淡红苔薄腻,脉弦弱,治宗原法,辅以补肾。(1)上方加佛手片6g,桑寄生12g,川断12g,广木香4.5g,三棱12g,莪术12g,月季花9g,石见穿15g,浙贝母12g,7剂。(2)百通消,每次6粒,每日3次。三诊:12月2日。药后腹痛减轻,胃胀好转,腰酸,大便正常,舌淡苔薄白,脉弦,治宗原法,辅以补肾强腰。(1)仙灵脾12g,肉苁蓉12g,巴戟天9g,桑寄生12g,川断1

8、2g,忍冬藤30g,赤芍9g,川楝子12g,桃仁12g,党参12g,陈皮4.5g,炙鳖甲12g,水蛭6g,三棱12g,莪术12g,月季花9g,石见穿15g,浙贝母12g,7剂。(2)百通消,每次6粒,每日3次。四诊:12月9日。12月6日经来,经量增加,有小血块,腹不痛,口唇溃疡,舌红苔薄黄腻,脉弦数,证属血瘀挟热,治宜清热除湿,消瘤化瘀。(1)党参12g,陈皮4.5g,桃仁12g,仙灵脾12g,肉

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