高血脂的影响因素分析论文

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1、高血脂的影响因素分析论文闫自强刘迎利李建科【摘要】目的：分析血脂异常与饮食因素的关系.方法：健康体检者1526例，进行空腹TC，TG检测，筛检出TC，TG异常者482例，再对筛检出的人群进行饮食习惯调查，分析血脂异常的发病情况及其与饮食因素的关系.结果：血脂异常检出率为31.58%，单纯TG增高检出率为17.37%.freellipids.METHODS:Atotalof482hyperlipidemiapatients1526normalcasesexamined,andtherelationshipb

2、etalipidsiaongthem,simplehypertriglyceridemiaplehypercholesterolemiaiabinedia.paredokersandalcoholics.CONCLUSION:Theeffectsoffoodonserumlipidlevelsarenotable.So,ustcallforhealthydietandlifestyles.【Keyia;incidence0引言血脂异常已成为21世纪人类社会的普遍健康问题,大量的临床流行病学调查资料表明,.

3、freelmol/L，TG＞1.70mmol/L）482例；男361例，女121例，年龄35~86岁，排除急性感染、外伤、妊娠及其他应激情况.1.2方法所有对象均详细填写调查表格，包括年龄、性别、体质量、身高、饮食习惯及运动情况,受检者均空腹12h以上，取血前1d晚餐禁止饮酒及高脂肪饮食，于上午抽取肘静脉血2mL测TC与TG，酶法检测，各项测定由专人严格按规定方法操作.TC,TG试剂盒由浙江东欧生物有限公司提供,上海日立7170全自动生化分析仪.采用中国血脂异常防治建议的标准（表1）.表1中国血脂水平的临

4、床意义（略）统计学处理:结果以x±s表示，血脂各项指标运用SPSS11.0统计软件进行方差分析及两两比较.2结果2.1血脂异常与年龄和性别从1526例接受检查者中共检出血脂异常者482例（31.58%），单纯TG增高265例（17.37%），单纯TC增高121例（7.93%），TC，TG均增高96例（6.29%），血脂随年龄增高有升高趋势，但75岁以后有下降趋势（表2）.由1526例受检者中随机抽出33例男性与35例女性的血脂结果进行比较，TG为（1.09±0.26）和（1.10±0.28）mmol/L（

5、P0.05）；TC为（3.62±0.33）mmol/L和（3.59±0.35）mmol/L（P0.05），均无统计学差异.表2血脂与年龄的关系（略）2.2血脂与体质量随着体质量的增加血脂有升高趋势，80kg以上者升高不明显，可能与这一体质量段例数较少，误差较大有关(表3).表3血脂与体质量的关系（略）2.3血脂与饮食习惯对482例血脂异常者进行饮食习惯调查分析，结果发现嗜油食者血清TC,TG均较高，其次为甜食者，素食者低，嗜酒组较嗜烟组高（表4）.不同的饮食方式对血脂水平有一定影响，其中，嗜油脂饮食及甜食

6、者的血脂水平明显增高.表4血脂与饮食习惯的关系（略）3讨论20世纪90年代初，年龄35~64岁人群高血清胆固醇（TC5.20mmol/L）检出率为25%，高脂血症的发生率达11%，目前我国约有1亿人需要降脂治疗，任务十分艰巨,我国TC水平以广州、北京和昆明最高，其高限均超过5.2mmol/L；上海次之，其高限超过或接近5.2mmol/L，天津最低，在5.2mmol/L以下.TG水平以广州和北京最高，其高限超过1.7mmol/L，天津和昆明其次，上海最低，在1.7mmol/LL以下.HDLC水平除广州较低

7、外，其他地区之间差别不明显［2］本组调查研究显示,血脂异常发生率31.58%，单纯TG增高17.37%，单纯TC增高7.93%，TC,TG均增高6.29%.这与胡勤辛等［3］报道的血脂异常发生率33.49%接近.这种血脂水平的普遍升高，可能与人们的生活条件不断改善，加之城市化和工业化的发展改变了人们的饮食消费习惯,导致肥胖和体力活动减少有关.不同的饮食方式对血脂水平有一定影响，其中，嗜油脂饮食及甜食者血脂水平明显增高，脂肪可以促进胆汁分泌,增加胆固醇的吸收率，提高胆固醇、三酰甘油的合成速率及血浆水平，刺激

8、肝脏合成更多的胆固醇，增加HMGCOA还原酶活性而增加胆固醇合成,另外,我国人群膳食是以高糖为特点，糖占总热量的76%~79%，进食糖的比例过高，引起血糖升高，刺激胰岛素分泌增加，出现高胰岛素血症，后者可促进肝脏合成TG和VLDL增加，因此引起血浆TG浓度升高.高糖膳食还可诱发载脂蛋白CⅢ（ApoCⅢ）基因表达增加，使血浆ApoCⅢ浓度增高，而ApoCⅢ是脂蛋白酯酶的抑制因子，血浆中ApoCⅢ增高可造成脂蛋白酯酶的活性降低，