消化内科的见习小结

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1、消化内科的见习小结[消化内科的见习小结]消化内科是我们第四次见习的科室，消化内科的见习小结。这次见习与以往的不太一样，具体说应该是老师的要求有点不同，但也大同小异。带我们的依旧是住院医师，一般也都是这种级别的有时间且被安排来带我们。去问诊之前老师并没有像往常一样先告诉我们要问诊的对象是什么患者，而是要我们自己去问。其实个人觉得这样问诊比较有意义，因为对于疾病而言，患者不可能自己做出诊断，只有医生自己通过问诊和检查才能得知。患者xx，女，74岁。XX年10月25日因吃酸杨桃致上腹部烧灼痛伴黑便而来我院就诊。患者自诉上腹部烧灼样痛，喝冷粥后可缓解；解黑便，量少，成形；欲呕，自服

2、藿香正气液后缓解；出汗，以头颈部为多；睡眠尚可；小便尚可。XX年，查出有高血压，近期血压也高。无药物过敏史。当患者说出其解黑便和有上腹部烧灼样痛时，我心里面猜测有可能是上消化道出血，因为见习前有做过功课，知道上消化道出血的特征性表现就是呕血和黑便。但是后来患者说她汗多，老师也透露出患者有贫血时，我没有意识到这是失血性周围循环衰竭的表现，而失血性周围循环衰竭、贫血也是上消化道出血的临床表现之一。我还问了患者来就诊时可有发热，因为发热也是上消化道出血的临床表现之一，但是患者否认了。视诊可见患者的面色、眼睑、口唇、指甲和手掌呈苍白色。因为我们只是问诊，不能了解到患者所作的实验室检

3、查和其他检查，所以只能是依据患者的症状和体征做出初步推测，实习报告《消化内科的见习小结》(..)。我想应该是上消化道出血。后来老师也告诉我们，患者早上刚做完胃镜检查，诊断为上消化道出血，具体是十二指肠球部溃疡出血。老师给我们分析总结时告诉我们，某些药物如铋剂、铁剂，某些食物如动物血，也会引起黑便，应与上消化道出血的黑便区别，这就要通过问诊和实验室检查鉴别。要了解出血的诱因，这对于预防再出血和诊断、治疗都有帮助。要了解病人是否有慢性肝病史和（或)长期大量饮酒史，这对于疾病也有诊断意义。上消化道出血还要注意与胃癌等疾病相鉴别。十二指肠溃疡具有餐前腹痛餐后缓解的特征。上消化道出血

4、的治疗措施有：注意监测患者的生命征；吸氧；禁食禁饮；应用抑酸药；应用止血药等。行胃镜检查，可确定病变部位、原因，但要注意胃镜检查的适应症和禁忌症。重症患者还应该上监护仪，监测患者的生命征等。最后，我们还见习了消化内科的主任（？）给病人做无痛肠镜检查，基本上就是看个样子，压根不懂得怎么操作怎么找病变部位。此外我们还了解到医院里面的黄牌（一般）、绿牌（新入院）、红牌（病重）、黑牌（病危）的含义。消化内科的见习小结2　　第2篇肾内科科主任工作职责　　〖预览〗主班工作职责1.早晨提前10-15分钟上班，分配床位，在晨会前完成抢救车、贵重药、备药、无菌物品、仪器设备等清点和接班，整理

5、并登记送消毒供应中心物品。2.参加晨会交班及床头交接班，了解患者病情。3.负责护士站，护士值班室，污染间、库房环境卫生及物品整理。4.负责安排新病人床位及搬床床位调整，及时通知医师和责任护士妥善安置病人。保证新入、急、危重病人及特殊情况及时优先执行。准备次日标本检查容器，及时更换级别、饮食牌等。5.及时配制当班的各种途径用药并督促落实。6.核对夜班医嘱，负责当班长期、临时医嘱的执行并核对。组织参与核对医嘱(周二、五总核对)。每周五做好抢救车全面检查工作。对心电监护仪，注射泵，吸引器等设备进行保洁及性能维护。7负责取药退药和药品的整理.负责核对口服药及输液药并登记。8.每日清

6、点补充并整理一次性耗材，月末全面检查其状态并记录。9.负责当班已采集标本送检的落实。10.每日检查并配制各种消毒液，每周二、五更换并消毒各种浸泡消毒的容器。11.负责所有病人的费用准确录入。催缴费用及查看医保超标费用。12.协助抢救病人,书写交班报告。13协助做好病房的管理工作，护士长不在行使护士长的工作职责。责任组长职责一.对科室病人整个住院期间负责，做好24小时各方面工作安排;每……消化内科的见习小结3　　第3篇心内科实习出科自我总结　　〖预览〗发布时间：2017-03-02　　短短的一个月即将过去，在心内科实习也即将结束。在这一个月里，在老师的辛勤指导下，经过不断实践

7、，我受益颇多。其中，有苦有乐，有酸也有甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，即将要出科了，却有好多的不舍。感觉自己学的还不够，还有好多东西要学。不过在这里，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。同时，也让我们了解了职业的精神。　　在实习期间，本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，关心病人。不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计