护患沟通的方法和技巧

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1、护患沟通的方法和技巧精一梁红芳内容提要1护患沟通概念2护患沟通模式5常用的沟通技巧随着社会的不断发展和进步，护理工作重心已经从以“疾病为中心”转变为“一切以患者为中心”的整体护理模式。因此，在整个护理活动中，护理工作者必须要掌握护患沟通的技巧，良好有效的沟通可以避免护患矛盾的产生。护理工作离不开人际之间的交流与沟通，按护理程序在护理病人的每一个环节中需要与病人进行沟通。有效的沟通能增进护患间的相互理解，提高信任度减少护患矛盾。护理人员掌握常用的沟通技巧并合理应用十分必要的。护患沟通的概念护患沟通是护士与病

2、人之间信息交流和相互作用的过程。所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息。分享感情，了解别人，让别人了解自己有效的沟通，避免病人不良心理反应，满足被尊重被关爱、心理需要，获得安全感、化解纠纷护患沟通模式包含以下七个要素信息发出者信息：指存在与信息发出者头脑中的一些概念思想、知识等编码：信息发出者先将信息转化为信号形式（如语言、文字、图形）。通道：通过媒介传送至信息接收者。解码：接受者将接收到的信号转译回返。信息接受者：通过反馈把信息返回信息出发者。反馈护患沟通的特点沟通的发生不以人的意志为转移

3、沟通信息需要内容与关系统一沟通是循环往返的动态过程沟通是整体信息的交流护理沟通类型美国心理学家提出一个语言沟通的公式：信息的全部=7%语调+38%声音+55%表情。完整的信息表达在传递、交流过程中是由语言和非语言沟通共同完成的。语言非语言护理沟通类型语言性沟通：借助语言符号实现的。语言沟通是人类使用最广泛的沟通形式。临床评估、收集患者资料、了解患者需要、实施护理计划均离不开语言沟通。语言沟通分为：口语及书面语。口语：口头沟通直接、迅速、完整。为面对面，最富影响力。书面语：书面沟通是借助于文字材料，与患者交

4、流，如入院宣教和出院指导。护理沟通类型语言沟通中护士应注意语言的修饰，加强语言的修养积极的良性语言可以治病，消极的恶性语言可以致病。护士要学会在沟通中根据不同对象，不同环境，不同时间，运用不同的语言有效表达自己的意图和病人进行沟通。使用规范的语言，培养良好的语言习惯，恰当使用解释性语言，鼓励性语言、安慰性语言和积极的暗示性语言。重视反馈你表达的信息与对方接受的信息是否相同。护理沟通类型住院患者沟通：护士需要了解病情，有针对性沟通。门诊患者沟通：护士应熟悉，专科医学知识，具备观察与倾听的技巧。病案分析1护士

5、给老人发药，告知出院后口服谷维素，一日三次，后将一瓶药给老人，老人将药片倒出后分成3份准备一天服下，后被及时发现。护士没有告知一次服几片病案分析2一位年轻的精神分裂症患者，由于病程长，长期受到精神症状困扰，感觉看不到希望，失去信心、情绪低落，出现自杀想法，护士及时发现后用安慰的语言，并积极挖掘各种资源支持，帮助患者建立信心、打消了消极的情绪，挽救了一条生命。护患沟通技巧说话技巧多提建议性意见记住患者的名字及时发现患者微小的变化记住患者所说的话护患沟通技巧语言充满亲和力态度诚恳表现认真耐心、关爱注意倾听不要

6、随意打断患者谈话掌握分寸言谈举止文明不谈隐身平等待人规范用语：语言清晰，声调优美，有声有色，声情并茂语言准确，言简意明语法正确，合乎逻辑语言交流中的禁忌:（1）说话含糊其词（2）过多使用专业术语（3）说教式的语言（4）敷衍式安慰（5）态度生冷（6）不知道，去问医生吧（7）你怎么总是按铃（8）动作这么慢，像你这样，我们忙不过来（9）你血管不好没办法，打针肯定是要痛的（10）又收新病人，真倒霉非语言性沟通：伴随着语言沟通的一些非语言行为因为人与人仅限于语言沟通是不够的。在面对面的交流中，情感内容是由非语言暗示

7、的。借助非语言符号如表情、姿势、动作、空间、距离传递信息。（1）单纯的词汇和语言在信息传递的过程中作用很小，而有效的沟通还包括语言、语速、语调、面部表情、姿势、动作、手势、触摸。（2）非语言性沟通可以表达情绪、情感、调节互动验证语言信息的准确性。（3）护士注意自己非语言行为的影响，善于观察病人非语言信息。（4）非语言沟通：常能表达出语言不能表达的意思。非语言性沟通具体表现如下：目光接触：眼睛是心灵的窗口，它可以表达和传递情感目光反馈有利于谈话双方的语言协调，目光接触的多少可以反映听者的主要程度。面部表情：

8、面部是心灵的镜子，面部表情能迅速真实地反映复杂的内心活动，护士在与病人交流时尽量使自己的面部表情自然可亲，同时观察病人的面部表情变化。最常用的微笑，微笑是一种服务，真诚的微笑对病人极富感染力，研究者提出，“微笑无需成本，但能创造很多价值”，护士常常面带微笑与患者交谈，本身就是一种心理的安慰，但微笑也是有度的姿势：身体语言是通过身体的外观、姿势、步态传递的是护理工作常用的技巧。护士能从身体姿势中，概略地了解到病人的心理状态距离：