压疮的预防护理体会论文

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1、压疮的预防护理体会论文【摘要】压疮是临床常见的并发症，随着病家自我保护意识的增强，压疮的发生将被视为未提供符合标准护理和行为的证据，有可能引发护患纠纷，因此预防发生成为压疮护理工作的重点。【关键词】压疮评估预防护理压疮是临床常见的并发症。加拿大一项研究调查显示，在综合性医院压疮的发生率是15.1%，而中华护理杂志报道：曾对344例护理不良事件的调查中发现，压疮的高发率位居第二。压疮的高发人群是年老体弱、神经系统损伤、脊髓损伤等无自主行为能力或疾病影响不能改变体位的患者。随着病家自我保护意识的增强.

2、freelmHg)的持续压力,.freelin/次。建立床头翻身卡，翻身时避免拖、拉、推等动作，防皮肤擦伤。5.2应用气垫床或海绵垫使支持体重的面积宽而均匀，不使用圆形气圈。经济条件佳者可以使用羊皮垫，其具有抵抗剪力和高度吸收水蒸气的性能。对易受压部位，可用护架抬高被毯，避免局部受压。5.3全身营养支持营养不良在压疮的发生发展中仅次压力为第二大因素，因此须给予高热量、高蛋白（纠正贫血及低蛋白血症）、高维生素（食物中VitC、VitA能促进胶原生成及伤口愈合）、高锌饮食（适当补充硫酸锌能促进溃疡愈合

3、）。5.4保持皮肤清洁干燥及时清理大小便、分泌物，使用尿不湿者及时更换；汗出时及时擦干、更衣；不宜让病人直接卧于橡胶单或塑料布上；床铺要平整、无渣屑。5.5严格、细致床头交接，查看病人全身皮肤情况，发现皮肤压红立即减压处理。5.6针对制动病人可使用减压贴；定时抬高臀部；腰部、臀等部位垫靠枕，改变着力点；有条件的使用悬浮床；禁止在受压发红的部位按摩（按摩无助于防止压疮发生，因软组织受压变红是正常皮肤的保护性反应，解除压力30—40min后一般会褪色，不会形成压疮，无需按摩。如持续发红，表明软组织损伤

4、，按摩必将加重损伤程度）。6创面处理由责任护士根据创面情况进行分类及处理，上级护师每日检查创面愈合情况，并行指导。红色肉芽伤口：重在保护伤口及其周围组织，避免进一步损伤。局部外涂黄连液，联合红外线灯照射，且避免局部继续受压，3—5天可完全愈合。感染伤口：常规清洁伤口和消炎，清除脓性分泌物，每日换药（双氧水、甲硝唑清洗，黄连液纱布湿敷）。黑痂伤口：尽早清除坏死组织，每日换药。7健康教育请病人、家属或照顾者共同参与，形式多样化，教育内容主要有：7.1压疮形成原因、危险因素。7.2全身营养的重要性及营养

5、计划的执行。7.3皮肤清洁干燥的重要性及皮肤护理要点。7.4卧位放置及翻身技巧、减压垫的作用。健康教育宜反复强化，促使病人及家属理解，取得配合，方能达到预防压疮的目的。近三年来，我科（心、脑血管内科）针对卧床病人严格按照压疮评估、预防护理、健康教育多方位进行，且与病人家属配合，使我科卧床病人的压疮发生率大幅度下降，护理工作获得了病人及家属的好评，从而减少了护患纠纷的发生。参考文献1杨莘，王祥.335起护理不良事件分析及对策J.中华护理杂志，2010,45(2):130-132.2张世民.压疮研究新

6、进展J.国外医学护理学分册，1995,14(5):193-195