医院优质护理服务活动实施方案

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1、医院优质护理服务活动实施方案医院优质护理服务活动实施方案医院优质护理服务工作实施方案为落实国务院办公厅《公立医院改革试点工作安排》等文件精神，按照卫生部医政发[]108号《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》、[]23号《推广优质护理服务工作方案》、《安徽省优质护理示范工程评价》的要求，在总结我院开展“优质护理服务示范工程”活动经验的基础上，经研究，我院决定在广度和深度上继续推进该项工作并制定本方案。一、指导思想以科学发展观为指导，贯彻落实《公立医院改革试点工作安排》关于“推广优质护理服务”的部署和要求，结合全国卫生系统创先争优活动和“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”

2、活动，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，充分调动临床一线广大护士工作的积极性，按照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，改善患者体验，促进医患和谐。二、工作目标以患者满意（最重要）、家属满意、社会满意、政府满意为目标，继续巩固和扩大优质护理服务覆盖面，调动广大护士的积极性，确保工作质量，全面推进优质护理服务。的工作目标是：6月底全院开展优质护理服务四个“示范病区”（外四科、妇科、感染科、icu），保证达标二个以上“示范病区”。争取到底，开展五个“示范病区

3、”，并要求全部达标。三、组织及分工（一）成立优质护理服务示范工程活动领导小组略下设“示范工程”活动办公室（设在护理部）略（二）分工汤继东院长负责活动全面工作；陈惠副书记负责活动的组织、实施工作，为该项活动的分管领导；唐怀林副院长负责活动的设备、药材部门的保障措施，以及医保协调工作；程谦文副院长负责活动的后勤保障措施；朱芸主任负责该活动的具体工作。四、工作进度（一）4月中旬—4月底再次动员阶段制定具体实施方案，按计划实施，明确示范病区的科室、工作重点、组织分工、具体措施，完成“示范工程”活动的准备、动员、组织培训工作。（二）5月份组织实施阶段落实保障措施到位，筹备基础设施到位；新上岗护理人

4、员培训到位。6月份，“示范病区”各项护理工作实施。（三）阶段性总结7—8月份总结经验，进一步改进。（四）进一步推广9月份再次推广增加1—2个病区。（五）总结10—11月份全院“示范病区”总结，评选先进科室、模范护士长、优秀护士。12月份，拟订的优质护理服务示范工作计划。五、具体措施（一）宣传、动员与培训对全院医护人员总动员，宣传到位；对全院护理人员进行关于优质护理服务相关文件、规范的学习培训，使管理者和护士接受先进的管理理念，为患者提供以“病人为中心”的整体护理服务理念；对“示范病房”全体护理人员加强专业化训练。（二）健全并落实规章制度建立健全护理工作规章制度,具有体现护士责任制，实施整

5、体护理的规章制度、修订完善各类疾病护理常规，建立护士岗位责任制，明确各级责任护士的岗位职责、工作流程、工作标准、护理质量考核标准，实施护士的岗位管理，严格落实以上制度、规范及标准。（三）落实护理管理职能1、根据《护士条例》和医院的功能任务，建立完善的护理管理组织体系。2、护理部对护理工作质量和护理人员进行管理。3、建立完善的助理护士管理制度，严格限定岗位职责。助护必须经过专业培训，协助护士完成非技术性护理工作。助护不得从事重症监护患者和新生儿的生活护理，不得从事护理技术工作。（四）合理调配护士1、护理部应根据临床护理工作需要，对全院护士进行合理配置和调配，并掌握全院护理岗位及护士分布情况

6、。2、科护士长、病房护士长可在科室、病房层面根据工作量调配护士，体现以患者为中心。3、建立机动护士人力资源库，保证应急需要和调配。4、依据护理工作量和患者病情配置护士，一级护理患者数量较多的病房，护士配置适当增加，保证护理质量。（五）实施责任制整体护理、合理实施排班1、改变功能制护理模式，实施责任制、落实整体护理，为患者提供连续、全程护理服务。2、责任护士履行基础护理、病情观察、治疗、沟通、健康指导等工作职责。3、每个责任护士均负责一定数量的患者，每名患者均有相对固定的责任护士对其负责，原则上每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。4、合理排班，实行三班制：07：30-15：00，15：

7、00-21：00，21：00-7：30，该时间可随季节变化做相应调整。每病区分二组，每组每班二名护理人员，其中一名为相对高年资，另一位为低年资护士，根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工、分层管理，体现能级对应。以减少交接班次，并有利于责任护士对患者提供全程、连续的护理服务，且保证护理质量。（六）健全绩效考核制度，改善护士工作待遇，调动护士积极性1、实行三级绩效考核制度，护理部考核到科室，科室护士长考核到责任组，