盐河镇社区诊断报告和干预措施

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1、盐河镇社区卫生诊断报告为更好地了解居民健康状况、卫生服务需要和需求量、及居民对卫生服务的反映性等内容，并对其进行深入和系统的分析，以便进一步研究社区卫生服务的目标任务掌握居民生存环境、生活习惯、膳食结构对健康的影响，为开展以居民需求为导向的社区卫生服务提供依据，有针对性地对社区主要危险因素进行干预，进一步提高居民的健康水平和生活质量，我中心于2008年5-7月对本镇社区居民健康状况进行了抽样调查，结果如下:一、社区概况盐河镇地处淮安市清浦区东南部，位于苏北灌溉总渠以北，京杭大运河以西。宁连路绕镇西北向南前行，宿淮

2、盐高速公路穿镇而过，水陆交通极为便利。土地面积68.5平方公里，全镇辖12个行政村，总人口35299人。其中男18600人，占52.69%，女16699人，占47.31%，60岁以上人口4508人，占12.77%，育龄妇女数8720人，占24.70%,18岁以上人口27558人，占78.07%，7岁以下人口为2250人，占6.37%。盐河镇所在的淮安市,地处暖温带向亚热带的过渡地区，兼具有南北气候特征，光热水整体配合较好。光能资源潜力较大，年日照数在2250～2350小时。濒临黄海，季风气候典型，自然降水丰富，年

3、平均降水量885～1015厘米。热量资源充裕，无霜冻期为210～230天，可以满足一年两熟制的需要。二、社区卫生资源与卫生政策盐河社区卫生服务中心现有在职职工42人，其中卫技人员38人，占90.48%；中级职称12人；大专以上学历20人。卫生院装备有200mAX光机、B超、全自动生化分析仪等仪器设备，能正常开展全科诊疗服务，对常见病、多发病、诊断明确的慢性病提供治疗和康复。中心现设12个社区卫生服务站（村卫生室），有乡村医生45人。清浦区于2004年开始实施新型农村合作医疗制度，按照上级补助与个人缴费相结合原则按

4、年度筹资，现行筹资标准为20元/人年，上级有关补助50元/人,其中按参合人员经费的20%给乡镇卫生院用于补偿参合农民门诊费用；住院费用实行零起付、分段累进补偿，年度最高报补偿限额为6万元。三、社区居民健康调查与分析（一）对象和方法1．抽样方法及样本量：对全镇12个行政村进行编号，随机抽取4个村（姚湾、谢碾、朱桥、盐河），每个村抽取600名常住居民，采取入户询问方式进行回顾性调查。2．调查对象：年满15周岁的当地常住居民。3．调查人员与质控。从中心防保所抽调有一定业务经验的医务人员，并在调查前进行集中培训，各被调查

5、村卫生室相关人员予以协助。有专人对调查表格的填写进行核查复核并录入微机。此次共调查社区居民2400人，实际收回有效问卷2367份。4．调查内容：此次调查所用《居民健康状况调查表》内容包括：个人基本信息、慢性疾病情况、两周患病情况、个人行为习惯、医疗卫生服务评价及家庭基本情况等。（二）调查结果与分析1．一般情况表1调查人口总数、总户数、性别及民族构成调查人口总数总户数男女汉族少数民族人数%人数%人数%人数%2367662123352.1115048.58235199.3200表2年龄构成年龄段(15,25](25,

6、35]（35，45]（45，55]（55，65]>65合计样本数5304386263962001772367%22.3918.5026.4516.738.457.48100表3调查人口婚姻构成婚姻状况未婚初婚再婚离婚丧偶合计样本数42518083711862367%17.9679.391.560.463.63100表4文化程度构成文化程度文盲半文盲小学初中高中（中专）大专大学以上合计样本数39252912381782372367%16.5622.3552.307.520.970.30100表5职业构成职业农民工人

7、科技人员行政管理军警司机文体商业个体学生合计样本数2136881732101418882367%90.243.720.720.130.080.420.040.170.763.72100表6主要保障形式构成保障形式农村合作医疗职工医疗保险商业医疗保险未参保合计样本数2338153112367%98.770.630.140.461002．慢性病患病情况依照“卫生部第三次卫生服务调查方案”要求的标准：①调查的前半年内，经过医务人员诊断明确有慢性病；②半年以前经医生诊断的慢性病，在调查的前半年内时有发作，并采取了治疗措施

8、如服药、理疗等。过去曾有慢性病，目前已经痊愈，或在近半年内无发作或无症状体征者，不计为慢性病患者。调查表列出11种常见慢性病，由调查人员进行询问，被调查人通过回顾作出回答。在2367名被调查者中，有836人（836人次）承认患有慢性病，抽样人群患病率10.52%；有615名患者曾接受过正规医疗机构的系统治疗(占73.56%)；有395人定期到医疗机构进行复查（占47.25