超声生物显微镜下各类青光眼的临床特征

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1、超声生物显微镜下各类青光眼的临床特征［摘要］目的探讨各类青光眼的临床表现与超声生物显微镜（UBM）下的特征。方法对我院2003年1月~2005年10月112例（118眼）各类青光眼的临床表现及其UBM下的特征进行探讨分析。结果112例（118眼）青光眼中，原发性急性闭角型青光眼38例（38眼），原发性慢性闭角型青光眼33例（33眼），继发性青光眼28例（28眼），先天性青光眼8例（14眼），恶性青光眼5例（5眼），各类青光眼都有不同的临床表现及超声生物显微镜下的特征。其中，原发性急性闭角型青光眼与原发性慢性闭角型青光

2、眼的前房深度比较差异有显著性(P＜0.05)。结论青光眼是眼科常见病、多发病，也是我国目前主要致盲眼病之一，超声生物显微镜作为一种高频超声成像技术，为活体人眼前段解剖结构，特别是房角及房角相关的解剖结构的实时观察、测量，提供了一种新的手段，对青光眼的诊断及治疗有积极意义。［关键词］青光眼；超声生物显微镜Ultrasoundbiomicroscopyexaminationoftheclinicalcharacteristicsofglaua［Abstract］ObjectiveTostudytheclinicalcha

3、racteristicsofsometypesofglauabyultrasoundbiomicroscopy.MethodsToanalyzetheclinicalandimagescharacteristicsin112patients(118eyes)eansofultrasoundbiomicroscopy(UBM).ResultsAmong112patients(118eyes)aryacuteangleclosedglaua(PACG),33patients(33eyes)alignantglauaha

4、vedifferentcharacteristicsanddifferentimagesofUBM.Thedepthofanteriorchamberofpatientsondiseasesineyesandthemainblindfactor.Ultrasoundbiomicroscopyisneechanismandtreatmentofglaua.［Keyicroscopy青光眼是目前致盲的主要眼病之一，其对视神经和视功能的损害是不可逆的。目前该病的发病机制还不十分清楚，治疗措施也不尽满意，因此提高诊断水平，改

5、进治疗措施具有十分重要的学术及社会意义。超声生物显微镜（UBM）是应用于眼科领域的一种新的诊断仪器［1］，它能够动态、直观、实时地了解眼前节结构，并可以定量测量。它的应用为眼前段疾病的诊治提供了理论依据［2］，尤其对青光眼的发病、诊断、治疗具有更高的临床价值。我们结合临床，运用超声生物显微镜对我院112例(118眼)青光眼患者进行了眼前节组织结构的形态学观察，现总结资料报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2003年1月~2005年10月112例（118眼）在我院治疗的青光眼患者。其中原发性急性闭角型青光眼38例（

6、38眼），原发性慢性闭角型青光眼33例（33眼），继发性青光眼28例（28眼），先天性青光眼8例（14眼），恶性青光眼5例（5眼）。112例青光眼患者一般资料见表1。1.2仪器与方法1.2.1仪器采用美国PoradignMedicalIndistrinesP40型超声生物显微镜。换能器频率50MHz，探查深度约4mm，分辨率20nm，监视器所示观察范围5mm×5mm。1.2.2方法对所有患者进行询问病史、眼部裂隙灯、眼压及房角检查，并做超声生物显微镜及视野检查。表1112例青光眼患者一般资料（略）1.3统计学方法超声

7、生物显微镜检查结果用SPSS11.5软件进行统计学分析,其中，原发性急性闭角型青光眼与原发性慢性闭角型青光眼两组间检测数据做t检验和完全随机单因素方差分析（One特征可归结为：角膜直径小，前房浅，晶状体位置相对靠前，睫状突增厚，睫状体位置偏前等。2.2慢性闭角型青光眼2.2.1一般表现该组患者33例（33眼），此类患者发作时无明显眼压急剧升高的相应症状。大多数患者因轻度眼部憋胀不适和（或）视力下降而就诊于医院，裂隙灯下可见前房较浅，瞳孔正常或轻度散大，眼底多有视盘色淡，生理凹陷浅平、扩大等表现。2.2.2超声生物显微

8、镜下特征对角膜直径、前房深度、睫状体晶状体距离及房角开放距离500/μm进行观察，方法也参照Pavlin［3］和刘磊［4］等所用的测量标准。慢性闭角型青光眼在超声生物显微镜下也有角膜直径小、前房浅、晶状体位置相对靠前、睫状突增厚、睫状体位置偏前等类似于急性闭角型青光眼的特征，但程度较轻。两组测量数据结果，见表2。表2UBM测量两组数据（PACG