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时间:2018-11-19
《产后康复应用普林格尔治疗仪13000例临床观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、产后康复应用普林格尔治疗仪13000例临床观湖北省蕲春县妇幼保健院产后康复科湖北蕲春436300【摘要】资料取样2011年7月至2016年6月13000例作为临床观察对象。方法按仪品操作规程,分别进行子宫复旧和催乳的产后康复治疗。顺产共做三次出院,剖宫产共做六次出院。观察产妇产后尿潴留、下床活动、泌乳、恶露、胃肠活动临床表现。结果产妇产后尿潴留现象明显减少,产后24后能自行下床活动,泌乳来得快,子宫复旧效果明显,肠胃功能恢复快。【关键词】产后康复;子宫复旧;催乳【中图分类号】R49;R714.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-
2、09-065-021.临床资料我院自2011年7月引进普林格尔治疗仪进行住院分娩产妇的产后康复治疗,约80—90%产妇在住院过程中接受过普林格尔治疗仪产后康复治疗。木文取样自2011年7月至2016年6月共13000例作为临床观察对象。其工作生活环境、学历层次、经济收入、家庭情况等基木情况忽略。观察对像年龄在21—40岁;体重在48-65公斤;产次在1一3胎;产前均无严重妊娠合并症,产后母儿无异常。其中顺娩10000例,剖宫产3000例。木文仅限于对产妇住院期间的近期观察。主要取产妇产后尿潴留、下床活动、泌乳、恶露、胃肠活动等临床情况进行观察。2.方法2
3、.1.产后子宫复旧治疗2.1.1治疗操作接通外部电源,开机。准备治疗仪与产妇联接。将一组圆形治疗片黑色面涂上藕合剂置于产妇馓尾两侧,治疗罩上藕合剂一面与皮肤接触紧密,用腹带固定好。常规治疗每次20分钟,能量调节以产妇耐受力为原则。顺产患者一般在100左右,剖宫产患者最大不超过70.治疗结束,取下产妇身上治疗一切设备,并擦干。1.1.2.治疗次数顺娩:分别在出产房2小吋内做第一次,产后第一天上午、下午分别做一次,产后第二天出院。一般共做三次。剖宫产:分别在剖宫产术24小吋后做第一次、术后第2—3天上午、下午分别做一次,术后第4天上午做一次,第五天出院。一般
4、共做六次。1.2.催乳治疗2.2.1治疗操作接通外部电源,开机。准备治疗仪与产妇联接。将一组圆形治疗片的黑色面涂上藕合剂置于产妇双乳上,治疗罩上藕合剂一面与皮肤接触紧密,用治疗巾覆盖好,产妇双手轻圧在双乳位置。将两副治疗罩的插头分别插入主机后面输出端U。常规治疗每次20分钟,能量调节以产妇耐受的最大值为原则。一般在100左右效果显著。治疗结束,取下产妇身上治疗一切设备,并擦干。1.2.2.治疗次数顺次产妇的催乳治疗与子宫复旧治疗同吋进行,次数相冋。剖宫产产妇要根据临床情况具体对待。如果因为伤口原因不能开乳,不能做催乳治疗。如果与子宫复旧同吋做,也要在术后
5、24小吋之后,以便减轻乳涨增加伤U疼痛。2.临床表现观察尿潴留:产妇产后2小吋后做康复治疗一次,尿潴留现象明显减少。下床活动:产妇产后2小吋后做康复治疗1次,顺产和剖宫产均能在24小时后下床活动。泌乳:产妇产后做康复治疗1一2次,均有乳胀感。恶露:产妇产后每治疗一次之后,可见较多的恶露排出,剖宫产术后第五天出院吋,可以不带护垫。胃肠活动:接受产后康复治疗的产妇,24小吋后普遍能进食,II胃口渐好,食量渐增。1.结果经过普林格尔治疗仪进行产后康复治疗的产妇,尿潴留现像明显减少,产后24后能自行下床活动,泌乳来得快,子宫复旧效果明显,肠胃功能恢复快。2.分析
6、产妇妊娠增大的子宫逐渐恢复至未孕状态的复旧过程通常需要6周。胎盘娩出后子宫圆而硬,宫底在脐下一指,产后一日因盆底肌肉收缩,致使宫底稍上升平脐,以后每日下降1一2CM,—般产后10日左右子宫降入骨盆腔内,腹部扪及不到宫底。子宫内膜再生修复约在产后3周左右,胎盘剥离面完全修复约在产后6周左右。子宫颈复原通常于产后2周宫颈内口关闭,产后4周吋宫颈恢复至正常状态,呈“一”字形。随着子宫复旧,子宫壁间血管逐渐受圧闭塞,为新生的小血管代替。产妇产后体内雌激素孕激素水平急剧下降,解除了对腺垂体催乳激素的抑制,因而乳汁开始分泌。加之婴儿吸吮乳头,反射性引起腺垂体催乳激素
7、释放促进泌乳,同时,还能反射性引起垂体催乳素的释放,刺激乳头导管的肌上皮收缩排出乳汁,还可以促进宫缩,减少产后出血。一般产后7日内开始泌乳。初产妇3日,经产妇2日。[1]产后康复治疗,主要是利用现代科学枝术仿生学原理,针对产妇产后身体主要的变化进行的治疗。一是生殖系统的恢复;二是体形的恢复。生殖系包括子宫复旧、内分泌调整、阴道壁恢复。主要是子宫复旧。加快宫腔内恶露排出,有利于子宫复旧。特别奋利于剖宫产的产妇恶露排除,让子宫尽早入盆。减少产后大出血及子宫复旧不全引起的并发症发病率。普林格尔治疗仪产后子宫复旧系统,能在电脑调控下可以使松驰的盆底肌肉产生收缩运
8、动。从而使毛细血管收缩减少出血。冋吋带动子宫韧带的运动促进子宫复旧,加速恶露排出
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