2181例头孢曲松钠不良反应报告分析论文

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1、2181例头孢曲松钠不良反应报告分析论文万春燕1，刘秀娟2，邓剑雄2，党丽娟【摘要】目的分析我省2009年收集到的头孢曲松钠不良反应发生的特点，为临床安全合理用药提供参考。方法采用回顾性研究方法，对广东省药品不良反应(ADR)监测中心2009年接收的由头孢曲松钠所致的2181份ADR报告进行综合分析。结果头孢曲松钠是引起我省ADR频率最高的药品，其ADR涉及系统最多的为皮肤及其附件损害(1563例)，其次为全身性损害(389例)、循环系统损害(162例);主要ADR表现为皮疹、瘙痒、过敏样反应;主要给药途径为静脉滴注(92.11%)。结论应重视头孢曲松

2、钠引起ADR的各种因素.freelcollectedinGuangdongProvincein2009toprovidereferencesforrationalandsafemedicationinclinicalpractice.Methods2181ADRreportsofceftriaxonesodiumcollectedbyGuangdongADRMonitoringCenterin2009ethods.ResultsCeftriaxonesodiumostfrequentlyinGuangdongProvince,ADRsofceftria

3、xonesodiumainlyskinandskinappendageharm(1563cases),systemicharm(389cases),andcirculatorysystemdamage(162cases);TheclinicalmanifestationsofADRainlyrash,pruritus,anaphylactoidreaction;Intravenousdrippingainrouteofadministration(92.11%).ConclusionAttentionshouldbepaidtothemultiplef

4、actorscausingADRsofceftriaxonesodium,.freeleasuresshouldbetakentopreventandcontroltheADRs.Key;adversedrugreactions(ADRs);analysis头孢曲松钠为半合成的第三代头孢菌素，通过抑制细菌细胞壁合成而杀灭细菌，对革兰阴性菌的作用强，对革兰阳性菌有中度的抗菌作用，临床用于败血症、脑膜炎，敏感菌所致的肺炎、支气管炎、皮肤软组织、尿路等部位的感染1。由于头孢曲松钠具有抗菌作用强、抗菌谱广、半衰期长(为6-8h)等显著优点，成为抗感染的理想药物

5、，在临床中应用广泛，而其所引发的不良反应(ADRs)也日益增多。2008年国家药品不良反应监测中心第十四期《药品不良反应信息通报》中曾通报警惕头孢曲松钠引起的严重过敏反应。广东省药品不良反应网络管理平台的数据也显示，2007、2008、2009年所收集的不良反应报告表中，头孢曲松钠所占的比例分别为5.68%、5.70%和5.14%，连续3年成为引起我省ADR频率最高的药物。本文对广东省药品不良反应监测中心自2009年1月1日至2009年12月31日收集的由头孢曲松钠引起的ADR报告表进行了统计分析，旨在为头孢曲松钠的临床合理使用提供参考。1资料与方法1

6、.1资料来源依托广东省药品不良反应网络管理平台，以省中心接收时间为2009年1月1日至2009年12月31日，通用名称为头孢曲松钠，收集得到2194份头孢曲松钠ADR报告表，筛出无效报告表，最终得到2181份有效的头孢曲松钠ADR报告表。1.2方法采用回顾性研究方法，对ADR报表中的患者基本情况、用药情况、ADR情况分别进行分类统计。2结果2.1性别和年龄2181例头孢曲松钠ADR报告表中，男性患者1002例，占45.94%，女性患者1179例，占54.06%，女性患者多于男性患者。≤10岁患者ADR发生率最高，占23.61%，其次是21～30岁的患者

7、，占21.73%(表1)。表1患者年龄与性别分布情况2.2剂型和给药途径头孢曲松钠的剂型为粉针剂，所以所采用的主要给药途径为静脉滴注、静脉注射、肌肉注射等，其中由静脉滴注引起的ADR报表数为2009例，占92.11%，其次为静脉注射占6.51%。静脉给药方式共占报表总数的98.62%(表2)。2.3ADR类型和转归由头孢曲松钠引起的ADR类型以一般为主，为1912例，占87.67%;严重ADR报表103例(其中严重的88例，新的严重的15例)，占头孢曲松钠报表总数的4.72%;新的报告数为181例(其中新的一般的166例，新的严重的15例)，占报告总数

8、的8.30%。表2给药途径分布情况Table2Distributionofadministra