人身损害护理-依赖程度评定

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1、人身损害护理依赖程度评定(GB/T 31147-2014) 前言 本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。 本标准由中华人民共和国公安部提出并归口。 本标准起草单位:内蒙古自治区公安厅交通管理总队。 本标准主要起草人:王葆元、宁锦、王岩、焦晋岩、王旭、包丽茹、安雪梅、陈誉、闫荣、张建伟。1范围 人身损害护理依赖程度评定 本标准规定了人身损害造成躯体伤残或精神障碍者,在治疗终结后是否需要护理依赖及其程度的 评定要求和方法。 本标准适用于对人身损害护理依赖程度进行的评定,但国家已有特殊规定

2、的,从其规定。 2术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 2.1躯体伤残thedisabledduetobodyinjury因各种损害造成人体组织器官不可恢复的结构破坏、功能丧失或障碍,导致全部或部分活动能力 丧失。 2.2精神障碍thementallydisordered因各种损害造成大脑功能失调或结构改变,导致感知、情感、思维、意志和行为等精神活动出现紊乱 或者异常,社会功能受损。 2.3日常生活活动能力activitiesofdailyliVing;ADL人在躯体健康的情况下,日常生活必

3、需反复进行的、基本的、共性的活动能力。包括:进食、床上活 动、穿衣、修饰、洗澡、床椅转移、行走、大小便、用厕等能力。 2.4日常生活自理能力abilityoftakingcareofoneself人在正常思维支配的情况下,自我料理个人日常生活的能力。包括:进食、修饰、更衣、整理个人卫 生、大小便、外出行走、使用日常生活工具、乘坐交通工具等能力。 2.5躯体移动能力abilityofbodymoving人体自主在床上移动,上、下床,室内或室外行走,上、下楼梯等能力。 2.6护理依赖nursingd

4、ependency躯体伤残或精神障碍者在治疗终结后,仍需他人帮助、护理才能维系正常日常生活。 2.7护理依赖程度leVelofnursingdependency躯体伤残或精神障碍者需要他人护理所付出工作量的大小,分为完全、大部分和部分护理依赖。 2.8治疗终结endoftreatment人身损害直接导致的损伤或损伤引发的并发症经过治疗,达到临床治愈或临床稳定。 2.9损伤参与度injuryinvolvementinnursingdependency损害因素对造成护理依赖后果所起作用的大小比例。 

5、3一般规定 3.1评定要求 3.1.1对被评定人应进行详细询问,针对人身损害情况进行身体检查,必要时应做相关辅助检查。 3.1.2经检查,被评定人应有明确的临床体征,并与辅助检查、病历记载相一致。 3.1.3被评定人原有疾病或伤残与本次损害因素共同作用造成护理依赖的,应确定本次损伤参与度。 见附录A。 3.1.4精神障碍护理依赖程度的评定,应当有专科医疗机构精神科执业医师作出的诊断证明,或聘请 精神科执业医师参加。 3.1.5被评定人同时有躯体伤残、精神障碍和精神障碍安全问题均需要护理依赖的,应

6、分别评定,按护 理依赖程度较高的定级。 3.2评定时机 3.2.1躯体伤残护理依赖程度评定应在本次损伤治疗终结后进行。 3.2.2精神障碍护理依赖程度评定应在治疗满一年后进行。3.3评定等级及比例 3.3.1护理依赖程度等级 由低到高分以下三级: a)部分护理依赖; b)大部分护理依赖; c)完全护理依赖。 3.3.2护理依赖赔付比例 护理依赖赔付比例,参见附录Bo3.4护理依赖程度表述 护理依赖程度表述,参见附录C。 3.5评定人资质 由取得主检法医师、精神科执业主治医师、临床副主任医师以上职

7、称或取得司法鉴定人资格的人员 担任。 3.6数字规定 本标准列举数字“以上或以下”,均包括本数。 4躯体伤残护理依赖程度评定 4.1躯体伤残日常生活活动能力项目、评定分值和计算 4.1.1项目 4.1.1.1进食 拿取食物,放入口中,咀嚼,咽下。 4.1.1.2床上活动 床上活动包括: a)翻身; b)平移; c)起坐。 4.1.1.3穿衣 穿衣包括: a)穿脱上身衣服; b)穿脱下身衣服。 4.1.1.4修饰 修饰指使用放在身边的洗漱用具,包括: a)洗(擦)脸; b)刷牙; c)梳头; d)

8、剃须。 4.1.1.5洗澡 进入浴室,完成洗澡。 4.1.1.6床椅转移 从床上移动到椅子上或从椅子上移动到床上。 4.1.1.7行走 包括: a)平地行走; b)上楼梯; c)下楼梯。 4.1.1.8小便始末 到规定的地方,解系裤带,完成排尿。 4.1.1.9大便始末 到规定的地方,解系裤带,完成排便。 4.1.1.10用厕 用厕包括: a)蹲下站起; b)拭净; c)冲洗(倒掉); d)整理衣裤。 4.1.2分值 躯体伤残日常生活活动能力10项评定分值见表1。表1躯体伤残日常生活活动能力项目

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