msct肺动脉造影联合间接法下肢静脉造影技术探讨论文

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1、MSCT肺动脉造影联合间接法下肢静脉造影技术探讨论文岑人丽邓宇陈苓曾庆思李新春林翰菲张超亮【摘要】临床怀疑肺动脉栓塞患者,按间接法下肢静脉CTV延时时间的不同,随机分为两组,每组各20例。用对比剂跟踪技术(SureStar),先进行MSCT肺动脉造影,然后行下肢静脉造影扫描,A组延迟180~210s扫描;B组延迟240~270s扫描。扫描后分别测量髂总静脉、股静脉、腘静脉的强化CT值。结果40例患者肺动脉均显示清晰。A组髂总静脉CT值平均为115.45±12.95Hu,股静脉CT值平均为110.05±10.82Hu,腘静脉CT值平均为121.85±17

2、.37Hu;B组髂总静脉CT值平均为103.05±13.50Hu,股静脉CT值平均为103.05±8.83Hu.freelonaryangiographybinedindirectmethodofloityvenousimagingtechniques.MethodsFortypatientssuspectedofpulmonaryembolismlydividedinto2groups(groupAandB)bydifferentdelayCTVtimeofindirectmethodofloity,AllpatientsundergoneCTArt

3、eriographybyconstrastmediumSureStartechnique,Afterthis,IngroupA(n=20),CTvenographyloityedby180~210sdelaytime;IngroupB(n=20),CTvenographyofloityedby240~270sdelaytime.TheenhancementCTvalueofmoniliacvein,femoralveinandpoplitealveineasuredrespectively.ResultsPulmonaryarteryof40cases

4、onstratedclearly,IngroupA,theCTmeanvalueofmoniliacvein,femoralveinandpoplitealveinare115.45±12.95Hu,110.05±10.82and121.85±17.37Hu;IngroupB,.freeleanvalueofmoniliacvein,femoralveinandpoplitealveinare103.05±13.50Hu,103.05±8.83Huand111.30±11.79Hu,TheCTvalueofmoniliacvein,femoralvei

5、nandpoplitealveinbetonaryembolismonaryembolismacpanyingvenousthrombosisediumSureStartechniquecandetectthepulmonaryarteryclearly,delay180-210Sscancanobtainbetterimagetheloityvein.Keyonaryembolism;venousthrombosis;bodysectionradiography;X-rayputed;venography;Arteriography肺动脉栓塞是一种严

6、重危害人类生命健康的心血管疾病,肺栓塞的栓子主要来源于深静脉血栓,其中约有75%~90%是由下肢、盆腔或下腔静脉内血栓脱落所致1。深静脉血栓与肺栓塞实质上是一种疾病过程中不同部位、不同阶段的表现。采用MSCT肺动脉造影联合间接法下肢静脉造影的检查方法,只需要接受一次对比剂注射,可以完成肺动脉和下肢静脉的检查,同时评价肺动脉和下肢深静脉系统。本文分析并探讨MSCT肺动脉造影联合间接法下肢静脉造影的扫描技术和技巧。资料与方法1.一般资料2008年4月至2008年9月间,40例临床怀疑肺动脉栓塞患者,按间接法下肢静脉造影延时扫描时间的不同,随机分为两组,每组

7、各20例:A组延迟180~210s行下肢静脉造影检查,男15例,女5例,年龄34~84岁,中位数年龄62岁;B组延迟240~270s行下肢静脉造影检查,男13例,女7例,年龄42~76岁,中位数年龄65岁。2.设备日本ToshibaAquilion16层MSCT,Vitrea2工作站。3.扫描技术两组MSCT肺动脉造影扫描的方法均相同,首先分别扫描胸部和从盆腔到膝关节水平的定位像,进行常规胸部平扫,扫描时患者采用仰卧位,扫描范围从肺尖至肺底,层厚7mm。然后从肘静脉注入非离子型对比剂(浓度300mgI/ml),总量为1.5ml/Kg约120ml,分两次

8、连续注入,前段注射速度为4ml/s,剂量为50ml,并加注20ml生理盐水;后段注射速度为2.

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