妇女常见疾病防治及避孕知识

《妇女常见疾病防治及避孕知识》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、妇科疾病的防治及避孕方法的选择妇科常见的疾病常见疾病阴道炎宫颈炎盆腔炎子宫肌瘤及子宫内膜异位症妇科肿瘤宫颈癌子宫内膜癌卵巢肿瘤乳腺癌阴道炎为什么患了阴道炎后需到医院就诊？经常冲洗阴道好吗？女性生殖系统的防御机制（一）解剖上防御机制两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口由于盆底肌的作用，阴道口闭合，阴道前后壁紧贴，可以防止外界的污染。经产妇的阴道松弛，这种防御功能较差女性生殖系统的防御机制（二）生理上防御机制阴道的自净作用：阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增生变厚，增加对病原体侵人的抵抗力，同时上皮细胞中含

2、有丰富糖原，在乳杆菌(优势菌)作用下分解为乳酸，维持阴道正常的酸性环境(pH≤4.5，多在3.8～4.4)，使适应于弱碱性环境中繁殖的病原体受到抑制。宫内膜周期性剥脱滴虫性阴道炎异常信号症状：主要症状为稀薄泡沫样白带，外阴瘙痒，尿道症状。2.体征：阴道检查阴道粘膜充血、严重者有散在出血斑点（草莓样）；阴道后穹隆泡沫样白带滴虫性阴道炎[治疗]：全身用药优于局部用药1.全身治疗：首选甲硝唑治愈率90%-95%2.局部治疗：不能耐受或不适宜全身用药3.妊娠期滴虫性阴道炎：甲硝唑口服4.治愈标准：无症状不需随访5

3、.顽固病例的治疗：全身+局部6.注意事项。男女同治，禁酒外阴阴道念珠菌病异常信号1.症状：外阴痒（奇痒）分泌物增多（豆渣样）尿道症状2.体征：阴道检查阴道粘膜充血、水肿，覆盖一层白色膜状物，擦出膜状物见粘膜充血、糜烂及表浅溃疡。外阴阴道念珠菌病[治疗]根据情况选择局部或全身治疗1.消除诱因2.局部治疗：阴道上药（达克宁栓、凯妮汀或制霉菌素等）3.全身治疗：首选氟康唑150mg顿服4.复发性外阴阴道念珠菌病：全身治疗为主先用治疗量10-14日，然后用预防量维持5.妊娠合并假丝酵母菌外阴阴道炎的治疗老年性阴道

4、炎异常信号1.症状：黄色水样分泌物增多外阴瘙痒2.体征：阴道检查上皮萎缩，黏膜皱襞消失黏膜充血，有小出血点或表浅溃疡。老年性阴道炎[治疗]增加抵抗力、抑制细菌的增长为治疗原则。2.抑制细菌生长1.增加阴道的抵抗力局部或全身使用雌激素阴道冲洗+抗生素细菌性阴道病异常信号1.症状分泌物增多伴腥臭味，轻度外阴瘙痒或烧灼感。2.体征分泌物灰白色、均匀一致、稀薄，粘度很低。细菌学检查无滴虫、真菌、淋球菌等。细菌性阴道病治疗治疗指征：有症状的患者、术前、无症状孕妇全身用药：甲硝唑、替硝唑局部用药：甲硝唑阴道片慢性宫颈

5、炎异常信号1.症状阴道分泌物增多为主要症状（白色粘液状、黄色脓性或血性白带）下腹坠痛、接触性出血、不孕2.体征：与病理类型有关慢性宫颈炎[治疗]宫颈糜烂若为无症状的生理性柱状上皮异位无需处理物理治疗（激光、微波、电烫、冷冻、红外线药物治疗手术（宫颈锥切，环形电切）上述治疗前必须经筛查排除宫颈癌宫颈息肉（颈管粘膜增生）：息肉摘除术宫颈管粘膜炎：全身治疗宫颈腺脓肿：微波或激光怎样预防宫颈炎注意个人卫生和性卫生，积极治疗外阴炎、阴道炎对不必要的阴道用药尽量避免落实计划生育，减少人流次数定期做妇科检查，发现宫颈炎

6、予以积极的治疗急性盆腔炎症异常信号1.症状①局部症状：疼痛、压迫症状、膀胱刺激征等②全身中毒症状2.体征①腹部检查：②盆腔检查急性盆腔炎症[治疗]针对病因进行积极彻底的治疗，防止转变为慢性盆腔炎1.一般支持治疗：半卧位休息、物理降温……2.抗菌素治疗：共14天，尤为重要，若处理及时约75%的盆腔脓肿可得到控制而免于手术，尤其是直径小于8cm急性盆腔炎症3.手术治疗：药物治疗无效脓肿持续存在脓肿破裂【女性常见妇科炎症的预防】1、注意个人卫生和性生活卫生，养成良好的卫生习惯，避免不洁性交。2、提倡淋浴，最好改

7、坐式便盘为蹲式。3、不穿尼龙的内裤，应穿棉质品，衣着宽大松软。4、积极治疗糖尿病、蛲虫病、过敏及瘙痒性疾病、肝肾疾患及贫血等。【女性常见妇科炎症的预防】5、加强体育锻炼，饮食应有足够营养及维生素，纠正偏食和不正常的饮食习惯。6、避免高度精神紧张及精神刺激，保持乐观情绪及充足睡眠。7、落实计划生育，减少人流次数。8、积极治疗急性宫颈炎；定期作妇科检查，发现宫颈炎症予以积极治疗；避免分娩时或器械损伤宫颈；产后发现宫颈裂伤应及时缝合。子宫肌瘤异常信号1.症状：症状的轻重主要取决于肌瘤的生长部位及有无变性。2.体

8、征：与肌瘤的大小、位置、数目及有无变性有关。子宫肌瘤治疗随访观察治疗方法药物治疗手术治疗子宫内膜异位症异常信号1.临床表现的特点（1）症状的周期性与月经周期密切相关（2）与病变出现的部位有关（3）约有20%的病人无明显的症状子宫内膜异位症异常信号（1）痛经和持续下腹痛：继发性进行性加重的痛经是典型的症状（2）月经失调：15%-30%有经量增多经期延长，可能与无排卵、黄体功能不足有关（3）不孕：内膜异位患者不孕率可高达40%（4