浅谈静脉药物配置中心感染控制的意义论文

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1、浅谈静脉药物配置中心感染控制的意义论文.freel,用于放置已打开的安瓿和其他一些已开包装的无菌物品,工作区为工作台的中央部,所有的液体配置都应在这个区域完成,外区为距操作台外边缘15-20cm的区域,用于放置未拆开外包装的物品。二、操作流程1.配置中心工作人员首先在更衣室内更换工作衣、工作帽和工作鞋,方可进入控制区并去除手腕上的所有饰物,进入一更使用洗手液按照手卫生的操作规程进行洗手,需注意充分搓洗10-15秒,指夹、指缝、拇指、指关节等处,范围为双手的手腕和腕上10cm,洗手后进入二更戴一次性

2、口罩,发帽必须盖住所有头发,穿上已选好的连体无尘、无菌衣保证衣服不要接触到地板上,头帽必须整齐尽量减少裸露皮肤的暴露,穿上洁净服后选择一次性无菌手套,戴上手套后并用酒精对手套进行消毒,进入洁净工作区。2.进入洁净工作区后先用酒精对工作台进行消毒,洁净层流台虽然创造了局部百级的环境,但当有人员在使用其配置药品时气流就会产生紊乱,而不能保持原有的层流状态,应为配置的物品如输液袋、安瓿、注射器等都不是无菌的,层流台也不是灭菌柜,因此摆放的物品与高效过滤器之间不能有任何物体阻挡,尽量避免工作台面上摆放过多

3、的物品,大件物品摆放的距离为15cm左右如输液袋,小件物品之间的摆放距离为5cm左右如西林瓶、安瓿等,为了避免物品过于靠近洁净层流台边缘,由于工作台外延区域是万级空气与百级空气的交汇处,如果操作在此区域完成,所配置的物品就等同于在万级环境下配置,那层流台内的百级洁净环境就没有得到充分的利用,从而对所配置的药品带来安全隐患,在操作过程中每完成一袋配置后都应用75%的酒精消毒台面及手,另外不要把手腕和胳膊放置于操作台面上,在整个配置过程中始终保持“开放窗口”的操作模式。3.药物配置完成后需盖上签章传出

4、洁净间,由药师核对打包下送。三、洁净区的清场要求洁净区的消毒灭菌分为每日清洗、每周清洗和每月清洗。1.每日清洗(1)整理超净工作台台面,把废弃物丢入垃圾袋。(2)先用蒸馏水擦洗洁净台内顶部、高效过滤器、两侧及台面,再用75%酒精溶液按从上到下从里到外的顺序进行擦拭。(3)用75%酒精擦拭和消毒所有的不锈钢设备及货架、对讲机、座椅和门等。(4)用75%酒精擦拭和消毒垃圾捅包括里面和外面,并套上垃圾袋。(5)用75%酒精擦拭和消毒传递窗的顶部、门把手和台面。(6)用1000mg/L的含氯消毒片溶液擦洗

5、地面,不能流死角。(7)用1000mg/L的含氯消毒片溶液清洁一更、二更的橱柜。(8)清场完毕后打开紫外线灯管,灭菌时间应为2小时。2.每周清洗(1)与每日清洗的步骤相同。(2)检查所有设备的不锈钢表面是否有锈迹,如有则用白洁布擦去。(3)每周总消毒一次,添加一次性医用耗材。3.每月清洗(1)除了以上的清洗步骤外,再加上各仪器设备的高处除尘工作。(2)用1000mg/L的含氯消毒片溶液擦洗墙面、天花板和玻璃等。(3)擦拭高处和地面的清洁工具应准备两套,不能混用,洁净用具使用后必须用1000mg/L

6、的含氯消毒片溶液进行消毒灭菌。四、PIVAS感染控制的意义预防和控制医院感染是保障病人安全,提高医疗质量以及维护医务人员职业健康的一项重要工作。医院感染是伴随医院而产生出现,随着医院发展而加剧的。医院感染已成为世界各国关注的问题,据卫生部初步统计目前中国已成为世界各国关注的问题,据卫生部初步检测统计,目前中国的医院感染率在5%左右;据世界卫生部组织2005年统计,全世界每天约有140多万人获得医院感染。为了保障医疗安全,提高医疗服务质量,静脉药物配置中心的全体人员,必须加强感染控制观念,严格执行规

7、章制度和操作规程,做好医院感染的预防和控制工作。静脉药物配置中心是静脉用集中配置的重要场所,在医院的医疗服务中覆盖面广,虽然保证静脉药物的无菌性,防止微粒污染,由于空气净化装置的防护作用,可大大减低毒性药物对医护人员的职业伤害,同时减少了环境污染,在洁净层流台上进行配液,改变了过去在治疗室完全暴露下配液的历史,但是正确使用、维护、保养好净化设备,严格遵守无菌操作规程和规章制度,在洁净空间内应避免剧烈动作、咳嗽、打喷嚏或说话,是做好PIVAS感染控制的基础工作,对保障医疗安全、提高医疗服务质量具有重

8、要的意义。

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