红十字会培训应急救护

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1、*1红十字应急救护知识*2第一部分红十字基础知识*3红十字运动的起源五个一：一场战争一个人一本书一个组织一部公约*41859年6月24日，意大利北部，法奥索尔弗利诺战役*5亨利·杜南（瑞士1828－1910）*6索尔弗利诺回忆录（1862年）和平时期，建立救济委员会，训练志愿者团队以备战时救治伤兵。*71863年五人委员会1875年红十字国际委员会*8日内瓦公约《改善陆地武装部队伤者、病者境遇之日内瓦公约》《改善海上武装部队伤者、病者及遇船难者境遇之日内瓦公约》《关于战俘待遇之日内瓦公约》《关于战时保护平民之日内瓦公约》*9红十字宗旨和七项原则红十字宗旨保护人的生命和健康，发扬人道主义

2、精神，促进和平进步事业七项原则人道、公正、中立、独立、志愿服务、统一、普遍*10三救三献会法及国务院文件明确中国红十字会的主要职责为三救三献：救灾、救助、救护、推动无偿献血、捐献造血干细胞、捐献遗体器官。*11第二部分救护新概念*12现代救护的特点现代社会高速发展、高科技日新月异，危重急症、意外伤害事故频发自然灾害、突发事件随时袭击脆弱的生命向广大民众普及现代救护技能、紧急逃生、应急处理方法尤为重要*13急救目标“挽救生命，减轻伤残”，为安全生产、健康生活提供必要的保障。紧急医疗服务体系（emergencymedicalservicesystem,EMSS）:具有受理应答呼救的专

3、业通讯指挥并能够承担院外救护的机构。生产、生活环境下发生的急危重症、意外伤害、心跳骤停病情加重、死亡有所缓解→死亡缓解→减轻、康复第一目击者firstwitness第一反应者firstresponder急救中心救护医院内急救紧急医疗服务体系初级救护快速及时急救不救或不及时急救*14各国急救呼叫电话号码美国——“911”法国——“15”日本——“119”香港——“999”我国急救电话——“120”红十字会系统——“999”96599（青岛救援）*15心跳骤停是最紧急事件急救——刻不容缓！心跳停止后出现下列变化：10Sec.----意识丧失30Sec.----呼吸停止60Sec.----瞳

4、孔散大固定4Min.----糖无氧代谢停止5Min.----脑内ATP枯竭6Min.----脑神经不可逆病理变化10Min----不可逆脑死亡一旦发现患者出现心跳呼吸骤停，应在4Min内迅速给予心肺复苏术。4分钟脑组织损伤开始10分钟不可逆性脑死亡发生心跳停止后，急救时间每延迟1分钟，死亡率增加10%。时间上的紧迫性*16现场救护“生命链”（chainofsurvival）早期启动急救系统早期进行心肺复苏早期进行电除颤早期进行高级生命支持早期复苏后综合处理*17现场评估和病情判断现场评估：看-听-闻-思考。现场环境是否安全？引起疾病和损伤的原因？伤亡人数？自身、伤员与旁观者处境如何？现

5、场救护资源状况？何种救护需求？安全防护：首先确保自身安全；将患者转移到安全环境；个人防护。*18病情判断：轻轻拍打伤者的双肩。高声呼叫：“喂！你怎么啦？”如无任何反应，可认为意识丧失。*19紧急呼救：快来人啊，有人晕倒了！我是救护员。有会救护的请协助我一起救护！这位先生（女士）请拨打120呼救，回来告诉我！这里有AED（自动体外除颤器）吗？赶快拿过来！呼救：call120呼叫：请别人帮助。呼救：拨“120”，讲清楚现场地址、病情、电话号码。*20初级救护原则镇定、大胆、细心、理智、科学地判断；评估现场，确保救护者与伤病员安全；分轻重缓急，先救命、后治伤，果断实施救护措施；尽可能减轻伤病

6、员的痛苦；充分利用现场可支配人力、物力协助救护。*21第三部分心肺复苏术*22心跳呼吸骤停心脏病触电溺水中毒创伤其他原因猝死*23心跳呼吸骤停→猝死心跳呼吸骤停后迅速出现下列征象：1、突然意识丧失；2、大动脉搏动消失；3、呼吸停止；4、瞳孔散大；5、皮肤死灰色或紫绀。*24心肺复苏术（CardiopulmonaryResuscitation,CPR）胸外按压（C,Circulation/compressions）开放气道（A,Airway）人工呼吸（B,Breathing）心跳呼吸骤停的病人如何急救？*25心肺复苏相关的人体基本知识心脏血管系统*26*27*28*29呼吸道*30判断心

7、跳（大动脉搏动情况）*31心肺复苏体位双侧上臂伸直保护颈部翻身仰卧于硬质面上*32救护员双腿跪于伤病员一侧，最好跪于右侧，双膝与肩同宽*33按压定位：胸部正中乳头连线水平C-Circulation（胸外按压）*34（老年女性）一手中指沿一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，食指与中指并拢，另一手掌根紧靠食指放好*35按压手法手掌根部双掌根重叠十指相扣掌心翘起手指离开胸壁身体前倾，三点一线双臂伸直，垂直向下用力、有节奏地、连续按压30次*36按压幅度