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《丹参注射液局部注射联合雾化吸入治疗肥厚性咽炎疗效观察论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、丹参注射液局部注射联合雾化吸入治疗肥厚性咽炎疗效观察论文.freelL、生理盐水20mL超声雾化吸入治疗,每日1次,1周为1个疗程。1.4.2治疗组在对照组治疗基础上加用丹参注射液(正大青春宝药业有限公司生产,批号0710202)局部注射治疗。注射方法：患者取坐位,咽后壁张口暴露,先用1%地卡因溶液行口咽部黏膜表面麻醉，用5mL注射器及5号针头,抽取丹参注射液2mL,然后分别注入咽后壁两侧侧索黏膜下的部位,每侧侧索上下各取两点分别注入药物0.5mL,注射部位略发白并稍隆起。注射时需注意进针不宜过深、麻醉应
2、充分,以免引起因咽反射使注射针头穿破咽壁黏膜毛细血管而致咽后壁有血肿形成。2d注射1次,4次为1个疗程,2组均治疗2个疗程,并嘱其治疗期间停服其他药物,注意避风寒、忌食油腻辛辣之物。1.5观察指标主要临床症状(咽异物感)改善情况;治疗前后中医证候积分变化情况;2组平均治愈时间及不良反应。1.6疗效标准临床疗效参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》2。治愈：咽部症状消失,检查正常;好转：咽部症状和体征明显减轻;未愈：咽部症状和体征无明显改变。中医证候疗效采用分级量化法评估,按证候轻、中、重分别计
3、1、2、3分,无证候计0分,满分21分。1.7统计学方法采用SPSS11.0统计软件包对资料进行统计分析。2组样本均数比较采用t检验,率的比较采用卡方检验。以P0.05为差异有统计学意义。2结果2.12组临床疗效比较治疗组第1个疗程治愈好转47例,无效3例;第2个疗程治愈好转49例,无效1例。2组比较,经统计学处理,P0.05,疗效差异有统计学意义,见表1。表12组肥厚性咽炎患者临床疗效比较(例)2.22组主要症状改善及治愈时间比较治疗组治疗后主要症状(咽异物感)改善时间及治愈时间均优于对照组。见表2。表
4、22组肥厚性咽炎患者主要症状改善和治愈时间比较(—(—症)±s,d)2.3中医证候积分变化2组治疗后患者的症状均得到改善,经统计学处理,治疗组t=18.1008,P0.01;对照组t=11.0749,P0.01。2组治疗后比较,t=6.6064,P0.01;2组治疗前后差值比较,t=5.1401,P0.01。结果见表3。表32组肥厚性咽炎患者治疗前后中医证候积分变化(—(—厚)±s,分)2.4不良反应治疗期间,未发现不良反应。3讨论慢性肥厚性咽炎属中医“慢喉痹”、“帘珠喉痹”范畴。古代中医文献中就有关于此
5、病的相关记载,如《图注喉科指掌·卷二》描述：“帘珠喉满喉如白网油状,两边微肿,根有白点带红色……”。中医认为,过食肥甘厚味,滋腻脾胃,郁滞气机;或情志不遂,肝郁气滞;或素体气虚,久病损乏,皆可导致气血运行不畅,瘀滞于咽而发为本病,表现为咽异物感、咽干、咽微痛、咽后壁淋巴滤泡增生、咽侧索肥厚等。笔者认为,本病病因虽多样,但病机离不开血瘀,治疗应以活血化瘀为主。丹参味苦,归心、肝经,具有活血化瘀、凉血消痈、安神宁心的功效,主治血行不畅的多种病症,是传统的活血化瘀类中药。《妇人明理论》用“一味丹参散,功同四物汤
6、”之说来评价其活血化瘀的功效。现代药理研究表明,丹参具有扩张血管、增加血管血流量、降低血管阻力、抑制血小板聚集、改善微循环的作用。局部注射丹参注射液除可使药物直达患部外,还可改善咽黏膜的微循环、加快血液流速、减轻纤维组织增生;配合西药雾化吸入治疗,还可加快药物的吸收速度,提高咽部黏膜组织中有效浓度,故可明显改善咽异物感等症状,缩短疗程,收到较好疗效。【
