《血管解剖学》ppt课件

《《血管解剖学》ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、医学影像解剖学第十章血管影像解剖三峡大学第二临床医学院张显文头颈部血管解剖-----动脉系统（一）颈外动脉一、颈外动脉、静脉血管造影解剖甲状腺上动脉：至甲状腺和喉部舌动脉：平舌骨大角发出，行于下颌骨下方面动脉：有上、下唇动脉和鼻外侧支颞浅动脉：外耳门上方可触及其搏动上颌动脉：主要分支为脑膜中动脉枕动脉：后上行于乳突根部耳后动脉：耳廓与乳突间上行咽升动脉：沿咽侧壁上行腭升动脉：颈外动脉一、颈外动脉血管造影解剖甲状腺血管解剖甲状腺下动脉：由甲状颈干发出，入腺体背面甲状腺最下动脉：多起于头臂干或主动脉弓，进入峡部变异较多前斜角肌内侧由锁骨下动脉分支分出约占

2、95％前斜角肌背或外侧由锁骨下动脉分出占1％颈总动脉分支分出占1％缺如占3％甲状腺上动脉：发自颈外动脉根部，入腺体侧叶上端颈、面部动脉血管造影，可行主动脉弓造影直接显影，也可于肺动脉造影间接显影。二、脑的动脉系统thearterysystemeofbrain包括：颈内动脉系internalcarotidA.S.椎-基底动脉系vertebral-basilarA.S.以小脑幕为界:幕上结构接受颈内动脉系和大脑后动脉的血液供应;幕下结构接受椎-基底动脉系的血液供应。颈内动脉虹吸弯颈内动脉颅内分段(二)大脑深静脉deepcerebralveins大脑大静脉

3、greatcerebralv.（Galen静脉）：由两侧大脑内静脉合成，注入直窦。大脑内静脉internalcerebralveins：左右各一，位于第三脑室顶中线两侧的脉络丛内。多数（约80%）始于室间孔后缘。基底静脉basalvein（Rosenthal静脉）：左右各一，由大脑前静脉和大脑中深静脉在前穿质附近合成，沿视束腹侧，绕大脑脚，经内、外侧膝状体之间，注入大脑大静脉。大脑浅静脉分三组大脑上静脉汇集大脑皮质大部分血流→上矢状窦大脑中静脉汇集大脑外侧沟附近血液→海绵窦大脑下静脉汇集大脑半球外侧面下部&底部血液→海绵窦&大脑大静脉2.脑静脉系统脑

4、血液供应脑静脉静脉窦大脑大静脉包括:大脑内静脉(由丘脑纹状体V透明隔V丘脑上V侧脑室V组成)基底静脉(由大脑前V大脑中V下纹状体V组成)下矢状窦接受大脑镰静脉注入直窦2.脑静脉系统大脑深静脉主要是大脑大静脉(Galen静脉)深浅两组静脉血液经乙状窦由颈内静脉出颅脑血液供应图8-5颅内静脉窦：示上矢状窦下矢状窦直窦海绵窦横窦乙状窦(侧面观及上面观)侧面观上面观局部解剖二、四肢常用血管造影解剖动脉边缘光滑整齐，走行连续，主干较直，分支细而稀疏，分布均匀。静脉走行方向和分支情况较不恒定，都分为深、浅两组。深组与同名动脉伴行，浅组静脉最

5、终流向深组静脉，途中发出交通支沟通深、浅组静脉。上肢常用血管造影解剖头臂干（右侧）主动脉弓（左侧）腋动脉肱动脉桡动脉尺动脉锁骨下动脉第1肋外缘大圆肌下缘旋肱前动脉、旋肱后动脉胸外侧动脉平桡骨颈肱深动脉骨间总动脉骨间前动脉骨间后动脉下肢动脉造影解剖腹主动脉髂总动脉髂外动脉股动脉腘动脉胫前动脉胫后动脉足背动脉足底内侧动脉足底外侧动脉腓动脉股深动脉旋股内侧动脉旋股外侧动脉穿动脉CTA下肢血管解剖之静脉足背静脉弓起内侧，经内踝前，沿小腿内过膝后，大腿内，转大腿前大隐静脉起外侧，经外踝后，沿小腿后至腘窝小隐静脉股静脉腘静脉途中收集五条属支：股内侧静脉、股外侧静

6、脉、腹壁浅静脉、旋髂浅静脉、阴部外静脉下肢浅静脉三、胸主动脉及其分支血管造影解剖（一）壁支第3－11肋间后动脉和肋下动脉（二）脏支支气管支（动脉）：变异多，多用于肺部疾病诊断及肿瘤的介入治疗食管支（动脉）：节段性、多源性、相互吻合正常肺动脉成像，主动脉及其分支同时清晰显示肺血管成像同时显示主动脉全程及分支四、腹部常用血管造影解剖VR肾动脉供血双肾结石腹部常用动脉血管造影解剖（一）腹主动脉及其分支腹主动脉脏支不成对腹腔干肠系膜上动脉肠系膜下动脉肾上腺中动脉肾动脉睾丸（卵巢）动脉成对膈下动脉腰动脉骶正中动脉成对不成对壁支血管造影图CTA（一）腹腔干

7、三大分支：肝总动脉胃左动脉脾动脉分支类型：Ⅰ型：胃肝脾动脉干Ⅱ型：肝脾动脉干Ⅲ型：胃脾动脉干Ⅳ型：肝胃动脉干Ⅴ型：无动脉干（二）肾动脉平第1～2腰椎椎间盘高度起于腹主动脉，在肾静脉后方横行向外，到肾门附近分为前、后两干，经肾门入肾，在肾内再分为肾段动脉，营养各肾组织。肾动脉在入肾门之前发出肾上腺下动脉至肾上腺，在腺内与肾上腺上、中动脉吻合。肾除经肾门入肾的肾动脉供血外，还可由肾动脉、腹主动脉和膈下动脉等发出的肾副动脉（出现率约41.8％）供血。它不经过肾门而从肾的上端或下端入肾。肾动脉通常由2条主干分成5～7条分支进入肾实质。肾动脉造影肾动脉CTA造

8、影方法直接法：门静脉穿刺后造影间接法：脾动脉或肠系膜动脉造影（三）、门静脉血管造影解剖了解和掌握盆腔血管影像