脑出血病人的心理护理论文

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1、脑出血病人的心理护理论文..【关键词】脑出血心理护理脑出血是指原发于脑实质的非外伤性脑动脉破裂引起的出血[1]。其发病率、死亡率和致残率较高,患者均会出现不同程度的功能障碍。脑出血是老年人常见的疾病,随着市场竞争加剧与人们生活节奏加速,生活方式、饮食结构的改变,脑出血的发病率逐渐呈上升趋势,近年来此病更是越来越年轻化,40岁左右的中年患者越来越多。其中心理问题成为患者的共性问题,并直接影响到患者的康复。因此..,加强对患者的心理护理已成为生物-心理-社会医学模式下医学界同仁的共识。通过对脑出血病人的观察和护理实践,笔者认为此类病人比其它病人更需要心理上的支持、鼓

2、励与疏导。1脑出血病人的心理变化特点脑出血患者在整个治疗过程容易表现出焦虑不安、恐惧、易激动、抑郁、急躁、自卑、依赖等心理。脑出血患者起病急骤,病死率和致残率高,在急性期后约有3/4的患者失去劳动力,其幸存者可能有意识、感觉障碍、偏瘫、失语、吞咽困难、共济失调、易激动,认为自己死期将至,精神紧张,睡眠欠佳,性格也由温柔变得急躁,急切需要知道自己病情,希望得到及时的治疗和精心的护理。还有部分患者平时身体健康,平时很少发生疾病,突然发病后,瘫痪在床,活动受限,要人服侍,对于突如其来的打击毫无精神准备,缺乏心理适应,担心瘫痪肢体能否康复,病情是否会恶化;担心久而久之遭

3、家人嫌弃;有的患者担心家庭经济困难,治疗费用不足,婚姻破裂;有的老年人担心给子女增加负担等导致抑郁心理。患者情绪变得焦虑,精神受到巨大的打击和压力,会失去与疾病作斗争的勇气,产生悲观消极心理,不配合甚至拒绝治疗,更有甚至会产生轻生自亲的念头。时常表现出失眠、多汗、胸闷、心悸、胃肠功能紊乱等症状。在本病的恢复期患者在医护人员精心治疗和护理下,病情逐渐恢复,对康复充满了希望,急切盼望病情能尽快痊愈。但当肢体功能恢复到一定程度,失语患者开始有含糊不清言语,恢复速度开始减慢或停止,体能缺陷常导致活动受限而对前景悲观失望,有的患者经过一段时间治疗而效果不佳,但并未完成全部

4、疗程,便产生急躁心理。有些患者比较娇嫩,情感脆弱,认为自己需要别人的照顾,本来自己可以做的事也让别人去干,变得被动、顺从、依赖。迫不得已的依赖及无能为力的处境,面临职业和地位的丧失等。患者的情绪会再度低落,重新失去信心,表现为忧郁、急躁、自卑甚至拒绝治疗。脑出血病人恢复期抑郁的发生在很大程度上取决于病前人格特点,如病前有强烈的依赖性和既往应激时易发生焦虑和抑郁。此外,还与家庭环境,家人关系有关,患者在相对孤立无援的状况下更易发生抑郁。2护理对策正确分析和了解患者心理状态,是做好心理护理的前提,护理人员应从提高自身素质、服务质量着手,与患者心理沟通,使患者振作精神

5、,保持良好的心理状态是疾病康复的重要因素。开展心理护理不仅能有效的控制心理因素的不良影响,而且能够摆脱药物所无法医治的痛苦,得到全身的康复。心理护理对疾病的发生、发展、转向都能起到不可忽视的作用,是治疗的一部分。不良心理状态是脑出血疾病的促进因素,尽早解除不良隐患,对脑出血疾病的康复与减少复发率都有很大的裨益。2.1加强沟通,护患和谐患者入院后给予热情接待,并全面收集患者资料、评估患者情况,了解患者社会、生理、心理状况,多与其交流,鼓励患者面对现实,消除不良情绪,制定系统有效的护理措施。及时为患者安排舒适满意的床位,向患者介绍病室环境,介绍床位医师、责任护士及与

6、疾病有关的知识,并与患者进行讨论,邀请恢复较好的患者“现身说法”做义务宣传员,创造优美的环境,保持病室整洁、安静、空气新鲜,并让患者参与一定的文艺活动,如下棋、听音乐、并多与人交谈,使其生活更加充实,使患者看到希望,树立“我能行”的信心。在了解了心理需要和动向之后,应多与患者接触,注意与他们的感情沟通,根据职业注意恰当的称呼,切忌以床号相称。要坦诚地与他们交谈,对他们的遭遇表示同情和理解,详细、耐心解释患者疑问,声音要大而不急,语调要柔和,鼓励他们勇敢面对现实,积极配合,争取早日康复。在检查和书写病历时要像与朋友交谈一样,充分了解他们的日常生活、爱好和家庭情况,

7、不应随意打断患者思绪,使患者感到住院像住自己家里一样温暖,有安全感。2.2树立信心,消除依赖首先要理解患者这一心理变化,要像对待“孩子”一样对待他们,加强基础护理,在帮助患者做康复治疗时,要热情、耐心、细致地照顾,耐心讲解饮食在疾病恢复过程中的重要性,并与其家人一同帮助患者翻身、喝水、喂饭使患者感觉到医护人员的关心和温暖,尽量满足其依赖心理需要,鼓励患者尽自己最大可能完成日常生活,如穿衣、洗脸刷牙,并及时给予鼓励和肯定。更重要的是予以患者重新生活的信心,使患者主动参与配合治疗。其次根据患者的性格、生活习惯等特点,进行正确指导,选择适当的机会,告诉患者依赖心理属于

8、一种不良的心理因素,让患

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