山东统一定价药品补充剂型和规格最高零售限价

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1、山东省统一定价药品补充剂型和规格最高零售限价金额单位：元序号定价序号药品名称剂型规格零售单位最高零售限价备注1670硫糖铝混悬凝胶剂1g:5ml*12盒39.6　2679兰索拉唑肠溶片15mg*6盒(瓶)18.9　3679兰索拉唑肠溶片15mg*8盒(瓶)25.0　4679兰索拉唑肠溶片15mg*10盒(瓶)30.9　5679兰索拉唑肠溶片15mg*12盒(瓶)36.9　6679兰索拉唑肠溶片15mg*20盒(瓶)60.3　7679兰索拉唑肠溶片15mg*28盒(瓶)83.5　8679兰索拉唑肠溶片30mg*8盒(瓶)42.4　

2、9679兰索拉唑肠溶片30mg*16盒(瓶)82.7　10679兰索拉唑片剂15mg*6盒(瓶)17.2　11679兰索拉唑片剂15mg*8盒(瓶)22.7　12679兰索拉唑片剂15mg*10盒(瓶)28.1　13679兰索拉唑片剂15mg*12盒(瓶)33.5　14679兰索拉唑肠溶胶囊30mg*6盒(瓶)32.2　15679兰索拉唑肠溶胶囊30mg*1052.6　盒(瓶)16679兰索拉唑肠溶胶囊30mg*12盒(瓶)62.7　17680雷贝拉唑肠溶片10mg*4盒(瓶)21.7　18680雷贝拉唑肠溶片10mg*8盒(瓶

3、)42.3　19680雷贝拉唑肠溶片10mg*12盒(瓶)62.5　20680雷贝拉唑肠溶片20mg*3盒(瓶)28.0　21680雷贝拉唑肠溶片20mg*4盒(瓶)36.9　22680雷贝拉唑肠溶片20mg*10盒(瓶)89.1　23680雷贝拉唑肠溶片20mg*14盒(瓶)123.0　24680雷贝拉唑肠溶胶囊20mg*14盒(瓶)123.0　25681泮托拉唑肠溶片20mg*14盒(瓶)44.8　26681泮托拉唑肠溶片40mg*3盒(瓶)17.3　27681泮托拉唑肠溶片40mg*10盒(瓶)55.1　28681泮托拉唑

4、肠溶片40mg*12盒(瓶)65.7　29681泮托拉唑肠溶片40mg*16盒(瓶)86.7　30681泮托拉唑肠溶片40mg*28盒(瓶)149.0　31681泮托拉唑肠溶胶囊40mg*8盒(瓶)44.5　32681泮托拉唑肠溶胶囊40mg*10盒(瓶)55.1　33681泮托拉唑肠溶胶囊20mg*6(微丸)盒(瓶)27.0　34681泮托拉唑肠溶胶囊20mg*12(微丸)盒(瓶)52.6　35681泮托拉唑片剂40mg*7盒(瓶)35.5　36681泮托拉唑片剂40mg*8盒(瓶)40.4　37681泮托拉唑片剂40mg*1

5、0盒(瓶)50.1　38681泮托拉唑片剂40mg*12盒(瓶)59.8　39681泮托拉唑片剂40mg*14盒(瓶)69.3　40681泮托拉唑片剂40mg*24盒(瓶)117.0　41681泮托拉唑注射剂42.3mg(粉针剂)支(瓶)44.342687山莨菪碱滴眼剂4mg：8ml(含玻璃酸钠)支16.7　43691曲美布汀片剂100mg*30盒(瓶)24.1　44691曲美布汀片剂100mg*40盒(瓶)31.8　45691曲美布汀片剂200mg*20盒(瓶)27.7　46694莫沙必利口服溶液剂5mg:10ml*6盒10.

6、2　47697昂丹司琼胶囊8mg*3盒(瓶)80.9　48697昂丹司琼注射剂2mg:1ml9.8　支(瓶)49697昂丹司琼注射剂8mg:50ml袋36.9　50697昂丹司琼注射剂8mg:100ml袋37.1　51698格拉司琼片剂1mg*8盒(瓶)79.1　52698格拉司琼注射剂3mg:50ml(塑料瓶)支(瓶)29.0　53698格拉司琼注射剂3mg:50ml袋32.0　54698格拉司琼注射剂3mg:100ml袋32.3　55699托烷司琼片剂5mg*5盒(瓶)45.9　56699托烷司琼口服溶液5mg:10ml*6

7、盒70.2　57699托烷司琼注射剂6mg:2ml支(瓶)112.0　58699托烷司琼注射剂2mg:100ml袋57.0　59699托烷司琼注射剂5mg:100ml袋106.0　60707聚乙二醇散剂10g*10盒30.0　61708甘油注射剂25g:250ml袋16.662708甘油注射剂50g:250ml袋25.4　63708甘油注射剂50g:500ml支(瓶)22.7　64708甘油注射剂50g:500ml袋26.7　65722精氨酸注射剂5g：20ml*5盒16.5　66724促肝细胞生长素注射剂100mg(冻干粉)支

8、(瓶)31.9　67724促肝细胞生长素注射剂120mg(冻干粉)支(瓶)36.7　68726复方甘草甜素(复方甘草酸苷)片剂盒(瓶)34.2　甘草酸苷25mg/甘氨酸25mg/蛋氨酸25mg*2469726复方甘草甜素(复方甘草酸苷)片剂甘草酸苷25mg/甘氨