《高血压自我管理》ppt课件

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1、高血压患者自我管理目录高血压的定义www.wondershare.com血压收缩压舒张压血压的定义高血压的诊断1999年WHO-ISH关于成年人高血压的诊断标准高血压的危害高血压可怕吗？可怕的是高血压并发症？高血压的危害在于对重要脏器（心、脑、肾、眼等）的进一步损害！高血压危害—心冠心病心室肥大心力衰竭心肌梗塞高血压性心脏病2005年7月2日，古月因突发心肌梗塞去世，享年68岁。曾84次出演毛泽东。2005年8月18日凌晨4时，著名小品演员高秀敏心脏病突发，享年46岁。冠心病图片高血压对心脏的危害—心室肥大王大妈屡咳不止，时好时咳，时感胸闷，

2、尤其是2011年1月底，胸闷加剧，晚不能睡，心疼，闷，住院检查治疗后，是心衰3度，心脏肥大（有正常人的两个大了，医生说由此分析其心脏病史或有20多年），房颤，瓣膜功能丧失。■住院费用1万元（数据来源于北京医学2012年第34卷第1期）■做二尖瓣置换加三尖瓣成形手术手术费用6万元。给我们的思考？■假如王大妈对脏器进行了早期保护……?■生活质量的影响（王大妈承受了20年痛苦及治疗后续对身体的伤害及心理伤害）？■经济影响（治疗费用及后续费用）？■对家人生活工作的影响？■王大妈是幸运的，如果是心肌梗塞？高血压危害—脑脑水肿脑软化脑溢血脑梗塞等高压增加

3、10mmHg缺血性脑卒中相对危险增高47%，出血性脑卒中相对危险增高54%高血压对脑的危害—脑卒中■脑卒中是高血压的重要合并症之一，超过60%（70-80%）的脑卒中患者有高血压病史。■我国每年有200多万人新发脑卒中，其中2/3致死或致残。■每年脑卒中治疗费用约263亿人民币，据估计间接费用近2000亿元人民币。高血压对脑的危害—脑卒中■单个病人因脑卒中住院治疗费用约为3万元。■家庭护理医疗费、辅助治疗费、门诊及药费等10000元/年。这还不包括间接费用，更不包括40%的重度致残的保姆费用等。■重度致残致死对家庭子女的影响？■高血压千万不要

4、有侥幸心理，在降压的同时应注重对脏器的保护。高血压危害—肾肾小球滤过率下降蛋白尿排泄率升高肾小球硬化肾衰竭高血压对肾脏的危害—肾衰竭■一次血液透析所需费用保守估计400元，每周一次一年就是21600元。■肾脏移植是目前治疗肾衰竭的最佳方法，高昂的手术费是其次，不幸的是大部分肾衰竭病人是没有机会接受肾移植。■病人生活质量？■对家庭子女的负担？高血压危害—眼中央动脉硬化视网膜渗血出血等视网膜动脉硬化引起眼底病变高血压危害小结1、高血压可怕在于它的并发症。2、高血压产生的并发症、护理治疗费用及对家庭伤害极大3、并发症的核心影响因素是忽略了保护。4、

5、如何保护患者的心、脑、肾、眼是高血压治疗的核心目标。高血压治疗误区治疗高血压病的误区一：盲目服用小复方制剂，重视降压，忽略保护病例（询问）：王女士，65岁，身高1.58米。体重60kg.体质指数为24.03，偏胖。95年查出有高血压，血压值150/90.当时空腹血糖是6.1.服用小复方制剂15年后，血压控制良好138/80.但近几年走路出现心慌、气短。晚上睡觉时会突然憋醒，觉得气不够用，呼吸困难。并患有糖尿病，空腹血糖是7.3。随波逐流盲目服用常用的小复方制剂的危害北京降压0号：利血平、氨苯喋定复方降压片：利血平、双克珍菊降压片：可乐定、双

6、克5mg/片复方卡托普利：双克6mg/片、卡托普利常药降压片:双肼屈嗪、可乐定、双克缺乏保护同时有鼻塞、胃酸分泌增多、抑郁倾向等危害，利尿剂成分要重视糖脂的检测，尤其是更年期妇女及老年人。长期盲目服用小复方制剂病例分析及指导1.危害直接危害：心力衰竭症状（气短）；糖尿病间接危害：尿酸升高，加重糖尿病病情，有忧郁倾向。核心问题:小复方制剂缺乏脏器保护证据2、专家建议：如患者无明显症状患者加用具有保护作用的ARB药(视血压情况加用40mg或者80mg)。3、注意事项：■无论是加用还是换用药物均需关注血压状况（特别是换用的患者）。■如在用药过程中有

7、任何问题请拨打高血压免费热线咨询：4009900418病例（询问）：张老板，男，50岁，体重90公斤，烟龄20多年，血压150/96，日常喝酒等应酬较多。由于工作繁忙加之身体无明显不适，根据朋友介绍自行在药店购买降压药，断断续续服用。在一次打牌中突然晕倒，送到医院发现心功能衰竭，血压160/105.治疗高血压病的误区二：凭感觉估计血压高低跟着感觉走凭感觉估计血压高低病例分析及指导1.危害■血压过高严重损害脏器■容易引起不同程度的呼吸困难，活动时加重，严重者端坐呼吸、咳嗽并伴大量白色绒粉红色泡沫痰、食欲降低、双下肢浮肿等2、专家建议：■高血压治

8、疗切忌断断续续要关注血压达标，更不可凭感觉。■服用具有靶器官保护作用的药物缬克，若血压不达标，加用其他高血压药物联合治疗---具体请讲座会后咨询专家。治疗高血压病的