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时间:2018-11-18
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1、实验室比对试验程序1目的范围本程序规定了为保证检验数据的准确、有效和可靠而参加的比对试验与能力验证活动的原则、计划、方式、过程。本程序适用于实验室之间的比对与能力验证活动,包括比对试验、使用标准物质验证、对留样的重复试验等有关活动2职责2.1 业务室负责制订年度比对和验证试验计划,负责实验室间的联系,对计划完成进度与状态进行监督,并对该项工作进行分析总结。2.2 技术负责人核实并批准比对和验证计划,审批分析总结报告。2.3 检验室按计划实施比对和验证工作。3程序3.1 比对验证的原则3.1.1 比对验证活动在不同实验室进行时,应优先选定经国家实验室认可或通过省
2、级计量认证的实验室,同时需在双方或多方协商认可的条件下进行。3.1.2 比对验证活动应可能采用同一(或同批)试样和相同的试验方法。3.2 比对验证计划的制订3.2.1 上级主管部门(或技术监督部门)下达的实验室之间的比对验证活动,纳入比对验证计划。3.2.2 根据仪器设备、人员等的变化,制订年度比对验证计划。3.2.3 当客户对检验数据提出质疑时,可制订临时比对验证计划。3.2.4 与其它实验室约定进行比对试验时,制订约定比对验证计划3.2.5 《比对和验证试验计划》由业务室制订。3.2.6 比对和验证试验计划由技术负责人审批。3.3 比对验证活动方式:a参加
3、实验室之间比对;b使用有证标准物质进行验证实验;c对保留样品重复试验;d对无试验方法标准的试样,使用不同的方法进行重复试验;e其它合适的方法。3.4 比对验证活动过程3.4.1 业务室负责制定比对验证计划,包括确定样品、试验项目、参加人员,选定实验室、标准或方法以及试验误差范围、试验结果评价、实施时间等。3.4.2 比对和验证试验计划经技术负责人批准后,由检验室按计划组织实施。3.4.3 必要时,业务室可根据实际情况对参加人员、实施时间、试验项目等作适当调整,并及时补办相关手续。比对试验操作步骤方法一、按NCCLS文件EP9-A(美国临床实验室标准化委员会文件
4、用患者样本进行方法对比及偏差评估-批准指南)1.首先选择一台本实验室内技术性能最好的仪器,该仪器应使用配套的校准物定期校正,每天有质量控制系统监控,并参加室间质评活动,各项目均在可接受性能范围之内。其他仪器分别与该仪器比较。2.每日随机选取8份样本(其中应包括高、中、低值),同时用各台仪器按常规样本测定的方法,测定其各项参数,每份样本测定2次,样本排列的顺序为1、2、3、4、5、6、7、8、8、7、6、5、4、3、2、1。连续测定五天,共40份样本。3.记录与统计[1]将每日结果记录、分别统计两台仪器40份样本双份测定的平均值、两台仪器测定的平均值。[2]制图
5、a.散点图:Y轴:确定仪器每样本双份测定的均值(Y);X轴:对比仪器每样本双份测定的均值(X)。b.散点图:Y轴:确定仪器每次测定的值(Yij);X轴:对比仪器每样本双份测定的均值(X)。c.偏差图:Y轴:每个样本两台仪器双份测定的均值差(Yi-Xi);X轴:对比仪器每样本双份测定的均值(x),以直线X=0作为水平中线。d.Y轴:每个样本两台仪器每次测定的差(Yij-Xij);X轴:对比仪器每样本双份测定的均值(x),以直线X=0作为水平中线。4.目测线性关系5.检查方法间的离群点,a. 绝对值允许误差范围b. 相对值允许误差范围6.检查X测定范围是否足够宽7
6、.线性回归:斜率b,y轴截距a的计算。8.计算预计偏差及其可信范围。c. 残量和标准误的计算;d. 计算给定的医学决定水平;(四)计算与核对标准1.通过作图直观地分析线性是否良好、偏差大小如何、有无离群点等初步印象。2.目测线性关系:观察两台仪器间的线性关系。3.检查方法间的离群点可接受限为:4*E即:4*两台仪器间平均绝对差。4.检查X测定范围是否足够宽的依据是以计算相关系数r,要求r≥0.975或r2≥0.95.5.线性回归是用统计学的方法评价回归图的相关性。6.可接受偏差大于预其偏差可信范围的上限,有97.5%的可能性,预期偏差小于可接受偏差,说明参加比
7、对的仪器测定的结果在可接受范围。反之为不可接受。方法二、简易比对方法1.首先选择一台本实验室内技术性能最好的仪器,该仪器使用配套的校准物定期校正,,每天有质量控制系统监控,并参加室间质评活动,各项目均在可接受性能范围之内。其他仪器分别与该仪器比较。2.选择高、中、低浓度五份样本同时用各台仪器按常规样本测定的方法,测定其各项参数,每份样本测定2次,求其均值。3.计算与核对标准[1]计算:按PT计算方法计算偏倚。PT计算公式:(确定仪器测定值-比对仪器测定值)/确定仪器测定值×100[2]标准:仪器比较试验允许偏倚范围(B为指定仪器值)项目比较允许偏倚范围%白细胞
8、(WBC)B±5%红细胞(RBC)B±
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