超声散血净透入对家兔玻璃体积血的实验研究

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1、超声散血净透入对家兔玻璃体积血的实验研究【摘要】目的探讨超声散血净对家兔实验性玻璃体积血的作用。方法用家兔自体动脉血造成玻璃体积血模型，随机分成散血净治疗组、尿激酶治疗组、不作治疗的对照组。30d后观察各组眼底可见度、玻璃体蛋白浓度、超氧化物歧化酶（SOD）活性和巨噬细胞计数及吞噬率。结果散血净治疗组眼底可见度的恢复较其它组快，蛋白浓度明显下降，SOD活性增强，巨噬细胞计数高于其它组。结论超声散血净能促进玻璃体积血的吸收。【关键词】超声透入散血净玻璃体积血　　Abstract:ObjectiveToexplorethetherapeuticeffectsoftrad

2、itionalChinesemedicineSanxuejingphonophoresisonexperimentalvitreoushemorrhageofrabbits.MethodsThemodelsofvitreoushemorrhageofrabbiteyelydividedintothetreatedgroupedicineSanxuejing,treatedgroupinistratedfor30days,eyebottomvisibility,protEinconcentrationandtheactivityofsuperoxidedismutas

3、e,thenumberofmacrophageandthephageocytosisrateineachgroupedicineSanxuejinggroupvisibilitythantheothergroups,andtheprotEInconcentrationberofmacrophageedicineSanxuejingphonophoresiscanpromotetheabsorbtionofvitreoushemorrhage.　　Keyorrhage玻璃体积血是眼科常见病，玻璃体周围组织发生外伤、炎症、肿瘤，特别是视网膜破裂及血液病等，均可发生玻璃体

4、积血。目前主要用止血、抗凝、激光及玻璃体切割等方法治疗。为了寻找玻璃体积血吸收疗效显著且副作用少、简便实用的方法和药物。我们自200306～200507采用超声透入散血净方法进行了动物实验。现报道如下。　　1材料与方法　　1.1材料　　选择健康无眼病日本大白兔36只，体重2.0～3.0kg，雌雄不拘。由河南科技大学动物中心提供。仪器采用洛阳无线电厂生产742型超声波治疗机。工作频率800KC，声强输出0.5～2.52，声头直径36mm，工作状态“脉冲”和“连续”。药物用自拟方散血净，由桃仁、红花、川芎、赤芍、丹参、水蛭、牛膝、桔梗等中药组成。将上述中药用蒸馏水

5、浸泡2h后，煮沸30min，用6层干净纱布过滤后装入容器备用。　　1.2方法　　1.2.1动物造模及分组　　36只兔子术前直接检眼镜检查双眼无病，身体健康。造模前给予0.25%氯霉素滴眼消炎，2滴/次，2次/d，1%阿托品扩大瞳孔，1次/d，连滴3d。造模时，用1%地卡因表面麻醉。消毒后取兔耳缘动脉血0.4ml备用，用8号针头在睫状体扁平部1.00距角膜缘5mm处，经瞳孔直视下垂直刺入玻璃体腔中，抽取玻璃体0.2ml，立即注入自血0.2ml，拔出针头，轻压针孔1min，点0.25%氯霉素2滴。36只兔子随机分为3组，散血净组（治疗组），尿激酶组（对照组），单纯造模组

6、（空白组）。每组12只，均于右眼造模，左眼供眼底观察对照用。术后24h后，直接检眼镜检查造模情况，开始给药。空白组不作特别处理，对照组每天耳缘静脉注射尿激酶1次，用量1000U/kg；治疗组用散血净超声透入治疗。　　1.2.2透入方法　　将兔子背位固定在手术台上，右眼朝上，左眼下方垫多层纱布。采用眼部浴杯法，用特制的眼杯置于右眼眶周。取散血净15ml注入眼杯内，将超声波治疗机声头经碘伏消毒、生理盐水冲洗后放进眼杯内。声头治疗面完全淹没在药液内，之间不能有空气。治疗者左手持眼杯和声头，勿压眼球，右手托住兔嘴及下颌，使其保持治疗位置。治疗1次/d，15～20min/次。

7、超声波输出强度0.52，脉冲状态。　　1.3观察指标和测定方法　　1.3.1玻璃体积血观察　　眼底检查用直接检眼镜，按Forrester5级分类法［1］观察记录。Ⅰ级：玻璃体完全不透明；Ⅱ级：有微光反射，但眼底观察不清；Ⅲ级：经玻璃体间隙可见部分眼底；Ⅳ级：玻璃体中央透明，周围见少量不透明物，大部分眼底清楚；Ⅴ级：清晰玻璃体，眼底清楚可见。　　1.3.2SOD活性和蛋白浓度的测定30d后抽取玻璃体0.2ml，加入生理盐水，用3000r/min离心10min,取上清液用754-紫外分光光度仪进行测定。　　1.3.3巨噬细胞计数及吞噬率　　10%福尔马林固定眼球分别