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1、部队演习野外驻训人群皮肤病发病情况调查论文谢发先,王宏泽,张贡和【摘要】目的调查部队演习野外驻训人群皮肤病发病情况。方法统计部队演习期间我部机关门诊和巡诊登记的初诊人群,具有皮肤病明确诊断依据的病例构成病例数,按照皮肤病发病率排序。结果部队演习野外驻训人群各种皮肤病发病率较高,参加演习部队官兵皮肤病发病率较当地居民为高。结论在部队演习恶劣条件下,应做好皮肤病防治的宣教工作,做到早发现,早治疗,以减少皮肤病的发生。【关键词】演习;人群;皮肤病;流行病学调查2009年4月30日,我们作为部队演习医疗队员抵达云南某地山区,对当地居
2、民及参加演习的部队官兵执行医疗保障任务。现就该山区野外驻训人群皮肤病的发病情况分析如下。1对象与方法1.1对象居住于野外帐篷的部队演习官兵和当地居民2750人,其中男1620名,女1130名;年龄7~76岁。当地居民350名..,参加部队演习官兵2400名。1.2方法统计部队演习期间我部机关门诊和和巡诊登记的初诊人群,具有皮肤病明确诊断依据的病例构成发病例数,按照皮肤病发病率排序。2结果表1部队演习野外驻训人群皮肤病病种构成情况本组病例中确诊皮肤病1288例,发病率46.8%。当地居民发病89例(25.4%)。参加演习部队官
3、兵发病1199例(50.0%)。主要皮肤病病种的构成及排序情况见表1。3讨论3.1分析本调查结果显示,部队演习野外驻训人群各种皮肤病发病率较高。参加演习部队官兵皮肤病发病率较当地居民高。从表1统计结果分析,虫咬性皮炎占64.0%,居各种皮肤病发病例数的首位。接触性皮炎和日光性皮炎也占有一定的比例,究其原因,虫咬性皮炎是由于在野外宿营,周围杂草丛生,蚊虫密度大,自身防护较差,蚊虫叮咬所致;接触性皮炎是由于当地有许多有刺的有毒植物,如火麻草等,被刺后引起皮肤组织的变态反应;日光性皮炎是由于当地中午日照强,部队官兵长时间参加演习行
4、动,而又无法顾及自我防护所致;真菌性皮炎的发生,主要是由于演习地域地处亚热带季风气候,时值夏季,..昼夜温差大,山区湿度高,加之饮用水不足,个人卫生无法保证所致;神经性皮炎是由于过度劳累紧张,睡眠不足,造成内分泌功能紊乱所致。3.2防治当前温室效应导致全球气温升高已成为全球性问题,皮肤病是热环境中的主要高发疾病,热区部队皮肤病的防治研究尤为迫切1。抓好作训部队的常见病、多发病和容易造成非战斗减员的皮肤病的防治工作尤为重要。热区部队常见皮肤病主要包括浅部真菌病、皮炎湿疹类疾病、昆虫类皮肤病等。我们先后研制了复方酮康唑软膏、复方
5、酮康唑喷膏等用于部队浅部真菌病的治疗,自制皮炎酊治疗官兵蚊虫叮咬性皮炎,以及中药“乐肤口服液”治疗皮炎湿疹类皮肤病2,效果显著。此外,还应重视心身性皮肤病的防治研究。对参加演习的官兵,尤其是年轻官兵进行心理干预、疏导,是医疗卫生救援的重点。调查显示,参加演习的官兵中各种心身性皮肤病,如痤疮、神经性皮炎、湿疹、慢性荨麻疹、斑秃等发病率较高。在参加军事演习等高强度的军事作业中加强官兵心理素质训练,及时进行心理干预,对减少或减轻心身性皮肤病和其他心身疾病具有重要作用。3.3建议(1)坚持预防为主,加强皮肤病宣传力度,使当地居民和参
6、加演习官兵会识别有毒的动(植)物,了解常见皮肤病的防治方法。基层部队官兵健康和疾病防治知识缺乏是一个较为普遍的问题。我们认为,医务人员在下部队巡诊的过程中,在诊治各种疾病的同时,应向基层卫生人员和部队官兵进行皮肤病防治宣讲,指导基层军医及卫生员掌握简便实用的皮肤病诊疗技术,使他们认识到参加演习不仅要作风顽强,敢拼敢斗,而且还要讲科学、讲方法;(2)防治重点为虫咬性皮炎和接触性皮炎,除了修整营舍、清理环境、铲除住地周围的杂草、经常洗消帐篷、定时喷洒杀虫剂、消灭蚊蝇滋生地外,夜间睡觉时还应支挂蚊帐,外出工作时最好涂抹皮肤防护剂,
7、扎紧裤口、领口和袖口,不随便坐卧,防止被有毒植物刺伤;(3)应尽可能解决野外驻训用水问题,以保证人员基本的洗漱需求,同时,还应勤晒被褥,勤剪指甲,保持良好的个人卫生;(4)演习单位应重视皮肤病专科医师及相关药品的配备,加强巡诊,做到早发现、早防治,以减少皮肤病的发生;(5)在部队演习恶劣环境下,因地制宜,就地取材,试用当地的草药治疗皮肤病,也取得良好效果。【
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