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时间:2018-11-18
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1、应用行为分析疗法在儿童孤独症康复中的应用姜志梅佳木斯大学康复医学院黑龙江省小儿脑性瘫痪防治疗育中心1一、简介二、理论依据三、情境设计四、指导方式五、时间要求六、具体训练技术—分解式操作教学2一、应用行为分析法简介采用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。行为分析训练法AppliedBehaviorAnalysis,ABA美国心理学家IvarLovaas教授孤独症儿童行为障碍问题3洗脸:“打开水龙头”“用手捧水洗脸”“关水龙头”“拿毛巾擦脸”ABA4*复杂任务→小部分*反应正确→予以强化*错误反应→被纠正、忽略
2、或重做ABA洗脸:“打开水龙头”“用手捧水洗脸”“关水龙头”“拿毛巾擦脸”行为训练记录→教学内容修改51、行为学理论“外部条件→人的行为”(人的行为可受控制或可被操纵)二、理论依据环境华生62、斯金纳的强化理论(操作条件反射论)只要方法得当,可以控制外部刺激(强化)条件,来改变人的行为。二、理论依据78三、情境设计开始训练时,需要找一个视觉和听觉刺激很少的、相对固定的环境。91、房间☆简单☆暗色调为主☆光线要充足☆没有吸引儿童注意力的物品(白墙)☆单向透视镜102、个别训练室一张小桌子和两把小椅子3、指导者从旁协助教学4、必要的
3、教材教具111213141、一对一教学(主要形式)模仿语言认知精细动作粗大动作生活自理听一步指令等项目四、指导方式一对一的个别训练→小组或团体活动(泛化)。152、以活动为基础的教学☆教儿童同他人游戏☆交往☆语言理解☆语言表达等项目163、偶发事件中的教学在生活(家庭、社会等)中,尤其是社会交往、社会适应等活动,抓住机会促使儿童运用已会的知识、技能和展示已养成的行为、习惯;抓住机会自然地教给儿童知识、技能、培养儿童良好的行为、习惯。17每次训练时间:◎年龄◎注意力◎身体状况◎情绪◎刻板行为等五、时间要求每周6~7天每天5~6小时
4、18♠<2.5岁,10~15分钟/每次♠3~4岁,15~20分钟/每次♠4~5岁,20~25分钟/每次♠>5岁,30分钟/每次♠学龄前儿童,每次35分钟/每次♠学龄儿童,40分钟/每次19(Discrete Trial Teaching,DTT)*回合操作教学法*离散单元教法一种具体的ABA训练技术六、具体的训练技术—分解式操作教学20主要具有以下特点:①将每一项要教的技能(skill)分成小步骤,然后一步步地练习;②强化性(intensive)教学,反复训练每个步骤;③使用辅助帮助孩子做出正确的反应;④使用强化物及强化手
5、段。六、具体的训练技术——分解式操作教学21(一)DTT的三个环节:①给孩子发出指令或要求;②促使孩子对指令或要求做出回答或反应;③结果(对孩子的反应强化或提示加强化)。一个操作的三个环节完成后,稍微停顿再给出下一个指令(开始新的操作)。六、具体的训练技术——分解式操作教学22(二)DTT五元素及其操作顺序1、DTT五元素1)指令幻灯片262)辅助3)个体反应4)强化5)暂停六、具体的训练技术——分解式操作教学231)指令:让孩子做什么事情所说的话,即用语言给孩子的刺激,表达训练者的要求。如“坐下”,“看老师”等,是DTT的第一
6、要素。六、具体的训练技术——分解式操作教学24社会交往障碍是主要障碍♦听懂指令♦理解别人的意愿♦并做出正确的反应是训练基础中的基础六、具体的训练技术——分解式操作教学25发指令时应遵循的原则:①简明易懂,不拖泥带水②及时、适时③有必要性④可实现性六、具体的训练技术——分解式操作教学26①简明易懂,不拖泥带水:语言理解障碍训练者要:♪熟悉每个孩子的情况♪了解语言理解程度♪发指令时选择最准确的语言和最合适的长度。六、具体的训练技术——分解式操作教学27[举例1]只能理解简单名词和动词“把桌子上那个红色的球给我”→不会做出正确的反应正
7、确的指令应比较扼要,如:“拿球”,“拿球给老师”,“把球拿给老师”。六、具体的训练技术——分解式操作教学28[举例2]孩子发脾气大哭时,妈妈可能对他说:“不哭了,不哭了,再哭妈妈不喜欢了”。六、具体的训练技术——分解式操作教学29正确做法是:应该怎样做而不是告诉他不要做什么“闭上嘴、安静”“站起来”、“洗脸去”问题行为→正性行为六、具体的训练技术——分解式操作教学30②及时、适时:要让孤独症儿童对指令做出反应,首先训练者是要让他们能听到指令,而孤独症儿童在训练时注意力极易分散,抓住他们注意力集中的瞬间发出指令,对于他们听到指令是
8、很有帮助的。六、具体的训练技术——分解式操作教学31[举例]对一辆玩具汽车很有兴趣如当孩子要去拿小汽车时,在手还未碰到汽车之前,训练者及时发出指令“拿汽车”,使孩子自发的动作成为了对一个指令的正确反应,注意训练者在孩子完成反应后立即给予强化。六、具体的训练技术—
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