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时间:2018-11-18
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1、不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响分析郑晶北京大学第一医院第二住院部100034【摘要】目的对于骨折术后患者釆用不同的护理方式其进行护理,并对患者的自理能力进行观察。方法将2011年3月至2012年10月我院收治的60例骨折的患者分为两组,即观察组和对照组。观察组患者为30例,采用循证护理模式对患者进行护理,对照组患者30例,采用常规护理方式对患者进行护理,观察两组患者的自理能力以及运动能力。结果观察组患者经过循证护理后,生活自理能力得到了明显的改善,对照组患者经过常规护理后,生活自理能力没有得到明显的改善,两组患者对比具有统计学意义(P<0.05)。结论对于骨折的患者来
2、说,应当运用系统的护理方式对患者进行护理,如此便可减少并发症的发生率,有利于患者早日康复和恢复功能。值得在临床中推广。【关键词】骨折;护理模式;自理能力骨折(fracture)通常是指骨的完整性或者是连续性中断,多数骨折主要是创伤引起的,也被称为创伤性骨折,其他的由于骨骼疾病导致的,括骨髓炎以及骨肿瘤等导致的骨折,或者受外界轻微的力就会出现骨折等,这些疾病统称为病理性骨折。骨折后骨折部位通常会出现局部肿胀,局限性疼痛或者是压痛[1]。大部分的骨折不会对内脏产生损伤,但是经历了创伤以及手术的过程,患者的运动量会急剧减少,自理能力下降,这对于患者H后的康复是非常不利的,因此需要专业
3、的护理人员帮助患者恢复自理能力。1.资料与方法1.1临床资料将2011年3月至2012年10月我院收治的60例骨折的患者分为两组,即观察组和对照组。在60例患者中,男性患者为35例,女性患者为25例,年龄18-64岁,平均(39.4±4.7)岁。观察组患者为30例,釆用循证护理模式对患者进行护理,对照组患者30例,采用常规护理方式对患者进行护理,观察两组患者的自理能力以及运动能力。1.2方法对照组采用常规的护理方式对患者进行护理。手术前了解患者的基本信息以及病情,如手术史以及病史等,同吋告知患者以及家属术前需要注意的事项。术前监督患者每天口服药物,术中积极配合医师
4、进行手术,注意患者的血容量,观察患者的血氧饱和度、呼吸以及心律等[2]。手术结束后,应当针对患者的情况制定康复训练计划,帮助患者恢复自理能力。观察组根据患者的病情以及人性化需求,制定出系统护理方案。观察组在术前与患者以及家属进行及吋的沟通,了解患者的心理状态,对患者讲解骨折的基础知识。在讲解的途中,认真听取患者的意见,并及时消除患者的恐惧心理,增强患者对抗病魔的信心。此外应当对患者饮食进行控制,补充所需的营养,增强身体的抵抗力。术中陪同患者一起接受手术,观察患者的生命体征,注意患者的血容量,观察患者的血氧饱和度、呼吸以及心律等。手术结束后,及时的指导患者的家属按摩患者四肢的肌肉
5、,靠近关节处应当做冇效运动。并告知患者抬高患侧肢体,不能在膝部垫枕,以此防治静脉冋流对血压产生影响。II在术后二十四小时后给予患者低含量的肝素钠39mg肌注每日一次,观察患者的生命体征,指导患者排痰[3]。此外,帮助患者定吋翻身。患者经过骨折手术后,很容易出现自主神经紊乱,iL患者长期卧床,肠胃蠕动会减慢,患者很容易出现便秘以及腹胀等情况。因此应当及时的指导患者在病情许可的条件下进行活动,以此提升患者耐受力。1.3统计学分析使用SPSS12.0统计软件进行分析,统计资料以(x±s)表示,组间比较采用独立样本t检验,组内治疗前后比较采用配对t检验,计数资料采用x2检
6、验,当P<0.05吋,统计学有意义。1.结果观察组患者经过系统的护理后,生活自理能力得到了明显的改善,对照组患者经过常规护理后,生活自理能力没有得到明显的改善,两组患者对比具有统计学意义(P<0.05)o1.讨论骨折是临床上常见的疾病之一,发病率较高,同吋会给患者的心理以及身体造成很大的影响。对于骨折的治疗通常会采用手术的形式,但是术后患者要长期卧床休息,容易出现焦虑或者抑郁的心理,还可能会产生并发症[4】。因此,对于骨折术后患者的护理是非常重要的,假如护理不到位,就会影响治疗效果,其至会产生畸形愈合,影响患者的自理能力,给患者以及家属造成巨大的负担。此吋循证护理就起到了非常关
7、键的作用,循证护理是护理研究以及实践的统一,是一种科学的护理模式。采用循证护理的形式对患者进行护理,能够帮助患者早日恢复健康。在对骨折术后患者进行护理的过程中,一定要注意预防并发症,实吋的加强护理,能够有效的防止患者出现肌肉萎缩、肺部感染以及褥疮等并发症[5]。在对患者进行护理的过程中要勤换床单,帮助患者定期翻身,使用热水袋放在患者骨突的部位,以此促进患者的血液循环。此外,应当鼓励患者多喝水,食用高维生素以及高纤维的水果和蔬菜。综上所述,对于骨折的患者来说,应当运用系统的护理方式对患者进行护
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