儿科护士药物剂量计算方法分析研究

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1、儿科护士药物剂量计算方法分析研究苏美金广丙百色市田阳县头塘卫生院533615【摘要】现儿科用药一般根据体表面积或体重计算给药量，用量少，注射室的护士在配制药物时耗时耗精力，药物都要根据常规的剂量换算公式进行换算，而心算时乂容易出错，常常导致抽取的药液剂量不够准确，而需要进行换算计量的药物种类乂多，故需寻求更快的计算方法。【关键词】常用药物；儿科；剂量换算1资料与方法1.1资料选取我科多名护士，按不同方法进行配制药物。含12种临床常用的药物，分为注射针剂（水剂）及其须溶解药物（粉剂）两大类，含水剂5种：氨荼碱、丙地兰、尼可刹米、盐酸异丙嗪、速尿；粉剂7种：2种青霉素、头孢类［1］、兽

2、米那、赖氨匹林，根据药物的常用剂量，进行规范配制。1.2方法1.2.1针剂（水剂）换算（1）根据毫克与克的关系（1000mg=lg），明确0.1ml内含药的量，再根据所需毫克数除以0.1ml内含量毫克数，结果得到0.1ml的倍数，即能算出需要的注射量。凡药液的浓度以百分比来计算的，百分号旁的数字即0.1ml药液所含药物的量。如丙地兰，瓶装0.4mg/2ml/支，换算成0.02mg/0.1ml与0.2mg/lml，根据医嘱的需要量，若为0.07mg或0.06mg时，直接除以0.02mg/0.1ml得到的结果3.5或3（即蓝芯注射器格数，每0.1ml代表1格＞,就是应取用的用量，如医嘱

3、肌肉注射0.08mg西地兰［2】;用0.02mg/0.1ml除0.08ml得出4,代表4个0.1ml,抽取的剂量应为0.4ml,25mg/lml支异丙嗪，可换算为2.5mg/0.1ml，当医嘱药物用量为5mg时，可用2.5mg/0.1ml直接除5mg结果为2,即KT抽取0.2ml。应用此法，可将临床常用药物的剂量，均换算为每0.1ml中含的剂量，再根据医嘱的需要量，除以该羊位数，所得的结果即需抽取蓝芯注射器的格数(每0.1ml为1格)。速尿20mg/2ml，换算为1mg/0.1ml，可提高抽取剂量的准确率与心算速度，较正确地抽取所需要的剂量。⑵先计算出1mg药物需要抽取的数量，然后

4、按医嘱(毫克·量)乘上该数即可。例如氨茶碱注射液：常用的规格为250mg/10ml/支，运算规律为:10ml÷250mg=0.04,即每lmg为0.04ml。将所需毫克数乘以0.04，即为所需抽取的量；如医嘱所需的量为30mg，则抽取量应为1.2ml,尼可刹米注射液1.5ml(0.375g)计算出常数：0.1=25mg,lmg=0.04ml,尼可刹米的用量=所需的尼可刹米毫克数/25mg，或尼可刹米的用量=0.04ml×所需的尼可刹米毫克数。1.2.2所需溶解药物(粉剂)的换算与配制(倍数稀释与换算)(1＞首先根据药物的规格，加入溶媒(ml)

5、，换算为0.1ml中所含的剂量，接着再按医嘱的需要量，除以单位数，即所需抽取蓝芯注射器的格数(每0.1ml为1格)。如鲁米那lOOmg/支，加2ml溶媒后，换算为5mg/0.1ml;赖M匹林0.9g(900mg)/支，加4.5ml溶媒后，换算为20mg/0.1ml。(2)根据所需溶解的药物规格、药瓶的容量依倍进行稀释和换算。分成两类：①青霉素类：氨苄西林舒巴坦,0.5g(500mg)/支,5ml溶媒加入后，换算为10mg/0.1ml;阿莫西林舒巴坦0.375g(375mg)/支,3.75ml溶媒加入后,换算为10mg/O.lml。②头孢类：头孢哌酮舒巴tt0.5g(500mg)/支

6、，5ml溶媒加入后，换算为10mg/0.1ml;头孢唑肟1.0g(1000mg)/支,10ml溶媒加入后，换算为10mg/0.1ml；拉氧头孢0.25g(250mg)/支,2.5ml溶媒加入后,换算为10mg/0.1ml(也可5ml溶媒加入,换算为20mg/0.1ml)。2结果3讨论3.1提高效率，节约人力资源儿科用药的剂量小，注射室的护士在配制静滴药物吋不得不进行换算，费力、费吋，工作紧张繁忙吋易出错［3】。为使工作效率得到提高，对常用的几种药物计算公式进行改进，计算公式得到了简化，由冋一批护士来计算配制，冋吋又减少了计算误差，奋效及时地是治疗效果得以实现，从而家属与患者的满意度

7、得到提高。3.2提高抽取药量的准确性，减少患儿的痛苦通常以V2=(Vl×G2)/Gl计算公式来计算药物剂量，护士易出现公式记忆错误的现象；在医嘱安乃近肌内注射时，通过加入3ml生理盐水稀释此药物500mg/2ml，再按100mg/lml计算患者所需药物容量，容量的增加导致患者局部疼痛也增加；考虑到注射器越大所抽取的药物准确性就越低，针梗内死腔相对也会增大，上述方法的应用符合患儿计算量的准确性，从而减少了因药物被稀释注射容量的增加，造成痛苦增加［4】。如肌注