pdca循环在压疮护理管理中的应用分析

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1、PDCA循环在压疮护理管理中的应用分析鲍莉1叶萍21.乌兽木齐市第一人民医院骨科；2.新疆乌鲁木齐妇科830011【摘要】目的：探讨PDCA循环在压疮护理管理中的效果及应用价值。方法：选取2015年1月~2015年12月收治的压疮患者80例为研究对象，根据数字表法随机分为治疗组(n=40)与对照组(n=40),给予治疗组PDCA循环管理，对照组行常规护理管理，统计比较两组治疗有效率及压疮治疗效果。结果：治疗组总有效率95.0%(38/40)，明显高于对照组总有效率80.0%(32/40)，差异明显(P>0.05)；治疗3周期后，观察组

2、38例治愈或好转。结论：在压疮护理管理中，PDCA循环应用价值较高，值得在临床上推广应用。【关键词】压疮；护理管理；PDCA循环；应用价值压疮是临床常见病，会对患者的正常生活和工作产生不良影响，患者承受生理和心理的双重痛苦，并且压疮还可能继发感染等。在压疮护理管理中，PDCA循环是新型的护理管理方法之一，不少学者均对PDCA循环的应用价值进行了研究［1］。木研究选取了我院收治的压疮患者80例为研究对象，分为两组比较探讨PDCA循环在压疮护理管理中的应用效果及价值，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月〜2015年12

3、月期间在我院治疗的压疮患者80例为研宄对象，按照数字表法随机分为治疗组和对照组，每组40例。其中,治疗组男性25例，女性15例，年龄21〜78岁，平均年龄(45.8±10.5)岁；对照组男性26例，女性14例，年龄20〜76岁，平均年龄(46.3±11.4)岁。患者压疮等级上，l°、ll°及lll°分别为25例、35例及20例。两组患者在年龄及性别等一般资料上无明显差异(P〉0.05),存在可比性。1.2方法给予对照组常规护理，密切注意压疮治疗效果，给予治疗组患者实施PDCA循环，具

4、体内容如下:1.2.1计划(P)阶段对压疮患者护理安全隐患行仔细排查，制定管理计划及0标；设立压疮护理安全管理小组，并开通管理邮箱，拓展反馈渠道，要求全体护士全员参与［2】。以“年度零差错”为护理H标，逐层分解压疮患者护理及安全风险控制0标任务，制定详细的实施计划，加强小组人员沟通。1.2.2实施(D)阶段根据医院压疮患者的护理实际情况，构建护理安全管理制度，并有效排査护理安全隐患，并制定有针对性的安全风险排査措施：(1)建立护理管理报告管理体系，并组建压疮患者护理管理委员会，要求护理人员积极主动反映压疮护理中存在的各种问题和风险，及

5、吋上报所发现的问题，并客观陈述护理风险，不得谎报、瞒报，不得编造虚假信息，并制定护理风险反馈奖励机制［3】。(2)建立护理骨干梳理护理制度，对护理人员进行系统的培训与护理，并在护理中坚持预防为主的风险，将事后处理转变为事前预防。(3)对护理人员进行系统的培训与管理。压疮患者护理人员素质高低，直接关系到压疮患者的护理的质量和效果，为此要加强对护理人员的管理：1周1次培训，制定轮班制度，加强对护理人员考核，执行晨会制度，确保各项管理制度落到实处。(4)护理风险及不良事件的统计。为了营造良好的压疮PDCA循环护理氛围，明确压疮护理管理内容，

6、护理主管人员应明确报告内容，并针对护理中的安全风险进行调查。每月定期召开护理管理会议，要求护理人员如实上报压疮护理管理中的问题和潜在风险。对于隐瞒不报者，发现后给予处罚，采用“三级补救流程”进行压疮护理管理。1.2.3检查(C)阶段建立压疮患者护理检查制度，由护士长对tl常护理管理及安全隐患进行核查，并建立护理流程、规范，确保各项规范及流程切实可行，发现问题后及时调整。根据日常质控结果及压疮护理不良事件，全面评估PDCA循环实施的整体效果。1.2.4处理(A)阶段根据所掌握的压疮护理不良事件及其他信息，及吋有效处理各种压疮不良事件，防

7、止对治疗进程造成不利影响。按照安全管理制度、措施，及时总结护理风险发生的原因、处理经验等，并制定奋效的预防管理措施。[4]1.3评价标准根据《中医病症诊断疗效标准》评价，治愈：创面结痂愈合；好转：肉芽组织新鲜，并且创面面积减少；无效：治疗及护理后创面未缩小或加大。1.4统计学方法研究数据录入及分析均采用SPSS17.0软件包，计数数据采用百分率(％)表示，用卡方检验，若PC0.05表示差异显著，具有统计学意义。2结果2.1两组护理的有效率比较经护理，治疗组痊愈+好转38例，护理总冇效率为95.0%(38/40)；对照组治愈+好转32例

8、，护理总有效率80.0%(32/40),明显低于治疗组总有效率，差异明显具有统计学意义。具体见表1。表1两组护理冇效率情况比较3讨论PDCA循环是具有连续性、统一性和完整性三个鲜明的特点，是一种科学的工作程序。在压疮护理