塔式起重机安全技术委托检测协议书委托编号

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1、塔式起重机安全技术委托检测协议书委托编号：STW200 —     委托单位填写 工程名称 牛泉集中居住区纪家庄小区10#楼工程地址 南宫村安装单位 使用单位 莱芜通和建安有限公司制造厂家 安装单位资质证号 型号规格 出厂编号 安装负责人及电话 生产许可证号 最大额定力矩kN•m塔机在工地的自编号 最大独立高度m已安装高度m最大额定起重量kg计划安装最大高度m已安装幅度m最大幅度额定起重量kg本机已安装完毕并通过自检合格，现委托检测。办理委托检测时向检测单位提交资料（原件或有效复印件）情况：①   塔机基础设计图□混凝土强度证明□

2、零部件合格证（吊钩□钢丝绳□高强螺栓□超载保护装置□）产品合格证□；②塔机安装位置平面图□；③塔机安装自检合格报告□相关约定1.检测依据：《塔式起重机安全规程》GB5144-1994；《塔式起重机技术条件》GB/T9462-1999。2.为配合检测单位的检测工作，委托方应提供必要的人员协助和安全环境条件；提供与塔机额定起重量相同重量的重物（如整包水泥等），用于塔机试验。3.检测单位按检测标准负责对塔式起重机进行安全技术检测，检测应确保客观、公正、准确。4.设备检测合格或复检合格后五日内出具检测报告，委托单位凭本协议书领取检测报告。

3、检测报告及合格证保管期为一个月，逾期不取，检测单位不负保管责任。5.检测不合格设备应于十日内完成整改并报复检，复检收取50%检测费。6.七层及以上建筑工程，设备使用至结构封顶阶段时应再报检测单位复查其安全技术性能。7.其他约定：                                                                       。检测单位填写⒈收费依据:⒉收费:检测费¥   元,封顶复查检测费：¥   元共计：小写¥     元整，大写：  仟  佰  拾  元整。(注：按安装高度≤最大独立

4、高度；起重力矩≤1000kN•m为基准计算，安装高度＞最大独立高度时，加收   元，起重力矩>1000kN•m时，加收    元，安装高度＞最大独立高度、且起重力矩＞1000kN•m时，加收    元)⒊检测时间：初步约定 年  月  日（上午/下午）。若有特殊情况需要变更检测时间时，由双方另行商定。双方签字委托单位 检测单位经办人 日期 经办人 日期 电话 电话地址 地址塔式起重机安全技术委托检测协议书委托编号：STW200 —委托单位填写 工程名称 牛泉集中居住区纪家庄小区10#楼工程地址 安装单位 使用单位 莱芜通和建安有限

5、公司制造厂家 安装单位资质证号 型号规格 出厂编号 安装负责人及电话 生产许可证号 最大额定力矩kN•m塔机在工地的自编号 最大独立高度m已安装高度m最大额定起重量kg计划安装最大高度m已安装幅度m最大幅度额定起重量kg本机已安装完毕并通过自检合格，现委托检测。办理委托检测时向检测单位提交资料（原件或有效复印件）情况：②   塔机基础设计图□混凝土强度证明□零部件合格证（吊钩□钢丝绳□高强螺栓□超载保护装置□）产品合格证□；②塔机安装位置平面图□；③塔机安装自检合格报告□相关约定1.检测依据：《塔式起重机安全规程》GB5144-1

6、994；《塔式起重机技术条件》GB/T9462-1999。2.为配合检测单位的检测工作，委托方应提供必要的人员协助和安全环境条件；提供与塔机额定起重量相同重量的重物（如整包水泥等），用于塔机试验。3.检测单位按检测标准负责对塔式起重机进行安全技术检测，检测应确保客观、公正、准确。4.设备检测合格或复检合格后五日内出具检测报告，委托单位凭本协议书领取检测报告。检测报告及合格证保管期为一个月，逾期不取，检测单位不负保管责任。5.检测不合格设备应于十日内完成整改并报复检，复检收取50%检测费。6.七层及以上建筑工程，设备使用至结构封顶阶

7、段时应再报检测单位复查其安全技术性能。7.其他约定：                                                                       。检测单位填写⒈收费依据:⒉收费:检测费¥   元,封顶复查检测费：¥   元共计：小写¥     元整，大写：  仟  佰  拾  元整。(注：按安装高度≤最大独立高度；起重力矩≤1000kN•m为基准计算，安装高度＞最大独立高度时，加收   元，起重力矩>1000kN•m时，加收    元，安装高度＞最大独立高度、且起重力矩＞1000k

8、N•m时，加收    元)⒊检测时间：初步约定  年  月  日（上午/下午）。若有特殊情况需要变更检测时间时，由双方另行商定。双方签字委托单位 检测单位经办人 日期 经办人  电话 电话地址 地址山东省建筑起重机械安装（拆卸）告知书受理编号：