略谈癌症警惕现象

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1、科普单位：南昌大学第四附属医院生物治疗基地癌症的表现是繁多的。因为几乎体内任何组织、器官都可能发生癌症。而不同部位，不同性质，不同阶段的癌症又有不同表现。而且癌症越是早期其痖状往往越是不明通，像肝癌的起病症状主要是右上腹胀痛、胃口不好、消瘦、乏力，但这些都不是肝癌所特有的。我们打算把常见癌症一食管癌、胃癌、膜癌、肝癌、鼻咽癌、肺癌、子宫颈癌、乳癌等的常见表现加以归纳，也把一些较少见的提出来，以引起警惕。　　对于不明原因的、慢性进行性的(逐渐加重，而不是时好时坏)和往往是无疼的(早期癌症多数是不痛的)下列现象应该引起重视：　　(1)异常块物。多数

2、癌症都有肿块，它们往往是无痛'质硬、边界不太淸楚、逐渐增大的。颈上部的要注意唾液腺癌和鼻咽癌的转移。颈前部随吞咽动作而上下移动的硬块要想到甲状腺肿瘤。颈根部(锁骨上)的肿块可能是消化系统癌和肺癌的转移。四肢部位的则警惕骨和软组织肉瘤(恶性肿瘤的一类淋巴系统肿瘤常可在颈、腋下、腹股沟等淋巴结集中区域摸到异常肿块。最常见的也许是乳腺肿块，平摸有块是值得注意的。肿块在体表的容易摸到，体腔内的小的肿块则不易觉察。如果自己在肚子里摸到不正常的块，应该去检査，但不要把结肠里的粪块(在大便后就消失或改变了部位)误认为肿块。有些长在内脏的癌症，仅仅表现为这个内

3、脏的增大，如果发现肝脏进行性肿大并超过一定程度，即使未摸到异常硬块，也要注意。　　块物是癌肿的本身.虽然多数内脏癌症等到摸到块物已经不早了，有些则无法摸到。幸好我们还可通过间接出现的症状加以研究D　　(2)异常出血和分泌物。癌组织生长迅速，容易溃烂产生分泌物。多数癌都很脆，加上血管丰富，易出血。单侧鼻血、干咳带血、呕血、黑粪(柏油样大便)或大便带血、无痛血尿、乳头出血和出水、不规则阴道流血和白带增多且臭等等，都是值得警惕的，它们可能是相应部位癌疲的一种症状。但是这些症状在某些常见病也有，所以我们强调是不明原因的、进行性的，有些是无痛和单侧性的。

4、例如巳经知道有十二指肠溃疡，黒粪就可能反映这个病的活动=寿疮出血也是常有的，何也不要轻易把所有大便带血都归结为痔疮出血，以防直肠癌诊断的延误。　　（3)吞咽异常、伴有“块物”游走的腹痛和大便变细。食管、　　冑、结肠、直肠的癌早期摸不到，除产生出血以外，坯可以引起　　部分梗阻。食管癌早期感到吞咽时胸骨后闷感、烧灼感或梗感，总　　之是吞咽时有异常感觉=在胃的人口处的癌(贲门癌)的症状是　　类似的。近胃的出n处的癌c幽门部癌)堵住出路，在胃蠕动时　　感到上腹部有“块”隆起，揺动身体上腹部像有热水袋的水震声，　　而且经常呕吐。结肠癌情况也是类似的，一阵

5、腹痛感到肚子有个　　“块”在动，痛罢“块”就消失。这种时隐时现的“块”大多是一　　时胀起来的胃或肠子，而不是癌本身。这类症状主要是癌块机械梗阻所引起，所以如果直肠有癌，就会发现大便困难和进行性变细.当然，引起消化道梗阻的其他疾病也不少，同样要加以分析^　　(4)大小便异常。有个癌块在肠子里，就像有粪块一样，会刺激肠子蠕动，这样就经常想大便，何癌块是长在肠子上的，是排不出来的，所以刺激一直存在，大便次数也就增加。如果有不明原因的持续性腹泻，应该引起注意，因为结肠癌有可能误作为慢性痢疾来治疗的。同样道理，膀胱有癌和有结石一样，也会刺激膀胱使小便次数

6、增加。　　(5〕干咳和嘶哑„呼吸道的粘膜非常敏感，进食不慎偶然掉进一滴水或一粒饭，也会引起很历害的呛咳，这是常见的事.当气管、支气管或肺部有癌，刺激粘膜也就会产生干咳。当然干咳的原因很多，慢性气管炎也会引起干咳。但炎症通常总是时好时坏，如果是慢性进行性的，进一步检査就很必要=既非伤风感冒，又没有长期过度用嗓门大声呼喊，而慢慢出现嘶哑，经久不愈，就有可能喉头声带长了东西，或者由于附近的甲状腺、纵隔部癌症干扰了支配喉部的神经，应引起重视。　　(6)消瘦、乏力、纳差(食欲减退)、发热。人们发现，肿瘤细胞的一个重要特点就是能在正常细胞不再进行分裂的环境

7、下继续进行分裂，而且还可以跑到别处繁殖，它有时以极快的速度繁殖，甚至几天就可以长大若干倍《它消耗了人体大量营养，所以多数癌症病人的消瘦，乏力是很明显的^加上有些长在消化系统的肿瘤，例如肝癌、胰腺癌，可以同时干扰人体的消化功能，胃口不好、消瘦就更明显。所以，不明原因的持续性体重大幅度下降，应该注意。癌块高速度生长，营养来不及供应，可以溃烂坏死，故会引起不明原因的、用抗菌药物控制小了的发热。有一种叫恶性网状细胞增多症的肿瘤，常以不明原因髙热为特征。当然，癌症出现消瘦、乏力、纳差、发热等现象还有癌块产生的毒素等其他因素。这里还是要强调“不明原因的”、

8、“慢性进行性的”，不　　然，容易混淆的病是太多了。　　(7)某个固定部位的不适感。不明原因的，持续存在并慢慢发展的某个固定部位的不适感，有时也要引起注