针刺、火罐结合红外线治疗慢性结肠炎40例临床观察

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1、针刺、火罐结合红外线治疗慢性结肠炎40例临床观察闫支花(山丙潞安集团总医院中医康复科山丙长治046204)【摘要】目的研究针刺、火罐结合红外线治疗慢性结肠炎的临床效果。方法我院2010-2012年采取针刺、火罐结合红外线治疗慢性结肠炎40例。结果木疗法治疗慢性结肠炎，有效率97.5%。结论针刺、火罐结合红外线治疗慢性结肠炎安全有效，方法简便，具有经济性、适用性，便于临床推广。【关键词】针刺火罐红外线慢性结肠炎【中图分类号】R247.9【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)32-0100-02慢性结肠炎是临床常见病，以腹痛、腹泻、粘液便伴腹

2、部下坠感等症状为特征，病情轻重不同，病程长且易反复发作，治疗上较为棘手，我院自2010年8月至2012年8月采用针刺、火罐结合红外线治疗慢性结肠炎40例，疗效确切,现报道如下。1一般资料木组患者40例均为我院门诊病例，全部经结肠镜检查和病理检查确诊，其中男17例，女23例；年龄37岁〜72岁，平均48岁；病程8个月〜12年，平均2年。2诊断标准参照岡家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》：有持续性或反复发作的粘液血便，腹痛伴有不同程度的全身症状。结肠镜检查见粘膜多发性浅溃疡伴充血水肿或粘膜粗糙呈细颗粒状，粘膜血管模糊、脆、易出血或附有脓性分泌物,病变大多从直

3、肠开始，.呈弥漫性分布，可见假性息肉，结肠袋往往变钝或消失。粘膜活检：组织学检查呈炎症性反应，同时常可见糜烂、溃疡、隐窝脓肿、腺体排列异常、杯状细胞减少及上皮变化。3治疗方法3.1主穴：中脘、天枢、章门、关元、足三里、上巨虚；配穴：脾胃虚弱加脾俞、胃俞；脾肾阳虚加肾俞、命门；脾胃气滞加肝俞、太冲；湿热加曲池、阴陵泉。3.2治疗方法：中脘、天枢、章门、关元各穴直刺1.0〜2.0寸，用提插补法；脾俞、胃俞、肾俞、命门、足三里、上巨虚各穴直刺1.0〜1.5寸,行捻转补法；肝俞、太冲、曲池、阴陵泉各穴直刺1.0〜1.5寸，行捻转泻法。以上穴位留针30min(据患者胖

4、瘦决定进针深度)，留针吋腹部穴位和背部穴位加拔火罐，留罐lOmin,取针和罐后腹部穴位加红外线照射，每次照射15min。以上治疗每日一次，10次为一疗程。连续治疗两个疗程统计结果。红外线选用北京钰龙惟康科贸有限公司产红外偏振光治疗仪，型号BYL-05。4治疗结果4.1疗效标准参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》。4.1.1临床痊愈：临床症状腹痛、腹泻(或便秘)、解粘液便、血便等消失，大便常规检査正常，结肠镜复査肠粘膜恢复正常，或遗留疤痕，人便次数每天少于2次，停抗生素1周后大便细菌培养连续3次均为阴性，随访1年无复发。4.1.2显效：临床症状基本消失

5、，大便常规检查基本正常，结肠镜复查肠粘膜溃疡糜烂愈合，粘膜仍冇轻度炎症反应，充血、水肿，但程度较前冇明显减轻，部分假息肉形成，随访1年大便近似成形，次数每天未超过3次。4.1.3奋效：临床症状稍奋缓解，大便常规检查稍奋好转，结肠镜检查见粘膜病变稍有所改善，但仍有明显充血、水肿或脓性分泌物。4.1.4无效：临床症状未缓解，大便检查及结肠镜检查均无改善。4.2治疗结果经过两个疗程治疗，痊愈37例(92.5%%),冇效2例(5%),无效1例(2.5%),总有效率97.5%。5典型病例陈某，男，48岁，2011年6月17日初诊。患者患慢性结肠炎2年余，常腹部隐痛，腹

6、胀下坠明显，日2-6次大便，大便溏有粘液，偶尔便中有血，进食油腻，刺激性食物及受凉，情志变化等均见症状明显加重，伴乏力、食少、口淡乏味，腰腹畏寒II腰腿痠软无力，査体见患者体型消瘦，面色苍白，腹部略冇凹陷，未触及明显压痛、反跳痛，舌淡胖略暗苔白微腻，脉弱无力。乙状结肠镜检查:进镜12cm处，可见粘膜水肿及多处糜烂点，18cm处见直肠、乙状结肠粘膜片状充血，诊为”直肠乙状结肠炎”。综观脉证属脾虚冇湿，脾肾阳虚兼气血不调所致，治宜温补脾肾祛湿，调气和中。以上法治疗10次，患者腹部隐痛、腹胀下坠明显减轻，畏寒及腰腿痿软稍减，大便日2〜3次，继续治疗2个疗程，诸症消

7、失，恢复正常生活工作，随访1年无复发。6讨论慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位的肠道疾病，表现为左下腹疼痛、腹泻、里急后重、冇时便液、便秘或泄泻交替性发生，吋好吋坏，缠绵不断，反复发作，在患者左下腹部有吋可摸到条索形块状物，吋大吋小，并有压痛。通常根据致病原因分为特异性，即有明显原因的结肠炎，和非特异性即致病原因不明的结肠炎，本文主要指非特异性慢性结肠炎。本病属祖国医学“腹痛”、“腹泻”等范畴，根据中医辨证论治多与肝脾肾三脏功能失调有关。病因多与外感、饮食、情志有关，或素体脾胃虚弱，或病久渐致脾阳衰惫、气血不足，不能温养脏腑

8、，或久病伤及肾阳，脾失温煦，运化失常发为本病。临床虚