眼科手术后干眼症采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗的临床效果分析

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1、眼科手术后干眼症采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗的临床效果分析孔小明（甘肃省临夏回族自治州永靖县人民医院甘肃临夏731600）【摘要】R的：分析采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗眼科手术后干眼症的临床效果。方法：将我院眼科2014年12月〜2015年12月收治的80例眼科手术后干眼症患者进行观察，按照不同治疗方法将患者平均分成治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗，对照组单独采用玻璃酸钠治疗，对两组患者进行泪膜破裂时间测试和泪液分泌试验，观察两组患者的治疗效果。结果：治疗组泪液分泌试验评分和泪膜破裂时间都优于对照组，治疗组患者的临床治疗

2、总有效率明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗眼科手术后干眼症的治疗效果明显，具有较高的临床推广价值。【关键词】普拉洛芬；玻璃酸钠；干眼症；临床效果【中图分类号】R77【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）21-0147-02干眼症是因眼结膜组织病变导致眼结膜出现干燥、灼烧感、畏光、结膜反复出血、异物感、不能流泪等症状［1］。眼科手术后患者的泪腺功能受损，长期眼睑病变对眼睑的损伤、油脂层分泌不足、长期使用电子产品对眼睛的刺激等因素导致患者出现干眼症的情况较为常见。如果不能及时采取有效的治

3、疗措施，眼角膜严重感染后就会出现角膜溃疡穿孔，甚至失明［2］。临床主要采用局部治疗和全身治疗，减少电子产品的使用、提高患者的营业状况、抗感染药物、人工泪腺等是常用的治疗方法［3］。随着临床对干眼症的治疗方法研宄表面，普拉洛芬联合玻璃酸钠对干眼症的治疗取得了令人满意的效果，本文就此进行了探讨，内容如下：1.资料和方法1.1一般资料选用我院眼科2014年12月〜2015年12月收治的80例眼科手术后干眼症患者进行观察，按照不同治疗方法将患者平均分成治疗组和对照组，每组各40例。其中治疗组男23例，女17例，年龄20〜68岁，平均年龄(40.7±

4、;2.6)岁，病程1〜12月，平均病程(6.3±1.5)月；对照组男22例，女18例，年龄22〜70岁，平均年龄(41.4±2.5)岁，病程2〜12月，平均病程(6.4±1.6)年。两组患者的一般资料差异无统计学意义(P〉0.05),有可比性。1.2方法所有患者均采用玻璃酸钠治疗，玻璃酸钠滴眼液(齐鲁制药有限公司国药准字号H20103633规格0.1%)一次一滴，5-6次/天。治疗组联合普拉洛芬治疗，普拉洛芬滴眼液(山东海山药业制药有限公司国药准字号H20093827规格0.1%)每次1〜2滴，4次/天。同时配

5、合每天lOmin热毛巾敷眼、含酸梅刺激眼泪分泌、做眼保健操、茶水熏眼等辅助提高治疗效果，两组患者的治疗吋间为2个月。1.3疗效评价评价治疗效果的指标有泪膜破裂时间测试、泪液分泌试验评分、临床治疗总有效率。将治疗效果分为治愈、显效、有效、无效，治愈：患者的临床症状全部消失，泪膜破裂吋间超过10s，泪腺分泌试验为10〜15mm。显效：患者的临床症状明显减轻，泪腺分泌试验为5〜10mm，泪膜破裂吋间接近10s。有效：患者的症状有所改善，泪腺分泌试验低于5mm，泪膜破裂吋间低于5s。无效：患者的临床症状无改善。治疗总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数&tim

6、es;100%。1.4统计学方法采用SPSS13.00进行数据处理，计量资料以均数±标准差表示，组间比较用t检测，计数资料以百分比表示，组间比较行卡方检测。以P<0.05为数据对比差异冇统计学意义。1.结果2.1泪膜破裂吋间测试和泪液分泌试验经过2个月治疗后，治疗组患者的平均泪膜破裂时间明显比对照组长，治疗组泪腺分泌试验值明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。表1两组泪膜破裂吋间测试和泪液分泌试验结果对比(x-±s)1.讨论干眼症在眼科手术后的发病率较高，主要因为眼科手术属于侵入性操作，对眼表产生了损伤

7、，加大了感染机率。而且眼科手术患者术前存在眼部病变，泪腺和泪膜受到损伤、眼泪动力学异常改变，使患者不能正常流泪、泪液减少、眼结膜松动，从而出现眼晴干涩、异物感、灼烧感、易于疲劳、畏光等症状［4】。术后病房环境干燥加快了泪液的蒸法，精祌紧张和失眠降低泪液质量等因素也会加重干眼症症状。干眼症还容易引起角膜溃疡穿孔、角膜炎、失明等严重并发症，所以采取积极有效的治疗措施对改善患者的预后有着重要作用［5】。玻璃酸钠滴眼液的主要成分为透明质酸钠，粘弹性、仿行性、保水性极高，可以延长眼膜破裂的吋间，促进眼表愈合、润滑眼球、缓解眼晴干燥症状。通过与纤维蛋白结合后，延伸

8、眼膜上层细胞，减轻患者的干燥症状。干眼症患者主要为眼晴局部感染，不属于细菌、病毒导致的炎症，所